模拟情景教学法在社区护理实践教学中的应用

周 轩

（河池市卫生学校，广西 河池 547021）

模拟情景教学法在社区护理实践教学中的应用

周 轩

（河池市卫生学校，广西 河池 547021）

目的 探讨模拟情景教学法在社区护理实践教学中的应用效果。方法 将我校2009级护理专业学生随机抽取两个班作为实验组和对照组，实验组应用模拟情景教学法，对照组采用传统教学法。通过实践考核比较两组的学习情况。结果实验组实践考核成绩明显优于对照组（P<0.01）。结论 模拟情景教学法能够提高中职学生的实践操作技能，提高学生学习兴趣，加深基础知识的理解和记忆，提高教学质量。

模拟情景教学法；实践教学；社区护理

教育的目的不是知识的灌输，而是让学生学会学习的方法和思维方式，获取终身受益的能力。中职学生理论基础较差，在校时间短，起点低，就业竞争力不强，我们如何在3年内把他们培养成为具有扎实的医学理论基础、熟练的操作技能并能将所学知识灵活地运用到实际工作中的高素质护理人才，这是中职护理教育工作者面临的难题。为此，我们把模拟情景教学法引入到社区护理实践教学中。为了探讨模拟情景教学法在社区护理实践教学中的效果，我们以家庭访谈法进行实验，现报告如下。

1 资料

在2009级护理专业学生中，随机抽取护理6班53人为实验组，护理8班55人为对照组。两组学生性别、年龄、开课时基础课成绩比较无显著性差异。

2 方法

对照组采用传统教学模式授课，实施步骤为给出家庭访谈案例—教师讲解家庭访谈的相关知识，强调家庭访谈中应注意的问题—学生按照要求自行练习—考核评价；实验组采用模拟情景教学法，实施步骤为组织准备—剧情演绎—归纳提炼—考核评价。

2.1 组织准备

2.1.1 情景创设 家庭访谈案例：李宏，男，68岁，高血压病史十余年，30天前出现神志不清，伴左侧上下肢体偏瘫。现神志转清，左侧上肢屈曲，肌力和肌张力增高，左下肢伸展，足略内翻，大小便能控制。病人卧病在床，妻子已退休，可以在家照顾他。教师将案例分解成访谈前、访谈期间和访谈后3个场景。

（1）访谈前：了解被访谈者的家庭情况，准备访谈所需用品，电话预约访谈时间。

（2）访谈期间：向被访家庭进行简单的自我介绍，解释访谈目的；在交谈、护理过程中，评估服务对象的身心状况；实施护理措施，进行健康教育；解答服务对象提出的问题，同时整理相关用品。

（3）访谈后：及时记录护理活动内容；评价访谈活动及护理计划完成情况。

2.1.2 场景布置 将教室按家庭的要求进行简单布置，配备一张家庭病床、一个床头柜和几张椅子，装上屏风，让学生有置身于家庭的感觉，有利于学生尽快进入护士的角色。

2.1.3 角色分配 把实验组的学生分成若干组，每组5～6人，组内自行分工扮演病人、病人家属、社区工作人员、社区护士。每组推选1名协调沟通能力强的学生担任组长。

2.1.4 资料准备 小组成员共同讨论查阅资料，每组根据访谈任务策划访谈内容，编排访谈过程。

2.2 剧情演绎

小组分工合作对家庭访谈的3个场景进行情景表演，教师观看指导。

2.3 归纳提炼

情景表演结束后，各小组集中讨论分析在表演中获得的经历和感悟，由小组长归纳总结。教师对模拟过程进行点评总结。

2.4 评价考核

采用自行设计的问卷进行调查，调查的内容主要是对模拟情景教学法的教学效果评价等10项内容。最后对两组学生进行实践考核，了解学生对家庭访谈内容的掌握情况。

2.5 统计方法

两组实践考核成绩采用u检验进行统计分析。

3 结果

3.1 实践考核成绩分析（见表1）

表1 两组学生实践考核成绩比较

从上表可以看出，两组实践考核平均成绩经统计检验有极显著性差异（P＜0.01），说明模拟情景教学法明显优于传统教学法。

3.2 学生对模拟情景教学法教学效果的评价

模拟情景课程教学结束后，对实验组学生进行问卷调查，发放调查问卷53份，回收有效问卷53份，回收率100%，结果见表2。

表2 学生对模拟情景教学法教学效果的评价[n(%)]

