优化课堂教学设计 提高生理学教学质量

林文海

（闽北卫生学校，福建 建阳 354200）

生理学的内容比较繁杂抽象、晦涩难懂，这对于刚跨入中职卫校校门的学生而言是很难理解和掌握的，所以他们常常会感到听不懂，继而产生畏惧心理，使教学效果不太理想。因此，在中等卫生职业教育的新形式下，如何优化生理学的课堂教学设计、激发学生的学习兴趣，以提高教学质量，并为后续的临床课程打下坚实的基础，是每位生理学任课教师所面临的问题。近年来，笔者在生理学教学中积极探索一系列举措来优化课堂教学设计，以提高生理学教学质量，并取得了较好的效果，现总结如下。

1 准确定位课堂教学目标，提高教学效率

生理学任课教师在进行教学的设计时，应在专业培养总目标的指导下，确定每节课具体的教学目标和教学任务，建立解决教学问题的策略方案，积极分析学生学习实际，合理利用教学资源，设计梯度目标，以调动学生的学习积极性。同时，生理学任课教师还要加强责任心，提高自身的业务素质，在课堂上要精于点拨、启发和引导，使学生的思维在教师的指导下活跃起来，使教学过程紧凑、有序、高效，避免在课堂浪费时间的现象，从而完成既定的教学目标。

2 积极运用启发式教学法，激发学生的学习兴趣

（1）重视绪论知识的讲授，激发学生的学习兴趣。中山大学名师王金发认为，“课程的兴趣教育必须从第一堂课开始，因此，课程‘序’的讲授就显得特别重要，研究‘序’的讲授方法和技巧，培养学生的‘感觉’和‘兴趣’是教学的重要环节”[1]。生理学的绪论部分主要是让学生认识生理学，了解生理学的任务和研究方法、生命活动的基本特征等。绪论部分讲得生动与否，直接影响到学生的学习兴趣和求知欲望的高低。因此，作为教师，首先要熟悉教材内容，然后再将其加以整理，要把生理学的研究内容和它与医学之间的密切关系对学生讲清楚。如在讲述“食物的消化和吸收”、“气体的吸入和呼出”、“代谢产物的排泄”、“大脑的思维活动”、“后代的繁衍”等内容时，多问一些“为什么会这样”、“它们是怎么发生的”等小问题，使学生对生理学产生学习的兴趣，激发他们想去揭开这些生命现象神秘面纱的冲动。通过描述异常的生命活动与临床疾病之间的关系，使学生认识到，人体出现的各种疾病都是正常生命活动发生量变和质变的结果，只有全面掌握正常人体的生命活动规律或功能，才能了解疾病的发生、发展过程。同时，告诉学生在临床工作中常需要借助生理学的理论知识和方法来处理临床实践中不断遇到的新问题。这样讲述既激发了学生的学习兴趣，又培养了他们的责任感，激励他们在今后的学习中更加刻苦努力。

（2）运用生动形象的比喻，启发学生的思维。例如，在讲述“兴奋性的指标——阈值”时，笔者为了帮助学生理解“阈值与兴奋性呈反变关系”，以体育课上的跳高测验为例指出，“跳高横杆的高度越低，则跳过的难度就越小，能够跳过的人数也就越多；若横杆高度增大，则跳过的难度提高，能够跳过的人数肯定减少。”笔者又回到主题，指出“阈值就相当于跳高横杆的高度，而兴奋性就相当于能够跳过的人数，阈值愈大，兴奋性就愈低；反之，阈值愈小，兴奋性就愈高，两者呈反比关系。”由此，学生记住了兴奋性与阈值的关系，笔者也无需再反复讲解。可见，在讲授生理学知识时，可以多选取一些生活中的常识性知识和现象来帮助学生理解，往往可以取得事半功倍的教学效果。

（3）在课堂教学中积极推行以问题为基础的讨论式、启发式教学模式，即PBL教学模式[2]。例如，在讲授“呼吸”这一章的“肺通气”一节时，笔者先做出深呼吸的动作，然后提问让学生分组讨论：（1）人在呼吸时，气体能有节律地出入鼻腔，是气体会“听从”人的话，受人的主观意识支配吗？（2）为什么人在呼吸时，胸廓能扩大和缩小呢？（3）胸廓的扩大与缩小，能引起肺的相应变化吗？（4）假如肺也能做相应的扩大和缩小，这与气体进出肺有关联吗？这些问题都引起了学生极大的兴趣，使得课堂讨论气氛热烈，学生踊跃发言。学生很快对肺通气的动力（包括原动力和直接动力）有了深刻的认识，也为他们学习后面的知识（如“平静呼吸与用力呼吸”、“肺通气的阻力”等）做了重要的准备。另外，在授课中也可以提出学生最关心、最感兴趣的医学问题来调动他们的学习积极性，如笔者在讲授“动脉血压”这部分知识时，首先告诉学生：“高血压已在我国乃至全世界都已成为夺走人类生命的“重要杀手”，它的危害性已排在其他疾病的前列”。继而指导学生阅读课本中关于“动脉血压的形成和影响因素”的知识，同时，暗示他们这些知识都与高血压的发生、发展有关系。在学生阅读后，鼓励其提出问题，再由笔者进行解答和归纳。这种教学模式既培养了学生对医学知识学习的兴趣，又培养了他们的阅读、分析、理解能力，从而收到了良好的教学效果。

