老年高血压患者一日的自我保健

田顺美

老年高血压患者一日的自我保健

田顺美

在我国约有 40%的老年人患有高血压,约有 10%～15%的成年人有高血压,老年人是易患高血压人群,应采取措施,提高老年人的自我保健意思,延迟或避免高血压的发病,或在已发病的情况下预防病情恶化。有很多患高血压的老人,特别是一些没有症状而性格开朗的老年人,对于血压的升高根本不予以重视,或因血压下将后不适却不愿接受治疗,这对于高血压的预防和治疗是很不利的。了解高血压的基本知识,学会高血压的自我康复和保健,对老年高血压患者保护自身,恢复健康,减少并发症的发生和延长寿命是极为必要的。要预防高血压的发生和发展,就要改良生活方式及习惯,加强自我保健,就要从起居、饮食、运动、吃药、情绪入手。

1 起居

1.1 患高血压的老年患者容易在清晨起床时或天凉时发生脑出血,故老年高血压患者要学会三个“一会儿”:①清晨睁开眼时不能马上站起来,应该躺一会儿,然后再漫漫坐起来;②坐起来后,不能马上站起来,应该坐一会儿,然后再漫漫下床活动;③大便时不能着急用力过猛,要等一会儿再缓缓努力。老年高血压患者的血管普遍硬化脆弱,学会这三个一会儿尤为重要。

1.2 晨起后饮一杯水。因睡眠时通过呼吸、出汗、排尿丢失了体内的水分,使血液变得相对粘稠,血液循环速度减慢,容易形成缺血性脑中风,故饮一杯水,可以稀释血液,使血流通畅。

1.3 卫生间运动 刷牙、漱口、洗脸、梳头是每个人晨起不可缺少的,对于老年高血压患者来说,其意义不仅仅是清洁,而且是一项十分有益的运动。刷牙过程中活动了上肢;漱口后的咳嗽运动有利于把呼吸道的痰咳出和肺泡的扩张;洗脸时可顺手按摩面部;梳头可增加头皮的血液循环,同时梳头的上肢抬举动作,活动了肩关节和背部的肌肉。

1.4 要有计划有节奏安排生活,养成一个好习惯。既做一些力所能及的工作,又要注意休息,避免过度劳累。午饭后应稍做活动,小睡一会儿,一般以 30～60min为宜,能够有效地放松紧张的身体,这样有利于降压;平时衣着要适度,避免寒冷刺激。

1.5 按时就寝 养成上床前用温水洗脚泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏,容易入睡。有失眠的老人要积极防止和纠正,临睡前不激动,不喝浓茶或咖啡,睡前 30m in可因一杯牛奶,或吃点面包,听听轻音乐等,抛开各种顾虑和杂念仍至生活中的一切烦恼,轻松、舒适的入睡。

2 饮食

2.1 合理膳食、营养平衡、有粗有细、不咸不甜、三四五顿、七八分饱是老年人的主要饮食原则。高血压老年人平时以低盐低脂肪低胆固醇、清淡素食为主。如鱼类、瘦肉、牛肉、豆类等,这类食品含胆固醇较低;维生素有促进脂肪代谢的作用,故宜多食新鲜蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、萝卜等。还有海带、海蛰、芝麻等降脂的食物。此外还要补充钙和钾,如牛奶、虾皮、小鱼及香蕉、苹果、山查等,它们都具有降压的作用。

2.2 老年高血压患者要限制食盐的摄入量,每天不超过 5g,烧菜时宜偏淡,可用醋、香油,少量的糖来调节菜的味道。

2.3 老年人一天摄入的热量是每公斤体重不超过 30cal,其中 20%～50%为碳水化合物,15%～20%为蛋白质,20%～25%为脂肪。因此要经常吃些玉米、小米面粉,糯米、黄豆、绿豆等做成的食品,一天的主食量以不超过六两为宜。如果老年人从膳食中摄取的热量过多,就容易转变成脂肪贮存于体内使身体肥胖,体重增加,从而加重心脏的负担,易患高血压、冠心病和糖尿病等,老年人的饮食应以补充足够的营养有不致肥胖为原则。

2.4 戒烟限酒 因烟中的主要成分尼古丁可使交感神经兴奋,周围血管收缩而致血压升高;酒中的主要成分酒精使心血管舒缩功能受损,血管壁粥样硬化,易于发生高血压,因此患高血压的老年人尽量戒烟,可饮少量的白葡萄酒。

3 运动

生命在于运动。适当的参加体育运动能舒筋经络,畅通气血,对预防及控制高血压有一定的作用。可根据自身的情况及周围环境的状况选择,特别是做有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳、打门球等,做每一项运动都要做到有恒、有序、有度。现在提倡三、五、七运动,三就是运动时间为 30min或走 3公里,要做到出汗才有效;五就是一周坚持运动 5d;七是要运动后心率+年龄不超过 170次/min。但要注意运动后要以自己不感到疲倦为度,以达到心身和谐、机体内环境平衡,有利于血压恢复到正常水平。

4 服药

4.1 老年高血压患者应在医生多次测量血压并确诊后选择合适有效的降压药,以最小剂量达到最佳效果。

4.2 坚持长期、规则、按时服药及观察,切忌乱用或随意增减剂量与擅自停药。

4.3 睡前不宜用降压药

4.4 用降压药期间要经常测量血压并做好记录。

4.5 服降压药的最佳时间为早 7时 ～8时,午 14时 ～15时,晚 18时 ～19时。

5 情绪

要保持乐观的精神状态,做到情绪平稳,将生活安排的愉快,充实、向上,多与人交谈解除心中的烦恼,忘却病痛,遇事不要斤斤计较,凡事多为他人着想,宽宏大量,自己创造快乐;培养广泛的兴趣爱好,善于记忆,不断学习,活到老学到老,跟上社会发展的步伐,创造一个丰富多彩的生活,生活在一个丰富多采的环境里对身心健康是尤为重要的。

总而言之,以健康为中心,这是人到老年的重要任务,老年人的一切活动都要围绕这个中心;因为只有健康的身体,才能做到老有所为,老有所乐,只有把健康搞好,生命质量才能提高,做到老而不衰,精神焕发,行动自如,才能生活得充实愉快,有一个完美的人生。

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