液氮冷冻联合甘草锌颗粒治疗斑秃疗效观察

邹建飞

(莱芜市人民医院,山东 莱芜 271100)

液氮冷冻联合甘草锌颗粒治疗斑秃疗效观察

邹建飞

(莱芜市人民医院,山东 莱芜 271100)

甘草锌/治疗应用;斑秃/治疗;液氮/治疗应用

我们于2006年2月～2009年6月采用液氮冷冻联合甘草锌治疗斑秃取得满意效果,现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 60例患者均为我院皮肤科门诊患者,符合文献1斑秃的诊断标准。年龄17岁～45岁。男38例,女22例。病程10天～2个月。均为头皮斑块状脱发,数目1～4处,直径0.5～7.0cm。患者两周内未接受过局部或系统治疗,无严重系统性疾病并能接受回访。将60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组患者性别、年龄、病程比较,经检验差异无显著性(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组用大小合适的棉签浸入液氮20秒左右,取出后把附有液氮的棉签在秃发区快速涂擦4～6s,30s后重复1～2次,直至局部皮肤明显潮红,每周1次。同时口服甘草锌颗粒,每次5g,每天3次。对照组只应用液氮冷冻,操作方法同治疗组。3个月后评价疗效。

1.3 疗效判定标准 痊愈为毛发完全长出,分布密度、毛发粗细、色泽同正常头发,轻拉试验为阴性显效为新生毛发50%以上,新生头发接近正常头发,轻拉试验为阴性;有效为新生毛发10%以上,生长缓慢,轻拉试验阴性或阳性;无效为新发生长低于10%或无新发生长。有效率以治愈和显效计。

2 结果

治疗组30例,治愈 15例,显效 10例,有效3例,无效 2例,有效率83.33%;对照组30例,治愈11例,显效7例,有效5例,无效7例,有效率 60.00%。治疗组有效率高于对照组,两组有效率比较χ2=4.02,P＜0.05,有显著性差异。不良反应:两组患者在液氮冷冻治疗后局部出现轻度瘙痒,个别有轻度水肿,可自行消退;治疗组部分患者出现面部虚肿。

3 讨论

斑秃的病因及发病机制尚未完全清楚,特征是头发成片状脱落,而局部皮肤基本正常。病理变化早期在毛球、毛乳头血管周围有以淋巴细胞为主的浸润。其发病与精神过度紧张、遗传因素、自身免疫等多种因素有关。现在的研究发现斑秃可能系一种自身免疫性疾病。浅低温液氮冷冻治疗斑秃机制可能是冷冻能使脱发区反复受到寒冷刺激,可调节神经系统的功能,使毛囊血液供应增加,从而改善局部营养,促进毛发生长,而且还具免疫调节功能。糖皮质激素治疗斑秃有效,而甘草锌是甘草酸与锌结合的有机新制剂。甘草酸(俗称甘草甜素)在结构上与糖皮质激素类似,在体内可延缓皮质激素的代谢,可抑制免疫反应,并且无明显激素样副作用。

液氮冷冻联合甘草锌颗粒治疗斑秃,操作简单,副作用小,效果较好,值得临床推广应用。

[1] 王光超.皮肤病及性病学[M].北京:科学出版社,2002:692-693.

[2] 赵辨.临床皮肤病学[M].第 3版,南京:江苏科学技术出版社,2001:947.

[3] 曾昭明,佟素香,郑际华,等.斑秃366例免疫功能检测[J].中国皮肤性病学杂志,1996,10:172.

R45;R758.71

10.3969/j.issn.1008-4118.2010.01.15

2010-02-09