◆卓 朗 丁伟洁 洪婷婷 宋 慧 蒋 卓
(徐州医学院)
徐州市区天主教信众心理异常多因素研究
◆卓 朗 丁伟洁 洪婷婷 宋 慧 蒋 卓
(徐州医学院)
本文采用随机整群抽样的方法抽取徐州市天主教信众开展问卷调查,回收有效问卷510份,得出结论:信众的心理异常患病率高于普通社区居民,危险因素与躯体健康和医疗保障相关,大力发展普通居民的医疗保险能有助于信众心理健康。
宗教信仰 心理健康 多因素分析
随着我国社会转型加快,国家经济水平提高和社会文明进步以及信教群众数量不断增加,了解我国宗教信众心理健康状况极其影像因素已经成为当前迫在眉睫任务,这也是建设和谐社会不可忽视的问题。本研究通过深入调查苏北天主教信仰群体,查明宗教信仰对人群的心理和行为的影响,分析心理健康的影响因素,为制定相关的宗教信仰政策提供决策依据。
使用随机整群抽样的方法抽取徐州市南关教堂和复兴教堂的信众,发放问卷550份,收回有效问卷510份,有效回收率92.7%。
由经过统一培训的调查员一对一询问调查对象,调查内容包括宗教信仰人群的基本情况、躯体健康、生活习惯、社会关系、心理健康、社会关怀等,同时使用SCL-90心理量表进行测量。采用Epidata3建立数据库,进行双录入。使用SPSS15.0统计分析软件进行分析处理。
SCL-90因子得分超过常模定义为该因子异常,有一个因子得分大于等于2或者SCL-90总得分大于等于160分定义为个体心理异常。
本次调查共获取宗教信仰人群有效样本510例。其中,男性86人(16.9%),女性424 人(83.1%);45 岁以下青年110 人(21.6%),45 到 64岁的中年247人(48.4%),65岁及以上的老年153人(30.0%)。小学及以下文化程度 208人(40.8%),初中 186人(36.5%),高中技校 78人(15.3%),大专及以上38人(7.5%)。婚姻正常 397人(77.8%)。工人70 人(13.7%),管理工作者18 人(3.5%),服务业32 人(6.3%),无业101人(19.8%),已退休234 人(45.9%),其他55 人(10.8%)。
认为信教自由的462人(90.6%)。信众中家里人对其信教支持的420(82.4%)。信教后心情好多了的484人(94.9%)。就信教原因,为家人祈祷的213人(41.8%),解除心理压力144人(28.2%),对宗教文化好奇32人(6.3%),其他121 人(23.7%)。认为上帝存在的484 人(94.9%)。
信众SCL-90得分与全国常模的比较见表1。表1显示,信众除了躯体化因子超出了国家平均常模外,其余的因子均不高于常模。其中,人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、偏执因子明显低于全国常模,强迫症因子略低于全国常模,而恐怖、精神病性因子则与常模无明显差异。
表1 信众SCL-90各因子得分与全国常模比较(±s)
根据SCL90量表测量和全国常模判断,调查对象中心理正常318人(62.4%),心理异常192人(37.6%)。经卡方检验,在基本情况、躯体健康、生活习惯、社会关系、心理健康、社会关怀等方面有如下9个变量存在统计学意义,详见表2。
表2 心理异常的危险因素分析
没有统计学差异的变量包括:性别、年龄组、是否党员、民族、文化程度、婚姻状况、当前职业、信教前2年内有无重大事故、家人是否支持信教、是否认为现在宗教信仰自由、信教后心情有无变化、信教的原因、是否认为上帝真的存在、是否经常吸烟、是否经常喝酒、是否经常进行体育锻炼、最小的孩子是否在身边、现在的社交范围、父母目前的身体状况、和兄弟姐妹是否经常联系、和邻居是否经常聊天、患病时对待病情态度、有无医疗保险等。
为了有效控制混杂因素的影响,使用logistic回归法进行心理异常的多因素分析,以心理是否健康为因变量y,以上变量为自变量构建方程,结果显示,方程有意义((2=63.422,P <0.001,R2=0.159),模型详见表3。
表3 信众心理健康状况的logistic回归分析
徐州市区宗教信仰人群以中老年女性为主,文化程度偏低,多数是基于为家人祈福(41.8%)或解除心理压力(28.2%),而来。超过90%的信众认为宗教信仰自由,并认为自己信教后心情好多了,信众对政府薪金也较满意。这不仅体现了国家的宗教信仰自由政策,也表现出了宗教信仰特殊的心理安慰作用。
宗教信仰人群中心理异常发生率较高,为37.6%,高于本地区社区居民(26.3%)。信众本身出于解除心理压力、摆脱身心痛苦而信教,可以认为心理异常是信教的一个重要原因。通过与全国常模比较发现天主教的信众人际敏感因子、忧郁因子、焦虑因子、敌对因子以及偏执因子明显好于全国平均水平,强迫症因子也稍好于常模水平,而恐怖因子、精神病性因子未见明显差异,信众的躯体化因子则高于常模水平。研究者任务宗教信仰对提高人群的心理状况可能有帮助,而对生理状况的帮助不明显。
根据logistic回归分析结果,身体健康状况较好、对未来充满信心、有足够的钱支付医疗费用是宗教信仰人群心理健康的保护因素,说明除了信教之外,良好的卫生服务和良好的健康状况是保持心理健康的必要条件。
有研究表明,我国天主教的信众已经超过3亿,一方面,说明我国宗教发展的社会环境越来越宽松,另一方面,也说明一些心理问题的卫生服务需求没有得到有效满足,大力发展医疗保障体系,努力提高社区卫生服务能力,加强对心理健康的重视,仍然是当前公共卫生服务体系中的一个重要课题。
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江苏省教育厅高校哲学社会科学基金项目(08SJB8400007)。