缺氧缺血性脑病新生儿多项血清因子变化规律研究

李立春

（双辽市妇幼保健院，吉林 双辽 136400）

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，其对新生儿的生命造成极大的不良影响，预后较差[1]。患儿的机体内的多项血清因子随之发生着变化，反映着疾病的发展及转归。本文中我们就缺氧缺血性脑病新生儿多项血清因子的变化规律进行研究，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2008年6月至2011年6月于本院进行治疗的45例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象，将其设为观察组，同时选取同期的45名健康新生儿为对照组。对照组的45名健康新生儿中，男26名，女19名，胎龄37.2～41.1周，平均（38.9±1.1）周。观察组的45例缺氧缺血性脑病新生儿中，男27例，女18例，胎龄37.2～41.2周，平均（39.1±1.0）周，其中轻度11例，中度20例，重度14例。两组在性别及胎龄方面比较，P均＞0.05，均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

将两组新生儿的血清CRP、NSE、UA及BNP进行检测及比较，试剂盒分别为人C反应蛋白（CRP）ELISA 检测试剂盒、人神经特异性烯醇化酶（NSE）酶联免疫ELISA试剂盒、血清尿酸（UA）测定试剂盒及人脑钠素（BNP）ELISA试剂盒进行检测，结果进行相应的统计学处理。

表1 两组新生儿血清CRP、NSE、UA及BNP水平比较

1.3 统计学处理

统计学软件包选用SPSS14.0，计量资料进行t检验处理，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

将两组新生儿的血清CRP、NSE、UA及BNP进行检测及比较，具体比较结果见表1。

由表1可见，观察组的血清CRP、NSE、UA及BNP水平均高于对照组，且重度患者水平明显高于中度及轻度患者，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

围生期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因之一，由宫内窒息引起者占50%，娩出过程中窒息占40%，先天疾病所致者占10%[2]，患者除临床的基本表现外，其机体中的多项血清因子也随疾病发变化呈现一定的变化。血清CRP是急性时相因子，可以反映机体的多种疾病的发展及转归。NSE是反映神经系统的受损程度的有效因子之一，可以反映新生儿缺氧缺血性脑病的变化及发展等[3]。血清UA、BNP也是临床中研究的与脑部疾病的发展转归有着较大的相关性的因子之一[4]。本文中我们就缺氧缺血性脑病新生儿多项血清因子的变化规律及其与疾病严重程度的相关性进行研究，发现本来疾病患儿的血清CRP、NSE、UA及BNP水平较正常新生儿明显较高，且随着疾病的加重，其水平也呈现上升趋势，因此我们认为缺氧缺血性脑病新生儿血清CRP、NSE、UA及BNP水平呈现较高的趋势，且与疾病的严重程度有一定的相关性，可为其治疗及诊断提供一定的依据，值得进一步研究及探讨。

[1] 何维莉,胡苏平,王茜,等.儿脑清合剂配合西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例[J].中国中西医结合杂志,2003,23(6):462-463.

[2] 周伟,赖剑蒲,吕回,等.纳络酮早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响[J].临床儿科杂志,2002,20(10):621-622.

[3] Higgins RD,Raju TN,Perlman J,et al.Hypothermia and perinatal asphyxia:executive summary of the National Institute of Child Health and Human Development workshop[J].J Pediatr,2006,148(1):170-175.

[4] 陈志平.新生儿缺氧缺血性脑病CT影像与病理对照研究[J].实用儿科临床杂志,2002,15(3):140.