卫生学考试试卷分析

刘晓蕙，徐学琴，牛 乐，栗彦芳，孙春阳

（河南中医学院基础医学院，河南 郑州 450008）

卫生学考试试卷分析

刘晓蕙，徐学琴，牛 乐，栗彦芳，孙春阳

（河南中医学院基础医学院，河南 郑州 450008）

目的 通过对卫生学考试试卷进行分析，为提高试卷质量和教学质量提供理论依据。方法 运用教育测量学原理对试题难度、区分度和试卷平均难度、平均区分度、信度进行统计学分析。结果 学生成绩呈正态分布。试卷的信度即客观题的库德-理查逊信度系数为0.80，主观题的克伦巴赫α系数为0.54。试卷的平均难度为0.75，15%的试题难，13%的试题较难，26%的试题适中，20%的试题较易，26%的试题易。试卷的平均区分度为0.20，14%的试题区分度很好，14%的试题区分度良好，22%的试题区分度尚可，50%的试题区分度差。结论 此次卫生学考试试卷难度适中，区分度尚可，试卷可信。

卫生学；试卷分析；信度；难度；区分度

卫生学不仅是预防医学专业学生的必修课程之一，而且是非预防医学专业学生的必修课程。公共事业管理本科专业也将其作为专业基础必修课程。由于此课程涵盖内容多，是预防医学专业5门专业课程的浓缩，因此，如何准确地反映学生对知识的理解和掌握程度一直是卫生学教师探索的重要问题。试卷不仅可以在一定程度上反映学生对知识的理解和掌握程度，而且可以评价教师的教学质量，对教与学都有积极的促进作用[1]。此外，在高校教学质量评估中，试卷质量也是其中一项。因此，对试卷进行分析和评价是非常必要的。

1 材料与方法

1.1 资料来源

选择我校2007级公共事业管理专业卫生学期末闭卷考试试卷，共73份。

1.2 方法

运用教育测量学原理，用Excel2003软件建立数据库，将各题的编号、得分、答对情况和每名学生的成绩等项目录入计算机，利用函数公式计算试卷难度、区分度、信度等指标，并用SPSS 13.0统计软件包对成绩进行正态性检验。

1.2.1 正态性检验 使用SPSS 13.0统计软件包对73份试卷得分情况进行正态性检验，结果W=0.99，P=0.73。显著性水准α取0.2时[2]，提示本次考试成绩基本呈正态分布。

1.2.2 试题信度分析 试题信度是考试客观性及考试结果准确性的一种反映，试题信度高，表明考试结果很少受随机因素的影响，考分能真实可靠地反映出学生的学业水平。

客观题信度选用库德—理查逊（Kuder-Richardson）信度公式计算[3]：

其中rtt表示库德—理查逊系数，k表示试题数，p表示每个测试题目答对人数的比率，q表示每个测试题目答错人数的比率，表示测试总分的方差。主观题信度采用克伦巴赫α系数法计算[3]：

其中rtt表示α系数，k表示试题数，表示每个测试题目分数的方差，表示测试总分的方差。

1.2.3 试卷分析 以试题的难度和区分度作为评价试题质量的主要指标。

（1）难度是指考生对某一试题做出正确回答的百分率。它反映了试题的难易程度，用难易指数P表示。通常主观题的计算公式为：P=某题得分的平均数/该题的满分。客观题的计算公式为：P=某题答对人数/参试人数。试卷的平均难度系数为：P=所有学生平均成绩/试卷的满分[4]。难度的区域划分为：难题：P<0.6，较难题：0.6≤P<0.7，中等题：0.7≤P<0.8，较易题：0.8≤P<0.9，易题：P≥0.9[2]。

（2）区分度是试题能否将学生成绩拉开距离的标志。区分度能真正从分数上区分学生的成绩，用D表示。

客观性试题：将分数从高到低排序，分为两段，各取27%作为高分组和低分组，PH、PL分别为高分组与低分组在该试题上的通过率，D=PH－PL[5]。

通常区分度的评价指标为：D≥0.4表示很好；0.39≥D≥0.30表示良好，修改后会更好；0.29≥D≥0.20表示尚可，仍需修改；D≤0.19表示差，必须淘汰。

2 结果

2.1 题型分布

此次卫生学考试试卷共66道试题，7种题型，其中客观题（单项选择A、B型题、多项选择题、判断题）55道，分值70分；主观题（名词解释、简答题、论述题）11道，分值30分，试卷满分100分。题型与所占分值见表1。

