郭庆伟
张阿姨早晨起床后。忽然发现自己的脸胖了一圈,用手按一下,眼睑及颜面部都有些轻度浮肿,再看看下肢的皮肤有一些紧绷,按一下也有凹陷性水肿。她忙忙碌碌一天下来,到傍晚时想起来再看,浮肿已经明显减轻消退。
浮肿常常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状,一般情况下应该到医院去就诊。但有些浮肿是一种生理反应,如果你遇到了下列“浮肿”的麻烦,不妨对照一下。
1特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。张阿姨的症状就属于这一类。血液循环代谢能力差,脸部浮肿现象经常发生。这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环效果变差,来不及将体内多余的水分排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床活动一会后,就会慢慢自动消退。
2反应性浮肿。有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿。夏天过后,就会自行消退。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。
3营养不均的浮肿。饮食习惯“口重”的人常出现下肢浮肿。尽管我们一直强调“低盐”饮食,可有些人就是习惯“口重”。饮食中盐分过多,如果又缺乏某些矿物质,就容易造成营养失调性浮肿;如果还有一些慢性病,那浮肿就更明显。
4体位性浮肿。长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”。女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留。因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老师、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分回流速度减慢,容易在膝以下部位出现浮肿。
5经前期浮肿。有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。
6药物性浮肿。服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。
浮肿是一种经常容易出现的症状,有时也会莫名消失,因此容易被忽视。对于浮肿应该尽可能及时查明原因。如果是由于疾病所致。则应积极治疗原发病。对于上述生理性浮肿则不必忧心忡忡,更不必乱用药,可以采取以下措施来进行防治。
1保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等。以增强体质,提高机体适应能力。
2选择食物,应以低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐,富舍蛋白质、维生素为原则,芹菜、萝卜、菠菜、番茄、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3避免久坐久站,经常活动下肢,注意经常上抬两下肢,以利于血液回流。
4保证良好的睡眠,起居有规律。
(编辑林妙)