健康教育对少数民族患者生活方式的影响

秦君玫 李小容 肯杰茜

健康教育对少数民族患者生活方式的影响

秦君玫 李小容 肯杰茜

目的:通过分诊护士实施健康教育干预，探讨新疆少数民族患者的健康常识知晓率。方法:将在门诊就诊的少数民族患者分为两组。对照组(100例)进行传统方式健康教育;干预组(100例)采用我院自制的多种形式的健康教育。对两组入选患者运用自制调查表进行问卷调查。结果:干预组患者健康常识知晓率和满意度明显高于对照组。结论:分诊护士运用健康教育干预有利于提高少数民族患者的健康常识知晓率，也有利于提高患者对护理工作的满意度。

健康教育;少数民族患者;健康常识知晓率

随着医学模式向生理-心理-社会医学模式的转变，健康教育已成为医院的一项重要职能［1］。而门诊健康教育，是针对某种具体疾病的治疗、护理、康复等相关知识所做的宣教。护士在健康服务体系中不仅仅是一个照护者、治疗者，而且是健康维护者和教育者［2］。提供高质量的健康教育是提高门诊医疗服务质量的有效途径。我国新疆是少数民族地区，来我院就诊的患者大部分是少数民族患者。这些患者多来自南北疆的农村地区，因语言文化、宗教信仰、风俗习惯等差异，加之患者文化层次较低，有的是文盲，导致其健康观念淡薄，自觉接受健康教育的意识差，因此我院分诊部门对于该群体采取了健康宣教干预，取得较好效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 健康教育干预及问卷调查对象均为门诊少数民族患者及其家属。问卷对象年龄为18～50岁，不限性别、职业、病种等。

1.2 方法

1.2.1 健康教育干预方法及对分诊护士的培训 我院分诊护士共26名。年龄22～50岁。均为女性。副主任护士1名，主管护师9名，护师11名，护士5名。本科及以上2名，大专11名，中专13名。由护理部主任、片区护士长、门诊部主任、护士长及年资高的分诊护士收集资料结合我院实际情况共同制定的一整套对少数民族患者健康教育干预方法。具体方法:(1)一卡通的建立与使用方法。来院就诊的少数民族患者大部分是初次就诊，对医院的布局不甚清楚。这就要求分诊护士和工作人员对患者主动询问，不要让患者盲目奔走，给予告知先办理就诊卡，并讲解一卡通的使用方法，从而缩短了就医时间。同时发放维吾尔语版的预约挂号名片并给与讲解使用方法。(2)语言训练。我院护理部自2009年起要求门诊护士学习维吾尔语，门诊部自2011年1月起加强分诊汉族护士的维吾尔语训练，并多次组织分诊护士进行模拟演练，使分诊护士的维语水平得到了很大的提高。进行语言训练的同时为分诊护士发放了关于新疆少数民族的基本风俗礼仪的自制册子，要求护士了解少数民族患者的风俗礼仪。(3)电视宣教。在各个候诊厅通过设置电视，将专家接诊进展情况，各楼层就医分布和常见病、多发病、季节性疾病的预防保健知识，通过电视循环播出。播出语种有汉语和维吾尔语，使少数民族患者在候诊的同时及时了解疾病相关信息。(4)书面宣教。在各个候诊厅设置相关专科疾病的健康常识宣传板、宣传册、简易科普卡片等形式，所有宣传形式均有维吾尔语和汉语版本，均以通俗易懂、图文并茂的形式宣传，从而满足了不同民族及对不同病种健康知识的需求。(5)一对一宣教形式。分诊护士在患者候诊期间，对于患者及家属进行针对性的、与其疾病相关的通俗易懂的健康知识宣教;患者就诊完后，分诊护士及时主动的向其指明下一去处。对于传染病流行及季节性疾病流行期间，分诊护士利用患者候诊时间讲解预防措施。(6)加强分诊护士继续教育。每月门诊和护理部组织两次分诊护士利用业余时间参加小讲课和学习班，不断提高分诊护士的理论知识，便于为患者提供大量的准确的健康知识。

1.2.2 健康教育干预的实施和评价方法 分诊护士对于2011年1～2月来院就诊的少数民族患者进行的是传统的健康教育方法发放自制问卷100份;对2011年3～10月对来院就诊的少数民族患者进行健康教育干预的患者发放自制问卷100份。两组问卷内容完全相同，问卷正面为维吾尔文反面为汉文，并反复强调患者及家属对于问卷务必实事求是的填写。发放问卷各100份，收回各100份，收回率为100%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS 13.0进行统计分析，计数资料的比较采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结 果(表1)

表1 两组患者健康常识知晓率、患者满意率比较 例(%)

3 讨论

从表1显示，干预组较对照组，门诊来院就诊的少数民族患者健康常识知晓率、患者满意率明显提高，表明分诊护士运用健康教育干预能提高少数民族患者健康常识知晓率和满意率。

健康教育是指借助多学科的理论和方法，通过有组织有计划系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减轻或消除影响健康的危害因素［3］。而门诊是健康教育的平台，患者就诊过程中急切想了解有关疾病的知识，自身所患疾病的诊断、临床症状、病因、怎样预防及护理等多方面知识。分诊护士利用门诊平台为患者讲解医学科普知识，并针对具体情况专病专讲［4］。分诊护士是患者来院见到的第一人，能否与患者进行良好地沟通，能否全心全意为患者着想，可反应整个医院的管理水平及医护人员的素质等［5］。医护人员应设身处地为患者着想，在为其提供优质、安全、廉价的医疗护理服务的同时，使少数民族患者及家属明确健康教育的意义，理解健康教育是医护人员的基本职责，为患者获得健康保健知识，预防疾病，促进疾病早日康复［6］，提高经济效益。

要提高少数民族患者的健康常识知晓率，分诊护士学习语言及风俗礼仪也很重要。在少数民族地区分诊护士每天都会遇到不同民族、不同性格、不同病种的患者。由于地理环境、生活习性、风俗习惯、宗教信仰、语言文化等差异，加大了门诊护理工作的难度。提高与不同类型的患者进行有效沟通、构建和谐护患关系、避免护患纠纷、提高患者满意度、促进患者早日康复是目前护理工作的中心任务之一［7］。我院自2009年起学习培训维吾尔语言，分诊护士与少数民族患者沟通已经有了很大地进步。在干预组汉族护士用维吾尔语分流少数民族患者，减少了患者因语言交流困难引起的距离感，增加了患者的亲切感。

［1］李前风，王秀桃.住院病人健康教育中存在的问题［J］.护理研究，2006，20(5C):1401-1402.

［2］陈新容.人性化服务在急诊中的应用［J］.齐齐哈尔医学院学报，2010，31(5):833-834.

［3］何 励，杨保红.边疆少数民族地区医院开展健康教育的难点与对策［J］.当代护士，2010，1:105-107.

［4］曲 颖，兰晓波，常志宏，等.浅谈门诊护士的综合修养［J］.黑龙江医学，2010，34(7):547.

［5］陈 英.门诊分诊护士与患者的交流技巧［J］.中国现代药物应用，2010，4(5):239-240.

［6］吴卫红，陈晓燕.ICU健康教育存在的问题及对策［J］.内蒙古医学院学报，2009，31(1):244-245.

［7］吴玉红.少数民族地区门诊护士融洽护患关系能力探讨［J］.中国当代医药，2010，17(18):148-149.

2012-03-19)

(本文编辑 刘学英)

830001 新疆维吾尔自治区人民医院

秦君玫:女，本科，主管护师，护士长

肯杰茜

10.3969/j.issn.1672-9676.2012.16.022