于素莲
甘肃省酒泉市肃州区妇幼站,甘肃酒泉 735000
宫颈炎为现今妇科一种非常常见的生殖器炎症性疾病。此病主要以分娩、流产、手术以及性行为等原因损伤宫颈后导致病原入侵造成感染,其感染原主要有真菌、细菌、滴虫、病毒、支原体及衣原体等,其成为了广大女性身心健康及生活质量的严重威胁。由于此病症病原体种类繁多及感染不易彻底清除等原因,多会因治疗不彻底转为慢性宫颈炎[1]。
本站为探讨对于妇科慢性宫颈炎患者采用百草妇炎清栓药物配合阴道臭氧治疗的临床疗效。特就对2010年2月—2011年12月间收治的患有妇科慢性宫颈炎患者进行了专项研究工作,并取得满意效果,现报道如下。
本站于2010年3月—2011年12月间共收治患有妇科慢性宫颈炎患者141例。年龄21~52岁,平均年龄(35±5.2)岁。所有患者均有性生活史。
其中根据临床症状表现、白带化验结果及宫颈糜烂面积等情况特将患者宫颈糜烂分为3级[2],即轻度宫颈糜烂患者58例,中度宫颈糜烂患者51例,重度宫颈糜烂患者32例。所有患者均排除妊娠期、糖尿病及使用雌激素者。
所有患者均采用百草妇炎清栓药物配合阴道臭氧进行治疗。其具体为,给予患者百草妇炎清栓1次/d,1支/次,待患者睡前按药品说明书进行使用操作。即将百草妇炎清栓栓剂及特制消毒棉棒置入阴道深处,并将悬绳置体外约5 cm处,于次日清晨用悬绳拉出棉棒。
所有患者均连续使用6 d为1疗程[3]。且所有患者在月经结束后第2~3天,采用妇科臭氧治疗仪,(由西安威美医疗器械有限公司出产,型号:wm03-b)进行臭氧治疗。调节设备采用6 mg/L的臭氧气体冲洗外阴。使用治疗探头行插入阴道,控制0.5L/min气体流量冲洗阴道内壁。采用一次性导管插入阴道内行臭氧喷雾,轻度转动导管,使臭氧喷雾充分接触阴道内壁。每天进行一次治疗,6 d为一疗程。待下次月经结束后行第2疗程治疗。所有患者进行上述联合治疗3个月,待治疗结束后进行疗效判定。
患者疗效判定为,痊愈:患者自身症状及体征消除,宫颈光滑且病原菌检测为阴性;显效:患者自身症状及体征好转,宫颈糜烂面积缩小1/2以上且病原菌检测为阴性或阳性;无效:患者自身症状及体征未改变,宫颈糜烂面积无变化且病原菌检测为阳性。
本次研究全部数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行处理,所得结果以n(%)表示。
所有141例患者痊愈99例,显效28例,无效13例。总治疗有效率为90.1%。其中轻度宫颈糜烂患者治愈率为98.3%,中度宫颈糜烂患者治愈率为92.2%,重度宫颈糜烂患者治愈率为75.0%,详见表1。
表1 所有141例慢性宫颈炎患者治疗后疗效分析[n(%)]
现今妇科上常见的慢性宫颈炎多是由急性宫颈炎转变而来,可因患者急性宫颈炎时治愈不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内而造成发病。而少数患者也有不表现急性症状直接发生慢性宫颈炎。由于妇女特殊生理结构特点,外阴道与尿道、肛门相邻,故特别易受感染细菌。
在生育年龄的妇女由于性活动较频繁及复杂的分娩过程,阴道及宫颈极易受到损伤及病原体感染;绝经后的妇女由于雌激素水平降低,导致局部抵抗力下降,也容易产生感染[4]。此病症不仅能引起盆腔炎、异位妊娠及不孕等病症状,还可诱发早产、胎膜破裂、羊膜炎、新生儿生殖道感染等严重妇科疾病。在治疗此症上,多以化学药物为主,虽然具有起效快、疗效佳等特点,但是容易出现耐药性且易复发。百草妇炎清栓属中成药外用栓剂,内含紫殊、苦参、百步、仙鹤草、蛇床子等多种重要成分,其综合药理作用为祛腐生肌、清热解毒、杀虫止痒、燥湿收敛等。而臭氧在常温下极不稳定,其分裂后能产生氧化功能极强的单原子氧,对细菌及病毒有着强烈的灭杀性。联合利用百草妇炎清栓与臭氧治疗慢性宫颈炎是通过药物治疗加上以臭氧而进行的机械冲洗与臭氧喷雾、熏蒸及理疗。通过治疗不仅可以对宫颈糜烂面做到有效改善还能起到强行杀灭氧化病源微生物,迅速破坏细菌重要结构及消除其活性的双重治疗效果。据本次专项研究结果显示,所有141例患者痊愈99例,显效28例,无效13例。总治疗有效率为90.1%。其中轻度宫颈糜烂患者治愈率为98.3%,中度宫颈糜烂患者治愈率为92.2%,重度宫颈糜烂患者治愈率为75.0%。
综上所述,对于慢性宫颈炎患者采用百草妇炎清栓药物配合阴道臭氧进行治疗,其拥有操作简单、疗效显著、价格低廉及安全性高等特点。故在临床上有着重要推广意义。
[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2005:256-263.
[2]薛凤霞.女性生殖道感染的诊断与处理[J].现代妇产科进展,2006,5(1):2 .
[3]李正香.百草妇炎清栓用于治疗200例宫颈糜烂的疗效观察[J].吉林医学,2012,33(21):4553.
[4]张银娥.臭氧治疗阴道炎的临床观察与应用研究[J].中华现代妇产科学杂志,2009,6(2):56.