日前,臺湾“帽子歌后”凤飞飞因肺癌去世的新闻被各路媒体竞相报道。有消息称,凤飞飞在被查出肺癌前曾在去年6月份因声带受损入院做过检查,正是这次检查,让医生查出其罹患肺癌四期。对此,有些人不禁要问:声带有疾病怎么会是肺癌呢?
声带受损后出现声音嘶哑。我们临床上常见的声音嘶哑的原因主要是:声带息肉和声带小结、喉部的急慢性炎症,声带上的肿瘤如乳头状瘤、喉淀粉样变等,另外,癔病患者由于情绪的改变也可能引起声音嘶哑。这些病变对声带的发音功能都有不同程度的影响,轻者仅音调变低变粗,重者声音嘶哑,严重者只能说耳语甚至完全失音。
引起声音嘶哑的另外一个原因就是声带麻痹,这一点被很多人忽视。引起声带麻痹的原因很多,绝大多数是由支配声带活动的末梢神经(即喉返神经)受到损害所致。声带麻痹时表现为一侧声带固定不动或活动度极差,致使发音时声带不能闭合而出现声音嘶哑,肺部、食道和纵隔等处的肿瘤有时会压迫喉返神经。喉返神经是运动神经,支配着声带的运动,当它受到侵犯和压迫后,会引起声带麻痹,表现为声音嘶哑。声音嘶哑有时会成为胸部疾病的首发症状。对于吸烟者或长期处于二手烟环境中的年龄在45岁以上的人,在出现声音嘶哑时应及时进行检查。
(河北省保定市雄县医院耳鼻喉科 副主任医师 刘江峰)