浅谈对特勤疗养员的健康管理

116013 空军大连航空医学鉴定训练中心 陈喜林 张嘉莉 史万里

特勤疗养是以执行特殊勤务或从事特殊职业等特定人员为主要对象，以维护良好的健康状况和作业能力为主要目的，以健康鉴定和生理功能性训练为重要环节，以集中安排、严密组织为实施特点的特殊类型的疗养，它不仅要高度重视维护疗养对象的身心健康，而且还要积极提高疗养对象的军事作业能力[1]。

健康管理是按照现代健康理念与现代医学模式要求，对个体或群体的健康进行监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康风险因素进行干预的全过程。即对健康危险因素的检查监测(发现健康问题)→评价(认识健康问题)→干预(解决健康问题)循环的不断运行。其中干预(解决健康问题)是核心。健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路[2]。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果，保护和促进人类的健康，达到预防控制疾病的发生，提高生命质量、降低疾病负担的目的。健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善周密的服务模式。

1 健康管理的必要性

特勤人员虽然经过严格的医学选拔，但由于受作业环境、饮食营养、生活习惯、生活事件以及年龄等多种因素的影响，在其职业生涯中，身体健康状况会发生变化。其中某些变化可能直接影响其军事作业能力，或可能对军事作业安全构成潜在危险，或因继续工作使危险加剧，或因继续工作使已有的身体变化加剧，对健康构成进一步损害，从而影响军事任务的完成。因此，定期的体格检查、生理功能训练和心理适应能力训练，以及慢性疾病矫治、营养调理、健康教育作为特勤疗养的重要任务，对于消除军事作业疲劳，维护特勤疗养人员身体健康，保证军事作业安全，延长执业年限，维护和提高军事作业能力具有十分重要的作用。而这些都是健康管理的重要内容。

2 特勤疗养员健康管理的程序

2.1 建立健康档案 根据特勤疗养所特有的统一的电子病历的优势，建立、完善特勤疗养员的个人健康档案。除疗养病历所涵盖的内容外，应包括精神、心理、社交、环境等多方面信息。健康信息应严格保密。

2.2 健康状况评估 在搜集的健康信息基础上，通过大体检深入掌握健康信息，对特勤疗养员的健康状况及疾病危险性在评价模型上进行分析计算，结合专家评估，得出报告。

2.3 制定健康计划 要制定全方位、具体可行的计划，包括饮食营养、运动娱乐、生活方式等方面，实施科学的健康教育、健康促进和健康管理。

3 对特勤疗养员健康管理的目标

3.1 健康信息系统、完整，有连续性，时效性强 能够准确反映特勤疗养员生理、心理动态，能及时作出个体化、人性化的主动反应。

3.2 提高特勤疗养员的“健商”水平 通过定期健康评估，及时对特勤疗养员给予科学、系统、个性化的健康指导，调动自我保健意识，规范个人生活方式、行为，促进健康。

4 特勤疗养员健康管理应重点把握的内容

4.1 对特勤感情要“深” 很多新同志在刚刚接触健康管理工作时会感到特勤疗养员的健康管理工作不好做，主要是因为态度不够端正，没有找到正确的工作方法。要在工作中对特勤疗养员有感情、生活上有交情、心中有真情，真正走进疗养员的心里，拉近与疗养员的距离，掌握疗养员的现实身体状况，了解疗养员在健康管理上的所需所求，从而有针对性地开展健康管理工作。

4.2 在管理思路上要“新” 特勤群体的特殊性赋予特勤健康管理工作者特殊的责任和使命。管理者只有审时度势、更新思路、掌握管理的主动权，才能推动健康管理工作不断适应新的医疗形势发展。

4.3 在工作作风上要“勤” 要做好健康管理工作首先要“勤学”，不仅要掌握医学基础知识、工作方法，还要懂得疗养学、心理学、保健学以及管理学知识，成为复合型的服务者；其次要“勤思”，遇事多思考，有问题多探讨，对需求多调研，做到心中有数，管理有路；再次要“勤谈”，同疗养员常谈心、勤宣传，与同行们多沟通、勤交流，把疗养员健康管理中的大事、小事抓实办好。

4.4 在工作方法上要“活” 要树立以人为本的理念，关心人、尊重人、教育人、服务人，设身处地为疗养员着想。给疗养员安排的健康教育要富有知识性、趣味性和保健性。建立疗养员信息档案，跟踪管理。

总之，为保护我军健康资源，提高部队战斗力，按照健康管理理念实施疗养员健康管理已是大势所趋。利用特勤疗养工作的有利资源，建立相关组织，做好特勤疗养员的健康管理工作，将会使特勤疗养工作发挥更大的健康效益。

[1]张卫兵.特勤疗养学[M].北京：人民军医出版社，2009：1.

[2]陶国枢.加强健康管理 优质保健服务[J].中华保健医学杂志，2009，11(1)：1-3.