纳干法在头穴临床中的应用

魏 巍

子午流注针法在临床中取得满意的疗效，尤其是钠干法的临床资料常有报道，并证实与近代医学中的“生物钟”现象有着极为相似之处，在二者之间有着某种内在联系。

笔者设想把时间针法引入头穴临床中，着手对脑血栓形成进行了实验观察。现将2007至2009年的临床结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

共治疗脑血栓形成后遗症55例，其中男患39例，女患16例。年龄在47～55岁者21例，56～65岁者18例，65岁以上者18例。

上述病例随机分为纳干法观察组（28例）和头穴对照组（27例）。以上病例均经西医确诊，除外其他脑卒中等疾病。

1.2 疗效标准

表1 两组疗效比较

基本治愈：肢体偏瘫飞麻木，语言蹇涩或失语得到恢复，随访恢复工作和劳动能力。显效：偏瘫、麻木及语言蹇涩等症有显著恢复，生活可完全自理。有效：症状有所改善，但生活尚不能完全自理。无效：症状无改善或加重者，中断治疗无从随访者亦在其中。

1.3 治疗方法

纳干法观察组：根据子午流注纳干法的规律，按着“阳日阳时开阳经之穴，阴日阴时开阴经之穴”的原则以及五输五行规律开穴后，依照头穴国际标准化方案，选用相应的头穴，

用30～32号1.5寸毫针刺入帽状腱膜下层，产生酸、麻、胀、热针感后，留针2～20h。

头穴对照组：按照头穴国际标准化方案，取相应的头穴透刺，针刺手法及留针同上。

两组均以10次为一疗程，休息一周后继续进行第二疗程。

2 结 果

纳干法观察组28例中：基本治愈11例（占39.28%），显效12例（占42.86%），有效5例（占17，86%），总有效率为100%。头穴对照组27例中：基本治愈5例（占18.52%），显效6例（占33.33%），有效9例（占33.33%），无效4例（占14.81%），总有效率为85.19%（表1）。

3 病例介绍

例1：患者男性，58岁，退休干部。

初诊日期：2008年9月3日。患者于10d前因右侧肢体偏瘫住某医院，经诊断为脑血栓形成，用脉通等药物治疗后转来我院。症见口眼歪斜，右侧肢体偏瘫，舌强言蹇，食欲不佳，无烟酒嗜好，舌质红，苔微黄，脉弦。辨证为中经络。

9月3日（庚戌日）8时30分（辰时），主开穴商阳，头穴额中线，左顶颞前斜线上1/5、中2/5、下2/5，颞前线，顶旁1线。

9月4日（辛亥日）9时（辰时）主开穴然谷。9月5（壬子日），15时（申时）主开穴解溪。9月6日（癸丑日）取戊日9时（巳时）大陵•（戊癸互用）。9月7日 （甲寅日）9时30分（巳时）主开穴商丘。以上取头穴同前。治疗五次病情基本治愈，肢体自如，语言流畅。患者要求巩固疗效，又取头穴、体针治疗3次。随访：愈后一如常人，能参加劳动。

例2：患者男性，61岁，退休干部。

初诊日期：2009年12月7日。患者1周前即感右侧肢体乏力，逐渐发展为偏瘫、麻木，口眼歪斜，语言蹇涩，情绪烦躁，既往有嗜酒史。西医诊断为脑血栓形成。舌紫暗，苔黄脉弦有力。辨证为中经络。

12月7日（庚午日）15时20分（申时），开穴足临泣、合谷（返本还原）多12月8日（辛未日），13时（未时）太冲、太渊（原）；12月9日（壬申日）11时（午时）后溪、京骨（原）阳池，（原）；12月10日（癸西日）11时10分（申时）二间（戊癸互用）；12月11日（甲戌日9时（巳时），商丘；12月12白（乙亥日）15时（申时）液门；12月13日（丙子日）9时（巳时）阴谷。以上均同时取头穴额中线、顶中线、顶颞前斜线、顶旁2线。顶旁1线、颞前线等，每次取2～3穴，交替针刺。1周后基本治愈，为巩固疗效，针体针2次。随访：无任何后遗症，身体健康，经常参加劳动。

4 体 会

时间针法是根据机体的气血循行，周流出入，随着时间的先后不同，阴阳各经气血的盛衰，气血迎时而至为盛，气血过时而去为衰的原则，定时开穴，以调和阴阳，纠正机体的偏盛偏衰。因此在临床中有很大的适用价值。这一规律与“生物钟，有密切的内在联系。

我们认为将子午流注针法用于头穴临床中也会取得一定效果的，因此，通过55例的临床观察，纳干法观察组与头穴对照组之间的疗效，P＜0.05，说明二者是有差异的，疗效是可以肯定的。通过机体气血盛衰开阖，按时开穴并结合头穴透刺，可以提高疗效。

今后应积累更多的病例，以便进一步观察。