中药湿敷治疗臀部湿疹的护理

章君

湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。

1 临床资料

10例均为我院脑二病房2009～2010年住院患者，其中男患者3例，患者7例，年龄在60～80岁。患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂。

2 护理

2.1 心理护理 湿疹特别是慢性者，大都通过经年累月的治疗未获痊愈，患者常常失去信心。其实，湿疹不是“不治之症”，由于此病发病原因极为复杂，给治疗带来困难。患者应该与医生合作，建立治愈信心，此时护理人员应针对患者的心理状况，主动介绍中药湿敷的作用及治疗的注意事项，让患者接受，树立战胜疾病的信心。

2.2 药物准备 由白芷10 g、苦参10 g、夏枯草10 g、青黛10 g、黄柏10 g、枯矾10 g、雄黄10 g、乌贼骨10 g等加水煎汁200 ml。

2.3 敷药的护理

2.3.1 敷药前用生理盐水擦净湿疹处，让患者侧卧平躺，臀下垫治疗单，注意保暖，防止受凉。

2.3.2 煎汤待冷湿敷湿敷的操作方法是将湿敷溶液倒入消毒碗内，将4～8层厚的纱布(或毛巾一条)浸湿，然后将此纱布轻拧以不滴水为度，放在皮肤损害之上，并轻压使之与皮损处密切接触，一般湿敷3～4次/d，15～30 min/次。用过的纱布，煮沸消毒后，可以再用。

2.4 治疗后的护理

2.4.1 尽可能避免各种可疑致病因素，如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累，食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类，衣被不宜用丝、毛及化纤等制品，平时保持大便通畅，睡眠充足，

2.4.2 清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。

2.4.3 以素食为主，易于消化，不碍肠胃，大便应日日通畅，忌食辛辣刺激、腥发动风的海产品和牛奶、鸡蛋等食物。常用一些健脾除湿的药膳，如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等，对湿疹有较好的预防作用。河产品如莲子、藕、荷叶、菱角等。

3 效果

治疗第四天可见大片渗液变少及糜烂部位可见新鲜的组织，治疗第七天未见渗液，破溃出已结痂，治疗第九天结痂已脱落，皮肤完整，遗留暗红色印记。

4 小结

中医认为湿疹主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之症，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之症。急性湿疹多见湿热之症，慢性湿疹多为虚实夹杂之症。治疗时以清热利湿，疏风清热、养血疏风润燥为主。

［1］武汉市中西医结合医院.中西医结合护理常规.湖北科学技术出版社，2004:14-15.