参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常临床观察

吴 昊 魏晓红 田大立

（内蒙古巴彦淖尔市医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

缓慢性心律失常是心血管内科常见病及多发病，可由多种原因引起，临床上可以出现头晕、晕厥等一系列症状而危及生命。目前治疗药物如阿托品、异丙肾上腺素等毒副作用大，且不宜长期使用。人工心脏起搏器由于价格昂贵，使部分患者由于经济原因放弃治疗。中药参仙升脉口服液是新近研制的一种提升心率的药物。我院心内科应用参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常，观察患者治疗前后24h平均心率变化。探讨该药对缓慢性心律失常患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院门诊及住院的缓慢性心律失常患者66例。入选病例均符合24h动态心电图心搏次数小于8万次，平均心律小于55次/分。随机分为治疗组和对照组，治疗组34例，男16例，女18例，平均年龄58岁。对照组32例，男18例，女14例，平均年龄62岁。两组性别、年龄、病因等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予心宝丸2粒/次，3次/日；治疗组给予参仙升脉口服液，10mL/次，3次/日口服。4周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

依据《常见心律失常病因、严重程度及疗效参考标准》进行判定。①显效：治疗后症状消失，平均心率提高10次/分，24h心搏次数在8万次以上。②有效：治疗后症状明显减轻或消失，平均心率提高5次/分以上，24h心搏次数接近8万次。③无效：临床症状未减轻，平均心率提高5次/分以下，或出现其他类型的心律失常。

1.4 统计学方法

应用统计软件SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗后临床疗效比较

见表1，治疗组明显优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。

表1 两组治疗后临床疗效比较 例（%）

2.2 两组治疗前后平均心率变化。

见表2。治疗组和对照组治疗后平均心率及24h心搏次数均有明显升高（P＜0.05），参仙升脉口服液治疗组各项指标的改善优于心宝丸组。

注：与对照组比较，#P＜0.05

3 讨 论

缓慢性心律失常是由多种病因引起的一类常见的心血管疾病，其中包括：窦性心动过缓、窦房和房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室上性和室性逸搏等。多见于老年患者。主要原因为窦房结起搏细胞的数量及质量下降，结间束及房室结老化，引起窦房结起搏和激动传出障碍，目前提升心率的西药治疗效果有限，且副作用大，虽可提高窦房结的自律性，改善窦房结的功能[1]，但均易诱发异位心律失常及其他毒副作用，而限制其长期应用。人工心脏起搏器由于其价格昂贵，使部分经济条件差的患者放弃治疗。参仙升脉口服液经现代药理学研究证明[2,3]，具有增加心率、改善微循环、增强窦房结功能、对抗心律失常。并从整体和器官及细胞分子水平研究证实参仙升脉能明显提高心率、缩短窦房传导时间、明显改善临床症状，提高患者生活质量，弥补了西药致心律失常的不良反应及起搏器价格昂贵等缺点。本研究显示，参仙升脉口服液在治疗缓慢性心律失常方面，明显优于心宝丸组，且未发生明显不良反应，适合患者长期口服。

[1]彭健,杨惟莎.氨茶碱治疗心室率慢心房纤颤的长期疗效[J].中国实用内科学,1996,16(11):611.

[2]刑健东.抗心律失常中药有效成分的药理研究近况[J].国际心脑血管病杂志,2002,9(3):250-251.

[3]Abonic P,Paparella N,Cappato R,et al.Longtern effects of theophylline in atria fibrillatiaon with a slow ventricular respose[J].Am Cardiol,1993,72(15):11142-1145.