高春杰
九台市人民医院内二科,吉林长春 130500
本文探讨血清hs-CRP水平与急性脑梗死的发生、发展以及预后间的关系,并且对阿司匹林对其产生的影响进行观察。具体如下。
本文选择了2008年10月—2011年4月在该院接受治疗的80例急性脑梗死患者进行研究,其中男48例,女32例,年龄43~83岁。本文中所选择的这些患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
将这80例急性脑梗死患者分成4组,每组20例,急性脑梗死患者和正常组患者在清晨均进行空腹5 mL采血,制备血清。通过免疫透射比浊法对血清hs-CRP的含量进行测定,血清hs-CRP的含量>10 mg/L即可认定为异常。对脑梗死患者的血压、血脂、血糖以及颈部大动脉发生的动脉粥样硬化斑块的厚度进行测定,MIMT≥1.2 mm、斑块最大厚度即动脉粥样硬化斑块。
研究中所得数据采用统计学软件包SPSS 13.0进行统计学方面的分析,用χ2、t进行检验。以P<0.05代表差异具有统计学意义。
表1 各组患者血清中hs-CRP含量及异常率对比(s)
表1 各组患者血清中hs-CRP含量及异常率对比(s)
注:hs-CRP含量差异性的方差检验:F=8.965,P=0.015;hs-CRP含量的趋势检验:F=9.200,P=0.010;hs-CRP异常率的趋势检验:F=9.170,P=0.013;hs-CRP异常率列联表χ2检验:χ2=79.237,P=0.000;和LI组对比:☆ P<0.05,★P<0.05;和对照组对比:▲P<0.05。
组别 hs-CRP含量(mg/L)hs-CRP异常率[n(%)]重型TCI组(n=20)18.51±2.56★▲ 19(95.0)中型TCI组(n=20)13.22±2.46★▲ 13(15.0)轻型TCI组(n=20)6.45±3.60☆▲ 5(25.0)LI组(n=20)4.76±1.71 1(5.0)对照组(n=80)2.27±0.48 0(0.0)
本文研究结果具体见表1。
在对脑卒中进行的研究中发现,局部脑组织发生缺血2h的情况,脑组织就会发生病理性的改变,造成释放出炎性介质白细胞介质素-6,即IL-6,IL-6能够引发产生CRP,导致血清当中的hs-CRP有所增加,所以hs-CRP的增加和急性脑梗死之间的关系备受关注[1-3]。本文研究表明(表1),急性脑梗死患者的血清hs-CRP含量以及异常率与对照组相比明显比较高,在TCI患者当中,病情越严重,hs-CRP也就越高,所以证明血清hs-CRP水平可有效判定急性脑梗死患者的病情。作为人体血清当中的非抗体性蛋白质,CRP是由人体中的肝细胞组成,在正常人的血清当中其含量比较低,但是当有动脉粥样硬化、血管缺血、损伤、坏死以及严重细菌感染等情况发生时,其含量会有明显的增高,所以能够成为一种特殊的炎症标识物在临床病理研究中应用。
相关报道显示,阿司匹林及他汀类药物能够使血清hs-CRP含量得到有效的降低,是心脑血管疾病对患者造成的危害有所降低。本文研究中,服用阿司匹林的患者其血清当中的hs-CRP含量与未服用阿司匹林的患者相比明显比较低,同时其急性脑梗死的发病率也比较低,没有出现重症脑梗死的患者。
这就说明了血清hs-CRP的含量和急性脑梗死的发病率有着密切关联,也就证明了阿司匹林可以有效的降低血清中hs-CRP的含量,使脑梗死的出现有所降低。
[1]Hashman H,Kitagawa K,Haugaku H,et al.Relationship between C-reactive protein and progression of early atherosclerosis in hypertersive subjects[J].Stroke,2004,35(1):1625.
[2]温红梅.C反应蛋白与缺血性脑卒中[J].国外医学·脑血管疾病分册,2002,10(4):298-230.
[3]白伟利,张殿印,王晓云.高敏C反应蛋白含量在急性脑梗死患者中的临床意义[J].临床医学,2008,28(10):59-60.