维生素C影响血糖的化验

常怡勇

糖尿病患者老李，最近病情一直不见转轻。但尿糖化验结果却大有好转，原来的3个加号变成了1个，化验结果与他的病情明显不符，这使化验员和老李都感到奇怪。他们随机又复查了一次，但结果还是1个加号。这是为什么?

经详细询问，老李不但有糖尿病，还有脑血管硬化等疾病。在服用治疗糖尿病药物的同时，还常规服用维生素C，正是这维生素C影响了化验结果。

维生素C是一种很强的还原剂，在采用葡萄糖氧化酶的方法化验血糖、尿糖时，维生素C可以与试剂发生化学反应，使化验出的血糖、尿糖含量偏低。假如一个糖尿病病人在化验的前一天吃0.9克维生素C，第二天检查尿糖，就可能由实际的两个加号，显示成一个加号，也可能出现假阴性。如果糖尿病病人正在静脉点滴维生素C，这时化验血糖、尿糖结果会更不准确。因为静脉给药，一般剂量比较大(一般是2～3克)，药物又是直接进入血管，经肾脏排泄进入尿液。

糖尿病病人多伴有其他心脑血管疾病，维生素C又是糖尿病病人的常用药物。为了不影响糖尿病病人的正常治疗，在化验血糖、尿糖前两天，要停用常规治疗剂量的维生素C，这样才可以消除其对化验结果的影响。同样道理，在化验前1～2天，最好也不要大量食用富含维生素C的蔬菜和水果。如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜、柿子椒等深色蔬菜，以及柑橘、红果、柚子等。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等维生素C的含量尤其丰富，也应注意停止食用。待化验做过以后，再恢复正常食用。

2004年，研究人员公布一项新的研究成果：对2000名患有糖尿病的绝经后妇女，进行长达15年跟踪研究，发现每天服用维生素C超过300毫克的妇女，死于心脏病和中风的风险是那些不服用维生素C妇女的两倍。由此可见，盲目补充维生素C是有害的。研究人员解释，人体内的抗氧化剂防御系统是非常复杂的。当抗氧化剂(如维生素C)同自由基相互作用时，它们变成了必须被其他抗氧化剂解毒的前氧化剂。而这个解毒过程在糖尿病病人身上发生的非常缓慢。在这种情况下，改变了结构的维生素C就会损害人体细胞。因此研究人员建议中老年女性糖尿病患者可以多从食物中摄取维生素C和其他营养物质，而不需要直接补充维生素C药片。

(编辑林妙)