谢彩华 申 瑶 郭兰君
1)河南理工大学医院 焦作 454000 2)河南焦作市人民医院 焦作 454000
医务人员操作中的双手是导致医院感染的主要媒介,故有效的清洗与消毒是防止医院感染发生的主要措施之一。[1]临床使用的各种手消毒剂很多,如肥皂液、安高特泡沫型皮肤消毒剂、酒精、洗必泰等。本研究采用酸性氧化电位水对手部进行消毒,并与传统的手消毒方法进行对比,对其除菌效果进行监测,以考察酸性氧化电位水对手部进行消毒的效果,现将结果报告如下。
1.1 材料 酸性氧化电位水;肥皂液;安高特泡沫型皮肤消毒剂。
1.2 消毒处理方法 随机抽取手术室医生护士、病区治疗室护士并分成两大组(Ⅰ类环境组和Ⅲ类环境组),每一大组分设实验组和对照组。在进行消毒采样后,计算除菌合格率。Ⅰ类环境组:对照组用皂液外科刷手10 min加安高特泡沫型皮肤消毒剂搓揉至干燥,采样。实验组用皂液外科刷手10 min加酸性氧化电位水流动水搓揉3 min,采样。Ⅲ类环境组:对照组用皂液六部洗手法洗2 min,采样。实验组用酸性氧化电位水流动水搓揉30 s,采样。
1.3 采样监测方法 手的采样方法是被检人五指并拢,将浸有相应洗脱液的无菌棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦各2次,一只手涂擦面积30 cm2,并随之滚动采样棉拭子,剪去手接触部位,将棉拭子投入装有10 mL采样液的试管内,经充分振荡取洗脱液1.0 mL,接种于无菌平皿,倾注营养琼脂培养基,37°C温箱培养48 h。计算手上的自然菌总数。
1.4 结果判定 以Ⅰ类和Ⅱ类区域工作人员手上的细菌数≤5 cf u/cm2,Ⅲ类区域工作人员手上的细菌数≤10 cf u/cm2为合格[2]。本实验共抽取医护人员手120份,检测合格115份。实验组合格60份,合格率100%,对照组合格55份,合格率91.7%。见表1、2。
表1 Ⅰ类区域工作人员手消毒细菌指标检测结果
表2 Ⅲ类区域工作人员手消毒细菌指标检测结果
医务人员在诊疗过程中,手会受到不同程度的污染,及时有效的进行手的卫生消毒,既可避免将病原体传播给他人,同时也保护了自己[2]。临床病人多,工作量大,需要快速、方便、效果可靠的手消毒剂。本研究所选用的酸性氧化电位水作用于手的消毒,除菌效果可靠,达到了Ⅰ类和Ⅲ类区域工作人员手的消毒要求。酸性氧化电位水是由含氯化钠的普通水经专用电解水生成机电解反应生成,具有良好的杀菌性能。酸性氧化电位水杀菌谱广,高效,无不良反应,使用方便,无污染,已得到大家的共识,但其受有机物和环境因素影响杀菌效果。所以酸性氧化电位水必须新鲜使用,才能确保杀菌效果。
在此研究中我们发现,病房医务人员对手的卫生尚不够重视,洗手方法不正确,不能严格按照六步洗手法进行洗手,建议加强专业培训,提高消毒意识,选择有效的手消毒方法。
[1]邢红霞,张红英,武建英,等 .医务人员手卫生现状与管理[J].中华医院感染学杂志,2002,12(8):639.
[2]张红玉,魏淑珍 .护士职业危害及其防护[J].中国消毒学杂志,2005,22(1):105.