冠心病用药不可吃吃停停

这些天，经常看到邻居老张心事重重的样子，我忍不住前去问他，原来，一周前还和他下棋品茶的同事老罗，三天前突发心肌梗死离开了人世。他们一起参加工作，同时被诊断为冠心病，但他们被没将冠心病放在心上，觉得自己多年工作在一线，身体好得很，服药期也是吃吃停停，不想这次悲剧在老罗身上发生。

老罗被诊断为冠心病，因为只在重体力活动时才发生心绞痛，而且每次发作时只要服用硝酸甘油等扩张血管的药物，症状就会得到缓解，所以被诊断为稳定型心绞痛。可是，稳定的疾病怎么会突发心肌梗死呢？首先，稳定型心绞痛并不是“稳定下来，不会恶化的心绞痛”，因为稳定型心绞痛患者的心脏血管，即冠状动脉存在引起心绞痛的严重病变，全身其他地方的血管也会长动脉粥样硬化斑块，而这些斑块中有很多是不稳定的，也就是很容易破裂的斑块，而心肌梗死就是由于斑块破裂引起血栓形成，进而堵塞心脏血管造成的。因此，稳定型心绞痛的患者，除要服用抗心绞痛的药物外，还要长期、规律服用预防斑块形成、破裂的药物，如他汀类药物、麝香保心丸等，以减少或消除心肌梗死的发生，切不可像文中两位老人一样吃吃停停。

（摘自《中国医学论坛报》文/赵志）