祁高生
[摘要] 目的 对不同尿标本进行尿蛋白检测,然后将得到的检测结果进行比较。 方法 选取笔者所在医院2010年1月~2011年1月蛋白尿患者100例作为观察组,选取同期的正常人100例,作为对照组,分别采尿标本进行尿蛋白测试,对测试结果进行比较。 结果 观察组的日间尿标本中的尿蛋白高于晨尿以及24 h尿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中的晨尿和24 h尿的尿蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中的晨尿、日间尿以及24 h尿的尿蛋白含量,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中的所有尿标本的尿蛋白含量都低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 不同尿标本中,尿蛋白的含量不相同,肾病患者的尿标本中的尿蛋白含量一般都过高,高于正常人的尿蛋白含量。日间尿标本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿标本,日间尿留取也比较方便,在临床上可以采取日间尿作为患者的尿标本来检测尿蛋白。
[关键词] 尿标本;尿蛋白;蛋白尿;检测结果
[中图分类号] R446.12???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616(2012)15-115-02
选取笔者所在医院2010年1月~2011年1月蛋白尿患者100例,作为观察组,选取正常检验者100例作为对照组,分别对其进行尿蛋白的测试,现报道如下。
1?资料与方法
1.1?一般资料
将笔者所在医院2010年1月~2011年1月蛋白尿患者100例作为观察组,其中男64例,女36例,平均年龄(52.5±23.5)岁;选取同期正常检验者100例,作为对照组,其中男59例,女41例,平均年龄(56.5±21.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2?方法
观察组和对照组两组都采取尿标本进行尿蛋白检测。采用试纸带法,所用仪器为AVE-763型号尿分析仪,采用Vrine-H-11试纸带,尿蛋白检测进行3次,分别是晨尿(清晨起床的第1次尿液)、日间尿(日间10~17点任意一次尿液)以及24 h尿(24 h内排出的所有尿液)进行尿蛋白含量测定。首先要让患者留取晨尿以及日间尿,可以用洗干净的玻璃或者塑料容器都可以进行留取,但要切记洗干净,不可以带有肥皂等污垢,月经期不可以留尿。在留取尿液的时候,一般根据排尿的时间,可以分为3个时间段,前、中、后3段,留取中段的尿液最好,大约15 mL左右。少了不够检测,前、后段尿液是容易被污染,所以不建议采用。准确按照时间来进行留取晨尿、日间尿和24 h尿,最好是2 h内检测完毕。进行3次测试,测试要严格按照仪器的说明书进行操作。检测尿标本前,用试剂盒自带的标准试纸条校正仪器对蛋白质(PRO)的检测性能,还要再测定前将尿液混合均匀。用干净的一次性的吸管,吸取尿液标本滴在试纸上,等尿液侵湿试纸大约1 min后,再使用仪器进行尿蛋白检测,记录下检测所得到的所有结果,进行总结比较。
1.3?观察指标
主要观察不同的尿标本进行尿蛋白检测后得到的检测结果,并且进行比较。
1.4?统计学处理
采用统计分析软件Matlab7.0进行数据处理,计量数据采用()的形式表示,行t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2?结果
观察组的日间尿标本中尿蛋白的含量高于晨尿以及24 h尿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的晨尿和24 h尿中的尿蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中的晨尿、日间尿以及24 h尿中的尿蛋白含量,差异无统计学意义(P>0.05);对照组中的所有尿标本中的尿蛋白含量都低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3?讨论
本研究结果显示,正常人的尿蛋白检测,日间尿和晨尿以及24 h尿之间差异无统计学意义。但是尿蛋白的检测只是一次尿的结果,很容易受到尿液的浓缩稀释程度而影响[1-2]。一般人体在过度劳动以及剧烈运动后,身体出现过冷或者过热的状态下,尿蛋白的排出量会增多,但是几个小时或者几天以后便可以恢复正常,因此,如果检测发现尿蛋白增多,最好再进行几次尿蛋白的检测,防止出现漏诊以及误诊的情况发生[3-4]。日间尿标本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿标本,所以采取日间尿标本检测的结果比较明显。根据尿液检测操作中的要求,一般应该是留取患者清晨起床的第1次尿液进行尿蛋白的检测,并且要在2 h内检测完毕[5-6]。本研究结果发现不同的尿标本中,尿蛋白的含量不相同,肾病患者的尿标本中的尿蛋白含量一般都过高,高于正常人的尿蛋白含量。日间尿标本中的尿蛋白含量要高于晨尿以及24 h尿标本,日间尿留取也比较方便,在临床上可以采取日间尿作为患者的尿标本来检测尿蛋白。
[参考文献]
[1] 卓华钦,吴锡信.肾脏病中不同尿蛋白定量法的临床意义[J].现代医院,2006,6(10):59-60.
[2] 杨宝友,白波,曹庆生,等.非浓缩晨尿微量蛋白检测在诊断早期肾损伤中的价值[J].临床和实验医学杂志,2011,10(9):697-698.
[3] 梁秀云.尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病中的应用[J].广西医学,2006,28(10):1582-1583.
[4] 陈玉梅.免疫比浊法测定尿微量白蛋白的临床分析[J].中外医学研究,2012,10(6):52.
[5] 刘恩才.尿蛋白电泳在肾脏疾病中的临床应用[J].内蒙古医学杂志,2001,43(8):962-963.
[6] 侯剀.不同时间采集尿样对检验结果的影响研究[J].河北医学,2011,17(1):4-7.
(收稿日期:2012-05-11)