浅议医院科室领导班子整体效应

作者单位：210029 南京脑科医院

通讯作者：傅俊俐

【关键词】 医院； 整体效应

领导班子整体效应，一般是指领导集体成员为实现其组织目标，有机结合在一起所产生的整体效果。它的强弱，决定了领导班子的凝聚力和战斗力，它直接影响到医疗服务质量的高低。

1 领导班子整体效应的特征与内涵

作为系统，医院科室领导班子，是由科主任、支部书记、科护士长组成的领导集体，其性质和功能存在于各个成员的有机联系之中；作为要素，班子成员只有在领导集体中才能体现出具有部分的意义，二者是密不可分的。因此，领导班子的整体效应，来自班子成员的有机结合，它具有以下几个方面的特征：（1）从系统整体性量的方面来看，班子对于成员具有“非加和性”，即：一加一不一定等于二。 形象地说，一种是“三个臭皮匠顶个诸葛亮”，即整体功能的放大效应。另一种是“三个和尚没水吃”，即整体功能的缩小效应。（2）从系统整体性质的方面来看，班子具有成员自身所没有的性质和功能。班子所以能产生新质，是因为成员之间相互联系、相互作用形成一定的结构，只有借助结构，才能产生整体效应，只有通过结构，班子的性质和功能才能显现。（3）从要素与整体的相关性来看，由于班子内部成员之间相互作用形成一定的结构，每个成员通过结构与班子发生联系。 结构越合理，每个成员的作用就发挥得越充分，由班子整体效应而产生的整体功能就越好。（4）从系统内部要素之间的相关性来看，班子成员之间相互作用，使班子产生新的性质。 班子成员之间相互作用，能使班子产生功能放大效应，从而提高班子的整体功能。

综上所述，第一，医院科室领导班子整体效应来自班子成员的相互作用，协同作用能产生放大效应，反之，就会产生缩小效应。第二，医院科室领导班子的整体效应与班子结构密切相关，合理的结构就能有效地发挥班子成员的作用，就能产生放大效应；反之就会产生缩小效应。

2 领导班子整体效应形成的条件和表现

医院科室领导班子整体效应的形成，一般应具备三个方面的条件，（1）目标一致；（2）结构合理；（3）工作协调。领导班子的整体效应的具体表现，大致可以概括为以下几个方面：（1）思想观念正确，工作思路清晰。 领导班子中形成了坚定地贯彻党的基本路线，开拓进取，团结奋进的良好气氛，班子成员一身正气。班子成员尤其是主要负责人责任心强，有强烈的使命感和事业心，有明确的工作目标和发展方向。（2）思想认识统一，整体步调一致。 班子成员在医德医风和医疗质量重大问题认识上保持一致，形成共识;在具体问题管理上允许不同意见存在，求大同，存小异。对班子集体决定的事情，保持步调一致，同心协力，共同努力去完成。（3）保持班子成员的合理结构。班子成员明确角色，发挥特长作用。成员明确角色，做到互相尊重，分工负责不越权，各司其职、各负其责。也要敢于和善于在总的目标一致的前提下，发挥个人的特长，自主创新，工作有成效，有活力。同时，成员的开拓进取精神能受到保护和鼓励。

领导班子整体效应的具体表现在不同的时间，不同的地点，不同的科室有所不同。但对领导班子来说，只要具备了目标一致，结构合理，工作协调等三个基本条件，该领导班子就形成了较强的整体效应，就具有较强的凝聚力和战斗力。

3 增强领导班子整体效应的三个环节

3.1 确立明确的工作目标，提高“目标指向力”是增强领导班子整体效应的前提。目标是领导工作的出发点和归宿，目标的确定，即规定了领导运作的方向，同时也为领导行为提出了评价依据和衡量标准。因此，对领导班子而言，最基本、也是最需要的一种能力，就是“目标指向力”，即制定和达到明确的工作目标的能力。

有了明确的工作目标，能够使班子成员思想和行动更加集中而有效。“需要乃发明之母”，由于围绕着一个目标不断的思考探索，就会发现更多的机会，创造出更多达到目标的有效办法，也会使工作的着眼点集中到一处，使行动更加有效。有了明确的工作目标，能够鼓舞班子成员斗志，维持信念。一个人如果没有奋斗目标，就会安于现状，放松自己。如果确立了奋斗目标，就会有一种达到目标的责任感，就会产生一种压力，就会被催促着、引导着，为实现既定目标而努力。

3.2 选好“一把手”，优化领导班子结构是增强领导班子整体效应的关键。在领导班子中，“一把手”处于核心地位，其素质的高低，关系着班子素质的高低；其作用发挥得如何，关系着班子结构的稳定和班子的整体效应的强弱。在选好“一把手”的基础上，还要注意选配好班子其它成员，结成一个配合默契的互补结构。互补是指领导者在知识、个性、年龄、才能上相互取长补短，相互尊重。这会有利于班子的团结，能为个体潜能的发挥创造条件，从而使集体合力迅速形成并发挥应有的作用。在工作实践中，班子的互补结构要注意以下三个方面：（1）知识、专长的互补结构。 现代管理要求领导者要有广博的知识和专长，任何个人不可能全面达到。因此一个科室，结构合理的领导班子，要由精通业务的科主任、科护士长，擅长思想工作、行政管理的支部书记。只有几方面通力协作，“智囊人才”的紧密结合，才能形成一流的领导班子。（2）个性互补结构。 个性互补是指班子成员间气质、性格上的互为补充，相互制约，使每个成员能充分发挥其个性特点。（3）年龄互补结构。 年龄结构要梯次配备。有老马识途的老专家，有中流砥柱的中年人才，也有奋发有为的青年后备。

3.3 实行集体领导制度，提高集体领导水平是增强领导班子整体效应的保证。集体领导是党的领导的最高原则之一，它是民主集中制原则在党的领导工作中的具体运用和体现。

在实施班子目标的过程中，需要在班子内开展协调管理，着重抓好三个方面的工作：（1）精神协调。 要完成班子的工作目标，必须依靠班子全体成员的努力，这就必须用崇高的精神力量说服人、吸引人、团结人、鼓舞人，用精神协调方式在班子成员中形成共同的目标感、方向感和使命感。（2）意见协调。工作目标确立以后，为了实现这些目标，还会有各种不同意见。正是这种意见的冲突，才是科室的希望之所在，说明班子成员主人翁的自觉性。高明的领导者决不会设法去消除这种意见冲突，而是要鼓励这种自觉性和引导这种冲突。此时，协调就是使之尽快按最佳方式解决冲突，不致过多损耗班子成员的精力的办法。（3）计划协调。 计划就是达到目标的步骤。在目标实施过程中，需要在三个方面协调：一是科室领导分工之间的协调；二是科室内部各部门的协调；三是本科室与外科室或职能部门之间的协调。

综上所述，领导班子整体效应是领导班子整体功能的综合体现，是由班子结构所决定的。组织目标的确定，为班子整体效应提供了前提；优化班子结构，为班子整体效应提供了原动力；实行集体领导制度、提高集体领导水平为班子整体效应提供了保证。

增强领导班子整体效应有利于加强领导班子建设，有利于提高领导班子的凝聚力和战斗力，有利于提高医疗服务效果，是加强各级领导班子建设的一项长期任务。要抓好优化组织目标，优化班子结构，坚持集体领导制度、提高领导水平等环节，把科室领导班子建设提高到一个新水平，提高患者对医疗服务的满意度。

（收稿日期：210-12-27）

（本文编辑：梅宏伟）