医学生理学课堂教学的一点体会

张 红

（白城医学高等专科学校，吉林 白城 13700）

医学生理学课堂教学的一点体会

张 红

（白城医学高等专科学校，吉林 白城 13700）

医学生理学；教学

医学生理学是研究人体正常生命活动及其规律的一门科学，是理论性与实验性都很强的医学基础课程，要真的做到理论与实践相结合，相得益彰的教学实效才能使学生收获更多的医学基础知识与实践操作技能，为今后从事临床和医学科研工作奠定良好的基础。下面我简要的介绍一下自己这几年教学工作中的一点体会。

1 理论教学中要做到反客为主，相辅相成

过去课堂教学是老师是主人，学生是客人的模式。一个人说几十个人照葫芦画瓢，一个人用嘴讲，几十人用笔记，一节课下来，讲者口干舌燥，听者奋笔疾书，满满的一节课是生硬的一摞笔记，枯燥的毫无形象的文字天书。教师必须从“刺激与反应”一问一答的旧模式中解脱出来，让学生先学，让学生质疑，然后再引导解疑，为学生提供一个广阔的学习空间和发展思维的空间。

要在课堂中把学生的主动精神调动起来比培养某个知识和技能的掌握更重要。首先教师要转变观念，把自己的出发点从教材为主、老师为主转变到以学生为主上来，把课堂的主动权真正的交给学生。尤其是医学课程中，生涩的医学术语很多，硬塞进耳朵的东西课后复习的难度很大，掌握起来也很难。这些年来，随着教学设备的更新，我们已经全面施行多媒体教学。教师自作课件，借鉴多家生理学先进的教学光盘，努力创新，积极探索，扭转了老师为课堂主导的填压式教学方式。如今，老师在课堂上以引导为主，充分调动学生的好奇心，步步为营，结合幻灯片配以形象的动画效果的课件，让学生活跃起来，反客为主，掌握课堂主动权，在教师的提问中展开整节课的主要内容，组成兴趣小组，一问多答，在提出问题解决问题过程中领会主要内容。

如在给学生讲解人体消化与吸收这节内容的时候，首先要学生从自身说起，把一个鸡蛋的旅行形象的展开，要大家预习完这一部分内容，然后把动画模拟演示出来，最后让学生说出鸡蛋被我们吃下后都经过哪些地方，它在经过这些地方的时候本身又发生了怎样的变化，为什么会有这样的变化，它经过哪里到达了胃，在胃内都有谁的参与让它被逐渐消化，又经过那道门被推进了小肠，在小肠内怎样被人体充分的吸收之后如何将废物排出体外的等等。当大家讨论后，老师再补充和总结，把整个过程用专业的术语概括一遍。这节课就在轻松愉快有趣的氛围中圆满的结束了。教师和学生融合在一起，相辅相成，共同演绎了一个立体的课堂，勾起了学生的好奇心，使其知难而上，增强他们勇于探索人体奥秘的信心。

2 理论要切实和实践相结合

教师要加以示范教学，让学生在实践这个大舞台上做好主角。生理学实验教学是医学生理学教学中不可缺少的一个重要环节，学生不仅可以在实验课中验证课堂上所学的理论知识，还可以通过基础实验技能训练为今后走上临床工作岗位和科研工作奠定稳固的基础。医学生理学的实验课教学占全部教学任务的三分之一到二分之一，可见在生理学中实验教学的重要性。实验课在加深体会理论知识的同时，可以熟练的掌握医学基础课手技操作技巧，并且在观察现象的同时，学生可以自己亲自验证和运用生理学理论中生涩的原理来揭示生物现象的本质的作用。在真正开始实验之前要采用示范教学，可以运用多媒体的优势，先在学生动手之前配以示范整个实验的流程，细节要放大，难点要细讲，之后在学生实验过程中教师辅以精细的指导，细微处稍作手把手的操作，这样既保证了整个实验的完整性，也确保了实验教学的准确性，避免了实验过程中学生操作不规范，影响实验结果的弊端。我们拥有先进的医学生物信号采集系统——Pclab教学系统，保障各类动物实验的顺利进行。

因为生理学是医学基础课，我校在第一学期即开课，所以生理学实验课担负着医学基本手术器械的认识、规范应用以及手术基本操作规程等任务，还有各类实验动物的擒拿、麻醉、固定、解剖、结扎神经血管等基本的实践技能。因此，老师要积极运用自己娴熟的实验操作技巧，准确无误的预实验，形象逼真的现象教学，指导学生亲自动手，鼓励每位学生都积极的参与实验，既复习强化了理论知识，又在理论知识基础上分析实验现象，掌握动物实验手技操作技巧，做到真正的理论和实践相结合，保证他们在实验过程中全员参与、独立参与、主动参与、全程参与。

如我们做“哺乳动物呼吸运动的观察”这节实验课，实验动物是家兔，主要目的是让学生加深理解影响哺乳动物呼吸运动的因素。首先指导学生对家兔进行麻醉、固定，打开颈部，暴露气管，进行气管切开，固定气管插管，找出迷走神经穿线备用，连接计算机。然后让学生观察动物正常情况下的呼吸曲线，并且标记打印下来，再按照要求增大无效腔、吸入高浓度的CO2气体、静脉注射2%的乳酸以及分别切断单侧和双侧迷走神经后动物的呼吸曲线都发生了怎样的变化，把各种情况下得到的呼吸曲线分别标记打印粘贴在一起，让学生分析探讨各处理化因素对哺乳动物呼吸的影响及其机制。这样一系列复杂的实验操作过程都是在老师指导下学生们亲自动手完成的，既离不开理论知识的武装，也锻炼了实验操作技能和技巧，掌握了生理学实验中大型动物的擒拿、麻醉、固定以及解剖的基本功，还掌握了气管插管术和神经血管分离术的手技，并且为今后从事科研工作奠定了坚实的基础。

3 注重课堂小结和实验结果的讨论

理论课的课堂小结要总结本次课的重点难点，把要掌握的内容简要复述，并且为了更好的衔接下次课教学任务，要及时布置下次课的预习内容。实验教学结束后的实验结果讨论更是课堂教学中必不可少的环节。实验过程中会出现特例或者是哪个环节人为的原因造成结果的偏差，要学生独立分析实验不同结果的原因，在比较中发现新的问题，并且会在下次试验中吸取教训，积极改进。

简单的以神经干动作电位的引导为例，实验过程中学生可能会观察到：方向相反大小不同的复合动作电位，单向动作电位，多个峰值的复合动作电位实验现象等，这些在学生的实验结果中都有可能会出现，让他们讨论怎样来解释和分析这些实验现象，就可以大大加深学生对单个动作电位的理解和实际记录到的坐骨神经动作电位之间的区别与联系。

以上观点都是本人在长期的教学实践工作中的亲身体会。课堂教育始终是教学环节中的前沿，新颖、得当的课堂教学方法会起到事半功倍的效果。但是课堂教学不是那么一成不变的，随着科学的发展，社会的进步，时代的要求，教育模式的不断更新，我们的课堂教学也会随之得到不断的改进。这就要求我们及时更新观念，与时俱进，不断创新，时时探索，期待广大同仁摸和探究出更新更好的课堂教学模式，不断提高课堂教学质量。

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1671-8194（2011）32-0460-02