探讨大型公立医院学习型培训体系的构建

曾卫龙,左娜,张敏

摘 要：在知识经济时代，培训工作越来越受到领导的重视。尤其对于那些以知识型、学习型员工为核心的大型公立医院，在面对医患关系紧张、医务人员工作压力大、医疗技术日新月异的形势下，如何做好医院培训工作，铸就一批又一批“名医”，拥有丰富的人力资源，就显得非常重要。通过分析当前大型公立医院培训误区，先后导入学习型培训体系理念及其意义，探讨如何构建大型公立医院学习型培训体系。

关键词：大型公立医院；学习型；培训；人力资源

中图分类号:R197.3 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2012）02-0162-02

医院作为知识和技术密集型行业，人力资源是其核心资源。对于医院来说，拥有高素质人才的质量和数量将直接影响着其在未来市场竞争中能否赢得主动权，甚至关系到整个医院生死存亡[1]。因此，各类医院尤其是大型公立医院都在不断创造条件，加大对医院人力资源的培训开发力度，希望能培养造就一大批优秀的医疗人才，使医院在未来发展中具有不竭的创造力和竞争力[2，3]。

然而，医学人才成长需要经历漫长的岁月，如医学要经历严格的3年加2年住院医师规范化培训、各类进修学习、各类学历教育、各类学术会议等。总之，医学人才成长需要长期的培训，可以说培训始终伴随着整个职业生涯历程。如一位临床医师从实习医师、见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师的漫长历程都需要培训；同时，培训内容除了医学类专业外，还需要人文学、社会学、管理学、心理学等知识。由此可见，培训对于大型公立医院人才的成长如此重要，对于大型公立医院发展如此关键。因此，认清当前医院培训误区，导入新的培训理念，构建科学的培训体系，对于医院发展来说具有战略性意义。

一、当前大型公立医院培训的误区

1.培训方面思想落后

很多医院管理者认为培训对于员工来说是一种福利，所以，既然培训了员工，员工就必须好好地感恩为单位工作，对得起自己为职工培训所支出的费用。同时，认为培训工作就是简单地请外面的老师来上课，医院内部组织三基知识考试、一些技能操作培训考试等，而没有必要去重视医院职工的培训需求，为了培训而培训，不注重培训效果。同时，医务工作者很多时候也认为自己是在被动学习，被迫去接受新的知识、新的理论，面对各种培训抱一种应付的态度，痛苦地去学习，痛苦地去成长、去工作。

2.培训组织体系混乱

由于医疗技术的专业性强、知识更新快，目前大型公立医院培训工作一般由科教科负责各种学术讲座、规范化培训、医技人员技能操作培训，护理部负责护理人员操作培训、业务培训，医务科负责外出进修培训，党办负责中层干部培训，人事部门负责继续学历教育培训等，培训管理工作多头管理，不统一。同时，培训经费缺乏有力保障。

3.培训内容缺乏实用性

有些医院培训内容大多是医疗技术知识及技能、安全教育、普法教育等，严重缺乏管理学、心理学、社会学、人文学等内容的充实，远远不能满足当代医疗环境下员工知识面对工作挑战的需求。十分不重视医疗卫生人才心智模式的改善等态度方面的培训，无法有效帮助医疗卫生人才正确认识自我，正确地处理好参加培训工作同个人、家庭、服务对象、组织、同事之间的关系；无法积极主动地确定并做好自己的职业生涯规划；没有有效培训良好的团队精神、分工协作意识等。

4.培训方法过于简单

很多大型公立医院培训大多以理论教学、师徒教学、示范操作、病历讨论教学为主，未能考虑职工的个性化及整个职业生涯历程，较少采用国外先进的“小组讨论法”、“体验式教学”等，特别是很少采用“网络培训法”，不利于解决很多医务工作不愿脱产或外出参加继续教育学习，而又想提高自己的学历以增强自己的竞争力等问题，影响医疗人才参加培训学习的积极性。

二、学习型培训理念及意义

1.学习型培训理念

学习型组织是美国学者彼得·圣吉（Peter M.Senge）1990年在《第五项修炼》一书中提出的管理观念，提出企业应建立学习型组织，通过建立共同愿景、团队学习、改变心智模式、自我超越和系统思考等方式，终生学习，不断自我组织再造，以维持竞争力为主要内容[4][5]。学习型医院培训是医院现代化发展的培训新型模式，它以医院人才培训成长和医院发展战略目标为全体员工的共同奋斗目标，以提高医院人才员工综合素质、提升医院团队建设能力、促进医院健康、快速、全面发展为目的，迁善员工学习心智模式，加速知识更新，培养出一批优秀的医疗卫生人才队伍。