4 讨论

4.1 模拟情景教学法促进理论与实践的紧密结合

社区护理是一门预防医学与护理技术知识相结合的学科，理论性和操作性都很强。传统教学以理论为主，操作为辅，学生二者不能兼顾。模拟情景教学打破传统教学常规，让学生在情景表演中既理解理论知识又掌握专业操作技能。因此模拟情景教学促进了理论与实践的紧密结合，缩短了理论与实践的差距，起到事半功倍的教学效果。

4.2 模拟情景教学法真正体现教与学的有机结合

过去“填鸭式”传统教学，存在严重的“教之累，学之苦”的弊端，教师不愿教，学生不愿学。而模拟情景教学法能体现教与学的均衡性，教师在轻松的环境中教，学生在愉快的环境中学，达到教与学双赢的效果。

4.3 模拟情景教学法体现了情与景的密切结合

在进行家庭访谈模拟表演时，既能让学生“身临其境”，又能为他们营造一种“心临其境”的感觉，从而使他们的内心情感得以释放，让学生更多地考虑病人的内心感受和需求，让病人及其家属体会到护士的关怀。同时通过家庭外部景象的衬托，提前体会教学情景与现实生活情景的差距。这样把情与景完全融合起来能够渲染学习气氛，提高学生的学习兴趣。

4.4 模拟情景教学法促使智力与非智力因素的结合

在模拟情景教学中，学生既要运用自身的记忆力、观察力、思维能力、注意力、想象力等智力因素，又要凭借自身的意志力、兴趣与爱好、自信心等非智力因素才能把情景演绎成功。因此，模拟情景教学法能使学生得到全方位的锻炼。

4.5 模拟情景教学法突出知识性与趣味性的结合

模拟情景教学法的教学内容丰富、形式多样、亲和力强，便于对知识的理解记忆，更具有互动性和趣味性，真正起到“寓教于乐”的作用。

4.6 模拟情景教学法促使个性发挥与团队协作的结合

当今的世界是一个合作的世界，但个性的发挥也不容忽视。如何才能让学生的个性在团队中得到充分的发挥，模拟情景教学法为学生提供了这样的平台，在情景演绎中学生通过小组讨论、分工合作、共同分析问题、共同寻找解决问题的途径，从而达到互相学习、互相协作、互相帮助、互相促进的效果。同时个人的能力、兴趣等在共同协作中能得以充分发挥。

4.7 模拟情景教学法实施中存在的问题

在社区护理实践教学中运用模拟情景教学法是对提高教学质量的有益尝试。但在实践教学中还存在一些问题，一是该法对学生和教师提出了更高的要求，需要教师利用大量时间设计实验项目、组织模拟实训、进行考评分析等，同时需要学生预习、复习相关内容，并积极参与到实验方案的设计与实施中[1]。这样就增加了教师与学生的压力；二是中职学生基础知识较差，对情景演绎的分析不够透彻，表演过于机械化；三是该种教学方法耗费大量课时。

综上所述，模拟情景教学是一种以学生为主体的开放式教学模式，能使学生在直观、形象的教学环境中掌握知识和运用知识，提高临床操作能力，成为学习的主体[2]。因此，模拟情景教学法值得在中职护理实践教学中大力推广。

[1]段林．模拟情境实训法在护理实验教学中的运用[J]．卫生职业教育，2011，29（5）：84～85．

[2]郝春霞．浅析医学模拟教学在中职临床护理教学中的地位[J]．卫生职业教育，2010，28（8）：88～89．

G424.1

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1671-1246（2012）04-0077-02