3 充分发挥多媒体教学的优势，强化课堂教学效果

随着科技的发展和计算机的普及，多媒体教学方式正逐渐替代传统的教学方式[3]。生理学主要讲述的是人体生命活动的过程和发生机制，是立体和动态的，而多媒体课件中丰富的动画能够动态地展现其过程，使学生多角度地观察生命活动的过程，弥补了以往生理学教学的缺陷，最大限度地将抽象问题形象化，从而加深了学生对生理学知识的理解和掌握。例如，在讲述“细胞膜的物质转运功能”一节时，传统的教学方法主要是通过挂图演示与教师讲解相结合，既费力又耗时，且学生仍感到枯燥乏味。而笔者通过利用多媒体动画来演示，再配以适当的解说，就使学生一下子对“物质转运功能”有了清晰的认识。这样不仅弥补了学生空间想象能力的不足，还加深了学生对这一内容的理解。

4 积极引导学生多元化学习，培养学生的自主学习能力

在课堂教学中，积极帮助学生对知识的理解进行自我建构，部分内容可以根据学生已有的知识水平及接受能力，让他们选择适宜自己的学习方式进行自主学习或合作学习。通过自学答疑、分组讨论、竞答等方式发挥学生的学习积极性，培养他们学习的自主性。例如，在讲授“尿的生成与排放”中，“影响尿生成的因素”一节时，笔者给学生提出：“‘多尿’只是一种现象，但是引起‘多尿’的途径很多，请同学们根据书本内容自己归纳一下，有哪些途径可以引起‘多尿’，每个小组派一名代表回答，不能重复”。在经过5～10分钟的阅读、思考和讨论后，各组便有学生代表回答：“大量饮用清水可以引起多尿”；“大量静滴生理盐水可以引起多尿”；“大量注射甘露醇可以引起多尿”；“血容量增多、左心房和大静脉扩张可引起多尿”，甚至有学生回答：“下丘脑发生病变（如肿瘤）侵犯到视上核或下丘脑垂体束时，导致ADH的合成与释放发生障碍，也可引起多尿乃至尿崩”等。由于这些引起多尿现象的方法与机制都是学生自己发现和归纳的，因而，他们对这部分知识的印象十分深刻，并且很有成就感。

5 注重凸显教师的个性特点，使教学设计独具匠心[4]

在生理学教学中，教师应凸显自身的个性特点，从而使教学设计富有特色。虽然学生是学习的主体，但是教师作为学生学习的引导者、解惑者，既要做到知识的准确传播，还要争取做到旁征博引、举例巧妙。这样不仅能使学生对生理学知识理解深刻，还能提升教师自身的人格魅力，使学生喜欢上生理课，从而提高了他们学习的主观能动性。例如，笔者在讲完骨骼肌的收缩原理后，请两位学生走上讲台，做一个轻松的游戏——扳手腕。比赛开始后，双方加力，在势均力敌的情况下，笔者不失时机地讲述：“两位同学的手腕姿势没有改变，说明长度没有改变，再从两人咬腮憋劲的神态看，两人手臂肌肉的张力在不断增加，这就是‘等长收缩’”。随着时间的延长，其中一位学生坚持不住了，手腕开始向一面偏斜，这时笔者又告诉大家：“张力增加到超过对方的力量时，不再继续增加，保持恒定时，骨骼肌的收缩表现为长度缩短，即为‘等张收缩’”。在游戏中，不但课堂气氛变得活跃起来，学生在轻松愉快的气氛中学到了知识，而且促进了平等和谐师生关系的建立。

6 优化考核方式，合理评价课堂教学效果，增强学生的学习信心

没有自主学习习惯且学习惰性较大，是当前中职学生学习中的一大问题，“临阵磨枪”、“60分万岁”等语句也成为许多中职学生的口头禅。这些现象都是因为传统的考核评价方式往往只关注学生的学习成绩，钝化了学生的思维能力，甚至使一些学生丧失了学习信心。生理学教师应针对中职生基础差的特点精心设计问题，利用课堂提问、布置课后作业等形式对学生进行考核，如课堂提问后给学生打平时成绩，并告诉学生该成绩将融入期末总评成绩中，学生回答正确则加分奖励，若回答错误，则要求其在规定时间内正确回答出其他相关问题，否则就没有加分奖励。通过在课堂教学中合理评价学生的学习成绩，有助于增强学生的自信心，克服他们在学习中的畏难情绪，变被动学习为主动学习，从而使学习效果大幅提升。

总之，课堂教学设计要以教学目标为核心，充分体现“以学生为主体，以教师为主导”的教育理念，通过不断优化生理学课堂设计让学生感到“生理学就在身边”、“生理学很有趣味”、“生理不难学”，培养他们对本门课程学习的兴趣，使他们能够主动积极并富有创造性地学习，从而达到提高生理学教学质量的目的。

[1]王金发.探索研究性教学——用心授课[J].中国高等教育，2004（9）：22-24.

[2]宋波，周春辉，侯力，等.PBL教学模式在病理学教学改革中的应用[J].大连医科大学学报，2003，25（1）：79-80.

[3]马晓峰，于杰，张雪雁.多媒体教学在人体生理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2011，29（22）：44.

[4]虎勤.在生理学教学中凸显教师的个性特点，加强学生的人文素质教育[J].卫生职业教育，2011，29（24）：83.■