两种不同方法检验EB病毒的临床效果分析

肖伟年

EB病毒属于一种疱疹病毒，最常见的感染部位主要是位于人类口咽部位的上皮细胞以及B淋巴细胞[1]。通常情况下，在我们国家南方，对于患有鼻咽癌症的患者中，通过有效的检测是能够检测到其EB病毒基因组的存在。临床上，由于EB病毒在分离和培养方面比较麻烦，因此，在临床检测中通常是采用细胞内EBV基因组以及其表达产物的检测方法对其进行有效地检测。本文对两种检测方法：酶联免疫吸附试验方法主要是检测其病毒壳的抗体以及早期的抗体，以及实时定量方法检测其血清游离其EB病毒、DNA的方法与结果进行对比分析，报道如下。

1 材料与方法

1.1 血清材料

EB病毒组：抽取的50例被确诊为鼻咽癌症的患者，采取静脉血4ml，经离心机将其血清分离出来。对照组：在门诊抽取了50例经体检正常、合格、健康成年人的静脉血液4ml，并经离心机将其血清分离出来。

表1 EB组和对照组的两种检测方法阳性例数及阳性率比较[n(%)]

1.2 酶联免疫吸附试验方法检测

检测使用的病毒壳抗体和早期抗体主要是选用深圳博卡公司生产的EB病毒病毒壳检测试剂盒，检验人员根据其试剂盒上的使用说明书进行严谨的操作。若是450nm波长测值每孔的吸光度为A值，在判断其阴阳性时，主要是以A值超过阴性对照值0.5为准。同时，还要选用由Dako公司所生产的早期抗体（IgA和IgG）试剂盒，然后主要是以波长为490nm以及630nm为主，其扫描每孔吸光度A值，同样在判断其阴阳性时，主要是以A值超过阴性对照值0.5对为准。

1.3 实时定量方法检测

检测使用的是来自中山医科大学有限责任公司所生产的EBVDNA试剂，检验人员根据试剂盒上的使用说明进行操作；判断其标本是够达到阈值所需要的循环数Ct值的时候，主要是以荧光强度曲线对其进行科学的判断，当Ct值为0的时候为阴性；当Ct值低于40的时候为阳性。

1.4 计算的公式

灵敏度为EB组阳性数／EB组总例数，特异度为对照组阴性数／对照组总例数[2]。

1.5 统计学方法

本文主要是采用SPSS17.0统计学软件进行x2的检验，P＜0.05的时候，其两者之间的差异具有统计学的意义。

2 结果

根据以上的这个表格，我们可以得出以单项的酶联免疫吸附试验方法检测其EA-IgA时，其灵敏度达到最高时为92.0%，酶联免疫吸附试验方法检测其项联合的灵敏度高达98.0%，其特异性为20%。然而，所采用的实时定量方法其检测的灵敏度却为72.0%，特异度为84.0%。根据所得数字，这两组之间比较其差异性具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

经过大量的实践研究证明：在患有鼻咽癌症的患者血清中，其EB病毒抗体的含量远远的超出了健康人的水平，尤其在南方人群中。当前，临床上对EB病毒检测的VCA-IgA、EA-IgA水平是南北认为血清学诊断鼻咽癌症的最主要是的检验方法[3]，以往传统型的免疫酶标法逐渐被现代化、先进化、科学化的酶联免疫吸附试验方法所替代。然而，实时定量方法对病毒的检测水平也逐渐被作为临床上的一种新型的反应肿瘤临床诊断的方法。

本文通过对比分析了酶联免疫吸附试验方法以及实时定量方法对EB病毒检验的临床效果，从而得出了酶联免疫吸附试验方法三项联合检测EB病毒的临床效果是比较好的，其具有较好、较高的特异性、灵敏度等，能有效地提对EB病毒血清的临床诊断效果。

[1]李淑英,曾莉,曲银娥,等.乳腺癌与EB病毒感染相关性研究[J].中国综合临床,2006,22(10):896-897.

[2]宗永生,吴秋良,林素暇,等.EB病毒相关性疾病病理学研究的进展[J].中山大学学报:医学科学版,2005,26(18):553-554.

[3]阳茂春,陆爱英,李山,等.免疫酶法与ELISA法检测EB病毒VCAIgA的比较[J].标记免疫分析与临床,2009,16(2):93-95.