淋巴结是机体的重要免疫器官。我们平时也许有过这样一种体验:当你的手受伤后,又红又肿化脓时,便会觉得同侧的腋窝处疼痛。仔细一摸,可感到皮肤下面有一个或几个如蚕豆大小的“小玩意儿”又硬又痛在作怪,那就是肿大的淋巴结。当细菌从受伤处进入机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤细菌。“斗争”的結果,淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。癌症经淋巴道转移时,也会引起淋巴结肿大。癌细胞侵入淋巴结,先聚集于边缘窦,以后逐渐生长繁殖而累及整个淋巴结,使淋巴结肿大。因此,肿大的淋巴结还是人体的一个报警装置。由此就可见淋巴结的重要性了。
肿大的淋巴结有疼痛和无痛之分。疼痛性淋巴结肿大多见于急性炎症时,上面讲的手发炎引起的就是这类情况。无痛性淋巴结肿大多见于颈淋巴结结核、淋巴瘤、癌症转移到淋巴结、口腔内部的慢性炎症等。肿大的淋巴结还可分为中等硬度(触鼻尖的感觉)与坚硬(触前额的感觉)。中等硬度的淋巴结多见于淋巴瘤、白血病等。坚硬的淋巴结多见于急性和慢性炎症、颈淋巴结结核、癌症转移到淋巴结等。
那么,在哪些部位可以摸到肿大的淋巴结呢?淋巴结遍布全身,只有在比较表浅的部位才可触及,比如在颌下、颏下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟、腘窝最易摸到。触摸的方法是:将三四个手指并拢,用指腹而不是指尖在这些部位触摸。当淋巴结肿大时,可触摸到皮肤下有圆的、椭圆的或条索状的结节。有小的,也有鸡蛋大小甚至更大的,遇此应警惕。如患鼻咽癌时,在颈侧区可能触及坚硬、无痛的淋巴结;患急性扁桃体炎时,在下颌角可触到坚硬、疼痛的淋巴结;患淋巴瘤时,可在一处或多处触到中等硬度、无痛的淋巴结;胸腹部(包括肺、乳房、纵隔、胃肠道、胰腺等)患癌时,在锁骨上窝可能触到坚硬、无痛的淋巴结;患宫颈癌、前列腺癌时,在腹股沟处可能触及坚硬、无痛的淋巴结。
总之,休息时摸一摸是否有淋巴结肿大,睡觉前也可摸一摸,一两分钟的时间将给你的健康带来莫大的好处。
(江西省肿瘤医院 邓春涟 邮编:330029)