杨 英 新疆克拉玛依市第二人民医院门诊部 834009
随着现代医学的发展,护理模式已向系统化的整体护理转变。整体护理要求护士不只是从事简单、机械的打针、发药,更强调护理工作的科学性、技术性和服务性的有机结合。这就要求护理人员不仅要具备较强的专业技术,还必须要具备良好、有效的沟通能力。所谓有效沟通是指人与人之间交换意见、观点、看法或感情的过程。这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。通过有效沟通交流,护士可以取得病人的信任,从而获得病人全面、准确的健康信息,并以此为参考依据,为病人制订个体化、针对性强的护理计划,解决病人的健康问题,从而满足其生理、心理、精神等多方面的需要,使其早日恢复健康状态。
1.1 真诚的态度 真诚的态度是良好沟通的开始。俗话说:“精诚所至,金石为开”,只要以真诚、友善的态度与病人沟通,病人就可以打开心门,尤其是长期患病而心情抑郁的病人,可以提高病人的治疗效果,甚至可以缩短病人的治愈时间。
1.2 给予温暖 人患病后,精神脆弱,状态不佳,特别需要得到亲友及医护人员的关心。亲友们悉心的照顾在病人的心理上起到重要的安抚作用,而医护人员的关怀却可以减轻与消除病人的病痛。耐心疏导、理解病人,可以使其愉快地接受治疗、护理,争取早日康复。
1.3 尊重病人 尊重病人,一切从病人的利益出发,才能建立良好的护患关系。护士在操作中,要严格执行各项规章制度,防止发生差错事故。在生活护理上,要关心、体贴病人,注意保护病人的隐私。
1.4 明确的目的性 护士在与病人沟通之前,首先要明确与病人沟通的目的,只有明确了这一点,才能保证在整个沟通过程中,紧密围绕主题进行沟通,从而达到预期的效果。
2.1 倾听 用心倾听对护患间的沟通来说,需要护士暂时“忘掉”自己,去考虑病人以及病人所说的话。
2.2 同理 同理是设身处地以对方的立场去体会对方心境的心理过程。当护士具有同理心时,会让病人有一种“真正被理解”的感觉。
2.3 自我暴露 通过自我暴露,能表达彼此间的信任。
2.4 沉默 恰当的沉默可以给病人时间考虑他的想法,使病人感到护士真正用心在听。当病人受到情绪打击时,护士保持沉默可以给病人提供情感支持。
2.5 关注病人的需要 每个人都希望自己具有重要性,希望被他人重视。如果这种需要获得了满足,病人就会产生自我价值感,从而具有良好的感觉。
3.1 收集信息 护士通过与病人沟通,可以系统地收集有关病人健康的信息,全面了解病人的情况,为病人的护理提供充分的依据,促进病人早日康复。
3.2 证实信息 护患之间的沟通可以证实护士所接收到的病人的信息是否准确,护士所发送的信息内容是否被病人全面、准确地接受。
3.3 分享信息、思想和情感 (1)与病人商讨有关的健康问题、护理目标及护理措施,取得病人的合作,鼓励病人的参与,与病人共同努力达到护理目标。(2)由于护患双方可能存在着教育程度、社会地位、经济状况、文化背景等方面的差异,因而在对某些问题的看法上难免存在一定的分歧和矛盾,因此需要护士和病人一起共同商讨这些问题,并最终达到一致的意见。(3)通过沟通,护士可以让病人感受到护士的处境及心理感受,促进护患关系向纵深发展。
护患关系是一种帮助性关系,良好的沟通可以帮助建立一个相互信任、开放性的护患关系,为实现护理工作计划奠定良好的人际工作环境。总之,现代化的护理服务是以护理对象的健康为中心,在此过程中,护理人员是唯一能为病人提供全程、整体、昼夜服务的人员。通过建立良好的沟通网络,可以达到为病人提供高质量、健康服务的目的。
[1]姜乾金,主编.医学心理学〔M〕.北京:人民卫生出版社,2004:6.