2.学习型培训意义

医学人才具有高学历化现象，住院医师规范化培养制度等都表明医学成才过程就是不断接受培训的过程，只有通过不断学习才能获得更多专业知识，掌握更多的本领。而在目前医患关系紧张、医务人员工作压力大等状况下，创建学习型医院培训体系，医院与职工达成共同成长的心理契约，为完成自我而不断学习、不断超越，有利于医院职工快乐学习、快乐工作，符合现代医学人才的培养，能够体现以人为本的思想，利于医院整体的发展[6]。

三、构建科学的学习型培训体系

1.达成医院和个人成长的愿景

大型公立医院建立学习型的培训体系，首先跟员工达成共同成长，共同进步的愿景，使管理者认识到医疗人才受培训后成才是医院能够长远发展的重要方面。使医务人员认识到自身发展是组织发展中的一部分，必须借助医院的平台通过自身受训快速成长。让个人的成长与整个医院的发展保持协调一致，达成新的心理契约，一起共同成长。

2.建立健全培训组织体系

由医院成立专门的培训管理部门进行统一管理。完善职工脱岗培训的薪酬保障制度，提供受训人员开展专业技术工作的平台，根据医院管理人员、技术人员、工勤人员的分类建立分类的培训制度。加强内部培训师的培养力度，让专业技术能力强、管理能力强、工作经验丰富、思想道德素质好的老员工担任内部讲师，有效促进医院技术、管理的发展，让新员工能更快地融入医院。建立培训效果评估制度等，让医院的培训工作流程化、制度化。

3.成立培训质量改进小组

成立培训质量改进小组，主要负责收集医院培训管理中的一些意见、问题，及时将培训中出现的问题向有关部门反馈，促使培训工作更加人性化、科学，让医院的培训工作有更多的员工共同参与，同时感受到医院培训工作的成功有自己一份力量，更加珍惜培训机会。充分发挥质量小组参加培训工作的榜样带头作用，建立良好培训学习文化环境。

4.丰富培训内容

充分注重培训需求分析工作，根据医院职工培训需求制订科学的培训计划。根据职工所需要的培训内容结合其职业生涯发展和所在学科的发展，丰富其培训内容，不仅限于专业知识，让培训内容扩大到职工所感兴趣同时对医院或职工发展有益的领域，让职工因对培训内容感兴趣而主动、认真地学习。通过培训学习，让职工充实自己，成长自己，感受到培训学习的快乐，更好地从事医疗卫生工作。

5.灵活培训方式

根据医院的资源和职工自身的发展提供多样化的培训方式，提高培训的灵活性和有效性。结合脱产培训、在职培训形式，利用网络技术、多媒体技术等使医疗人才能够较为自由地安排培训时间、培训地点，有效处理好学习、工作、家庭生活关系。同时，通过内部信息系统共享的培训资料、共同成长小组等方式，丰富培训形式，增加培训学习的兴趣。

建立学习型培训体系，是当前医患关系紧张、医疗竞争日益加剧形势下大型公立医院培养人才的要求，也是医院现代管理模式体现以人为本思想的内在要求。构建学习型培训体系有利于职工快乐学习、快乐工作，有利于医院高素质、高技术人才的培养，有利于医院的快速、持续发展，是医院人力资源发展中的重要战略。

参考文献：

[1]李霁，吴桐春.培养名医是医院人才管理的重点之一[J].中国医学伦理学，2001，（6） .

[2]杨廉洁，尚兴科.医院人才队伍建设的思考及意见[J].甘肃中医，2011，（4） .

[3]林红生.浅谈医院人才的开发培养[J].中外医疗，2008，（22）

[4]赵一川，赵哓宇.试论创建学习型医院——快乐工作[J].医院管理论坛，2004，（8）.

[5]林锦标.创建学习型医院的实践[J].解放军医院管理杂志，2010， （12）.

[6]于叶青，李丽君.现代企业员工培训的柔性化研究学习理论在企业员工培训中的应用[J].未来与发展杂志，2010，（2）.

[责任编辑 海 川]