医学相关类专业中医学课程设置的思考

何晓敏

[内容摘要]社会经济的发展，医学模式的转变以及卫生领域对卫生人才需求的提高，导致传统的临床医学人才培养模式已不能满足社会的需求。探索新型医学人才培养模式已成为医学教育改革和发展中必须面对的问题。本文以本院管理类医学相关类专业的培养方案及课程设置为研究对象，重点探讨医学课程设置在相关专业培养中存在的主要问题及解决办法。

[关键词]医学相关类专业；医学课程；课程设置

一、我院医学相关类专业开设的情况

医学相关类专业(Allied Health Profession)一词最早产生于1962年 ，以后一直沿用至今。对于医学相关类专业确切的概念及范围，至今尚未形成相对统一的认识。教育部 1998 年公布的《普通高等学校本科专业目录》中，涉及医学的管理类专业（如医学院校开设的公共事业管理、信息管理、劳动与社会保障等）均应视为医学相关类专业。在此基础上，我院经过充分调研论证，以医学相关类学科分类为基础，结合国家、地区相关岗位设置和要求，全面规划了医学相关教育的专业设置，设立了信息管理与信息系统、公共事业管理、劳动与社会保障等医学相关类专业。本文仅以本院管理类医学相关类专业的培养方案及课程设置为研究对象，重点探讨医学课程设置在相关专业培养中存在的主要问题及解决办法。

二、我院医学相关类专业医学课程设置的基本情况及其变革

目前，我院开设的管理类医学相关类专业采用了“管+医”的课程模式，并将医学课整合为基础医学概论和临床医学概论。针对学校基本情况和专业发展需要，对专业培养方案予以调整，其中基础医学概论和临床医学概论的总学时数由原来的306学时减少为272学时，医学课程与专业课程的学时比重由原来的1:1.2左右减至约1:3.3，删除了100左右学时的医学实践课程后，目前的医学课程全部以理论形式完成，实习、见习及毕业论文内容均为专业课程。

三、存在的问题

（一）医学课程的学习程度和深度较难把握

医学院校医学相关类专业必须具备一定的医学知识，但是对医学知识掌握的程度和深度仍是目前课程设置中较难解决的难题。虽然我院设置的医学课程正在逐步减少学时数，但是专业学生在有限的学习时间内，要学习内容丰富、知识量大的医学课程，学习负担仍然比较重，且学生缺乏学习的主动性，自学自研的能力得不到锻炼。

（二）医学实践与理论脱节

随着医学课程学时数的减少，实验、实践课程也不同程度地被压缩或减少，再加上整个实习、见习和毕业论文均在为专业实践让路，这些矛盾和冲突造成了学生对所学医学知识理解不透彻，学生的基本技能和实践能力大打折扣。

（三）医学课程和专业课程联系不紧密

1.多数医学相关类专业学生对于医学课程与专业课程之间关系的了解以及医学课程重要性的认识是在见习、实习期间形成的。而在低年级学生中普遍存在着对医学课程与专业课程之间的关系不理解，学习目标不明确的现象，这必然会对学习效果产生非常不利的影响。

2.目前，我院医学课程的授课（基础医学概论和临床医学概论）是由临床学院、基础学院的医学专业教师完成的，由于各种主客观原因，教师缺乏对校内医学相关类专业培养目标的了解，在授课过程中机械模仿医学专业传统教学的现象较为多见。教师授课目的不明确，进一步加重了学生对于医学课程与专业课程之间关系理解的模糊程度。

四、解决的途径

（一）明确医学课程学习与授课目的

1.加强不同年级学生之间的交流，强化医学课程学习意识

高年级学生尤其是在实践教学阶段，对医学课程设置的目的性和重要性会有较透彻的理解，我们可以对其中有影响力和号召力的高年级学生进行有目的的培训，使其掌握一定的知识和技巧，然后再由他们向周围的学生尤其是低年级学生进行讲解。这样，既强化了专业学生对医学课程的学习意识，也促进了年级学生之间的交流。

2.明确教师授课的目的性，完成医学知识和专业知识的课堂渗透

目前我院所采取的医学相关类专业医学课程为基础医学概论和临床医学概论，这对教师的授课提出了更高的要求。教师在课堂教学中不仅要注重医学知识体系的整合，而且要注重将医学知识和学生所学的专业进行整合。专业不同，授课应该有所区别，这样才能真正做到以学生为本。

（二）强化课程体系改革，适当增加医学与专业相互结合的课程

如何解决医学课程与专业课程整合问题是医学院校管理类医学相关专业发展的迫切需要，也是课程体系改革要解决的重要问题之一。而解决途径之一便是适当增加将医学和专业相结合的有特色的课程，为医学课程向管理课程过渡搭建平台。

（三）积极开展第二课堂活动，增加学生实践机会

目前我院所有医学课程均为必修课，且主要以理论课形式完成，由于缺乏实践、实验环节，缺少对医学知识进一步的理解和掌握，大部分学生疲于应付书面知识的学习和考试，学习效果自然不够理想。选择一部分与专业课程结合较为紧密的医学课程作为选修课，并适当增加学生实践的机会，通过现场讲授、专题讲座以及案例讨论、实践观摩等形式，有助于激发学生的学习兴趣，提高学生的实践能力。

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（责任编辑赵永玲）