火针治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎机制初探

李红旗

(河北省唐县中医院针灸科，河北 唐县 072350)

火针治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎机制初探

李红旗

(河北省唐县中医院针灸科，河北 唐县 072350)

结肠炎，溃疡性;火针疗法

慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecifi culcerative colitis，CUC)是一种播散性非特异性大肠炎症性疾病，多累及直肠和远端结肠，然后向近心端发展，甚至波及整个结肠［1］。CUC属中医学腹泻、腹痛、痢疾等范畴，病位在肠，与脾、胃、肝、肾等密切相关，多表现为本虚标实之证，脾、胃、肾虚弱为本，瘀血阻滞、寒湿内生或湿热蕴结为标。火针疗法治疗CUC有着独特的优势，且疗效显著，兹将其作用机制探讨如下。

1 火针疗法概述

火针疗法，古称焠刺、烧针等，是将针在火上烧红后，快速刺入人体，以治疗疾病的方法。《灵枢·寿夭刚柔篇》云“刺布衣者，以火焠之”。《灵枢·官针》云“焠刺者，刺燔针则取痹也”。汉·张仲景《伤寒论》载“烧针令其汗”、“火逆下之，因烧针烦躁者”、“表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针……”唐·孙思邈《千金要方》称其为“白针”。明·杨继洲《针灸大成》载“频以麻油蘸其针，灯上烧令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。明·高武《针灸聚英》云“人身诸处皆可行针，面上忌之。凡季夏，大经血盛皆下流两脚，切忌妄行火针于两脚内及足……火针者，宜破痈毒发背，溃脓在内，外皮无头者，但按肿软不坚者以溃脓”。说明火针已广泛应用于临床，且具有扶正助阳、温经通络、引热祛邪之功效。

2 火针疗法治疗CUC机制

CUC多因先天禀赋不足，素体脾胃虚弱，或饮食不节，情志失调，感受外邪等，导致脾胃脏腑功能失调，气机紊乱，气滞血瘀，肠络受损;或湿热内蕴，与气血搏结，化为脓血;久病则正虚邪恋，日渐耗损，气损及阳，脾肾阳虚，运化失司，不能温煦脾土，水湿泛滥，清阳不升，浊阴不降，水湿津液糟粕并走大肠而为泻。CUC发病早期与脾胃有关，后期多涉及脾肾阳虚，为寒热并存之证。治宜扶正祛邪，行气与活血并施，散寒与解毒同用。人之气血喜温而恶寒，温则流而通之。火针疗法治疗CUC的特点是将针体加热后，刺入人体一定的腧穴或部位，通过其温热作用，使人体气血温通，激发胃肠之经气，调节脏腑，使气血调和，经络通畅。

2.1 扶正助阳 中医学认为，“正气存内，邪不可干”。疾病的过程就是正邪斗争的过程。因此，治疗疾病最重要的原则就是扶助正气。临床观察发现，大部分CUC患者都存在正(阳)气虚的病症，如脘腹胀满或隐隐作痛，畏凉喜温，下利清谷，为中焦虚寒所致;五更泄泻，泻后痛减，为肾阳不足所致;肛门坠胀，泄泻，甚则脱肛，为阳虚气陷所致。火针具有温热作用，温热属阳以助阳，人体阳气充盛，则温煦有常，气化有权，脏腑功能得以正常，从而振奋脾胃阳气，改善消化功能;温补肾阳，增强其固摄、气化功效;升阳举陷而固脱。

2.2 温通经络 《灵枢·海论》指出“夫十二经脉者，内属脏腑，外络于肢节”。经络具有运行气血，沟通机体表里上下，调节脏腑功能的作用。经络气血一旦失调，就会引起病变。经络阻滞，气血运行受阻，“不通则痛”。CUC患者多表现为腹痛、腹胀，系因寒凝血瘀，腹部经络不通所致。而火针则可通过针刺疏通经络的作用及艾灸的温热作用，使疏通作用加强，达到温通经络，“通则不痛”的治疗目的。火针还具有生肌敛疮之效，其作用机制在于温通经络、益气活血的作用，可使疮口周围的瘀血消散，病灶组织周围得到濡养，从而促进组织再生，加快疮口愈合。

2.3 引热祛邪 CUC患者常因感受湿热之邪，或夏令暑湿伤及肠胃，酿成湿热之邪互结于肠则泻;或湿热之邪内蕴，熏灼肠道，损伤肠络，则下利脓血。火针可通过灼烙腧穴，导入火热，通过腧穴、经脉的作用，直接激发经气，鼓舞正气，使邪外出，同时出针后其针孔不会很快闭合，加之较粗的针具，并借火力强开外门，加大针孔，给邪以出路，使毒热外泄［2］。

3 小结

火针疗法对CUC的治疗作用主要通过其温热作用，刺激机体腧穴，集毫针刺激发经气及艾灸温阳散寒功效于一身，扶正助阳，温经通络，以热引热祛邪，调节CUC患者一身之阳气，促进气血运行，恢复脏腑功能从而达到治疗的目的。火针疗法具有针和灸的双重作用，因此应用范围广泛，可治疗痛证、寒证及虚证等多种病证，对阳虚体寒性疾患疗效甚佳。

［1］曾莉，孙丽英.三七阿胶栓治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎160例［J］.河北中医，2010，32(9):1335－1336.

［2］李璐瑒.火针—传统针灸的奇葩［J］.首都医药，2010，(17):34－35.

R574.621;R245.316

A

1002－2619(2011)07－1046－01

李红旗(1971—)，男，主治医师。从事针灸临床工作。研究方向:针药结合治疗颈肩腰腿痛及疑难杂症。

2011－04－12)