表1 卫生学考试试卷题型数量与分值

2.2 学生的考试成绩及分布

参加此次卫生学考试的学生人数为73人，及格71人，及格率97.26%。试卷满分为100分，平均成绩为75分，最高分是94分，最低分是54分。考试成绩频数分布情况及直方图见表2、图 1。

表2 卫生学考试成绩频数分布

图1 卫生学考试成绩频数

2.3 试卷的信度

客观题的库德-理查逊信度系数为0.80，主观题的克伦巴赫α系数为0.54。

2.4 试卷的难度和区分度（见表4、表5、表6）

3 讨论

此次卫生学考试平均分为75分，标准差为8.3，基本呈正态分布，高峰分布在75～80分之间，中等分人数较多，低分、高分人数较少。这表明学生确实是按照教学大纲以及教师授课的重点内容积极复习备考的。

表4 各类型试题难度频数分布

表5 各类型试题区分度频数分布

表6 试卷难度和区分度比较

按照教育测量学理论，一般考试试卷的信度要求达到0.5以上[5]。此次考试客观题信度和主观题信度均达到0.5以上，表明试卷信度较好，基本能测量出学生的知识能力。

难度是评价试题质量的一个重要指标。试题的难度受所测内容本身难易程度以及学生自身因素的影响。一般试卷的难度分布应为：难题与易题各占5%～10%，较难题与较易题各占20%～30%，适中题占25%～40%比较合理[6]。表4显示，此次考试难题与易题所占比例均超过5%～10%，易题所占比例较大，较难题所占比例低于20%～30%，较易题所占比例适中，中等题所占比例适中。这可能是由于难题为两道分值高的简答题，易题为分值较低但所占比例较大的选择题，所以，最终学生成绩仍然呈正态分布。另外，易题与较易题中单选题、判断题、名词解释得分比例较大，说明学生的学习态度是积极的，确实是按照教学大纲以及教师上课讲授的重点进行复习备考的，对基本概念及基本知识的掌握和理解较好。表6显示，多选题和简答题难度较大，造成此现象的原因一方面是由于多选题题型本身难度较大；另一方面说明大多数学生对知识的掌握不够全面，对知识只停留于记忆层面，不能做到前后联系、融会贯通。

表5显示试卷区分度差、尚可、良好和很好的比例分别为50%、22%、14%和14%。在区分度差的试题中，A型单选题、判断题和名词解释占85%，说明这3类题型区分度差，此结果在表6中也有所显示。结合难度分析结果，笔者发现这3类题型主要考查记忆性知识点，表明学生对记忆性知识点掌握程度的区别不大。

4 对教学及命题工作的思考

通过对此次卫生学考试试卷的分析，笔者发现学生在学习过程中存在以下问题：对需要记忆的知识掌握不够牢固；对知识的理解、融会贯通能力不强。因此，教师在授课过程中，一方面要注重卫生学与解剖、生理、生化等基础课程的联系；另一方面在教学中多采用案例教学法，以提高学生分析、解决问题的能力。

此次卫生学考试试卷存在的问题：易题所占比例偏高，适中题比例稍低；A型单选题、判断题和名词解释这3类题型区分度差，其中判断题和名词解释易题所占比例过大。因此，在将来命题时，应适当增加判断题和名词解释的难度，减少对记忆性知识点的考查，适当增加理解和应用型试题所占的比例。

[1]曾菊绒，李萍，胥晓丽.药学专业《药理学》考试试卷分析[J].医学信息，2009，22（1）：97～98.

[2]吕波，柯磊，李元锋，等.《环境卫生学》考试试卷分析[J].预防医学情报杂志，2004，20（5）：595～597.

[3]薛茜，李述刚，曹明芹，等.硕士研究生《卫生统计学》试题质量评价[J].新疆医科大学学报，2005，28（8）：787～790.

[4]王一任，曾小敏，王乐三，等.《医学统计学》试卷分析与教学改革思考[J].湖南医科大学学报（社会科学版），2009，11（2）：161～162.

[5]姚永革，吕波，詹平，等.《卫生学》考试试卷分析[J].预防医学情报杂志，2007，23（2）：239～241.

[6]赵柯.试卷质量指标分析[J].新疆教育学院学报，2001，17（4）：134～136.

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1671-1246（2012）04-0114-03