维医治疗心肌缺血30例

阿达来提·哈力克

(库尔勒市维吾尔医医院，新疆 库尔勒 841000)

1 临床资料

1.1 一般资料:心肌缺血30例，其中男19例(63%)，女11例(37%);年龄40～75岁20例，占67%，40岁以下10例，占33%。致病体液为异常血液质着6例，占20%，涩味黏液质着11例，占37%，异常黑胆质着9例，占30%，韭菜色胆液质着4例，占13%。

1.2 诊断依据:根据典型临床表现及心电图检查结果可确诊。

1.3 治疗方法:首先在精神方面安慰患者，帮助其树立治愈信心，得到患者的配合，嘱咐患者保持饮食及生活规律，避免食用不易消化的、油腻的、刺激性极强的食物，食用易消化、营养价值较高的食物。

药物治疗:第一阶段，根据致病体液给予相应的成熟剂，出现致病体液成熟表现后，给予致病体液相应的清除剂，使致病体液排泄清除。若致病体液是异常血液质，以清血、降低血黏度为目的，取白檀香50g，枸杞250g，红枣500g，桃干250g，盒果藤根皮 20g，白砂糖 1000g，药物均粗研，浸于1000ml水中，放置一昼夜，煎至剩一半时过滤出药渣，加入砂糖，熬成糖浆，口服1日2次，每次80～100ml。每10天口服1次买提布合艾非提蒙汤。

此外，心肌缺血无论是那一种体液的改变有关，为改善冠状动脉弹性，促使血液循环，开窍通阻，取牛舌草、香青兰、薰衣草、甘草各 10g，小茴香、菝葜各 12g，西红花 0.5g，洋菝葜跟15g，琉璃苣10g，蜂蜜100g，熬成糖浆口服，1日3次，每次 100ml。

复方制剂中选择库尔斯 合米尔 高孜班 按比热片，1日2次，每次2片，养心巴迪然吉布亚 颗粒，1日2次每次6g口服。

此外，为促使心脏血液循环，口服合米尔 买日瓦衣提米膏，木拍日爱维心 口服液，阿米勒努西达日 露露等药物，按计量口服。45天为1个疗程。

2 结果

好转21例，占70%，有效7例，占23%，无效2例，占7%，总有效率达93%。

3 讨论

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。心肌缺血多发生在40岁以后，平均患病率约为6.49%。本病维吾尔医学名为“代尔迪 开力比”，是指部分心动脉阻塞从而心脏供养中断为主要特征的心脏病证。病因多由各种体内外不良因素影响下，引起心脏气质失调，损害心脏，导致部分心脏动脉阻塞或硬化，或心周围器官的炎肿和心脏本身发生炎肿压迫心血管所致。此外过多从事体力和智力劳动或酗酒、吸烟过多，饮用浓茶过多等均可诱发本病。治疗时首先成熟并清除致病体液后，为改善冠状动脉弹性，促使血液循环，开窍通阻，再用牛舌草、香青兰、薰衣草、西红花、洋菝葜跟、琉璃苣等药物制成糖浆口服，可明显提高治疗效果。