产科护理健康教育的实践与效果

张翠萍，吴佩红

（1.武威市人民医院，甘肃 武威 733000；2.武威市中心血站，甘肃 武威 733000）

产科护理健康教育的实践与效果

张翠萍1，吴佩红2

（1.武威市人民医院，甘肃 武威 733000；2.武威市中心血站，甘肃 武威 733000）

结合孕产妇的健康需求，进行孕期教育、待产期指导、哺乳期教育和电话咨询，可改变孕产妇不健康的行为习惯，提高生活质量及母乳喂养成功率，减少围产期并发症的发生。

产科护理；健康教育；孕产妇

保证孕产妇孕期母婴安全、正常分娩、顺利哺乳是医护人员的责任。为满足孕产妇及其家属的需求，对孕产妇进行更人性化的护理，拓展医院服务平台，我院于2002年开设了公益性孕妇健康教育中心，把健康教育作为整体护理的重要组成部分，贯穿于护理工作的全过程，深受孕产妇好评，取得了良好效果，使我院在武威市树立了良好的形象。现将我院妇产科护理健康教育实践与效果介绍如下。

1 健康教育实践

1.1 健康教育对象

计划生育孩子的夫妇；孕12周至产后27天的孕产妇及其家属以及所有愿意接受教育的人员。

1.2 健康教育方法及内容

按围产期、待产期、哺乳期不同的生理及心理特征，分3个阶段确定相应的宣教内容和方法。

1.2.1 孕期健康教育 安排临床经验丰富、有较强语言表达能力及良好沟通能力的医务人员担任授课教师，利用多媒体、VCD、示教婴儿模型、彩色图片等，对孕妇集中进行健康宣教。宣教内容包括：孕期相关知识、各孕期营养及注意事项、分娩常识、产后护理注意事项、母乳喂养知识、新生儿常见的生理特点及护理6个部分。每周三上午进行滚动教学。在轻音乐中，进行20分钟的孕期健康知识宣教，10分钟孕妇与孕妇、孕妇与医务人员的互动交流，使孕妇在轻松、愉快的气氛中掌握相关知识。

1.2.2 待产期指导 当孕产妇待产分娩住院时，医务人员需深入了解其心理，收集相关资料进行评估。根据不同的分娩方式，采取一对一的形式，有针对性地介绍分娩相关知识，并指导孕产妇掌握有效放松情绪的方法。每个病房配备电视，指导孕产妇听轻音乐、看轻松的电视节目，以分散临产的阵痛感。根据产程进展情况，适时鼓励产妇积极配合，以减轻宫缩疼痛造成的紧张、恐惧心理[1]。特别要使孕产妇明确生产分娩是一个正常生理过程。

1.2.3 哺乳期教育 及时对产妇及其家属讲授母乳喂养的方法、技巧、婴儿护理等方面的知识，并手把手进行具体指导。帮助产妇及其家属改变产妇不能洗澡、不能被风吹的陈旧观念。特别强调产妇在哺乳期间不要生气，以免影响乳汁分泌。医护人员应指导产妇家属及时调整产妇的情绪。产妇出院时发放健康指导医嘱单，医嘱单内容以母乳喂养、乳房护理、婴儿护理、产妇营养与个人卫生指导为主，适当增加一些常识以及营养搭配等。

1.2.4 电话咨询 从1998年起，我院妇产科设立热线电话，随时为孕产妇提供咨询服务。对存在的健康问题及新生儿的特殊表现，如新生儿生理特点、假月经、乳房肿胀、皮肤黄染等情况，及时给予指导，化解孕产妇心中的疑点。

2 健康教育效果

2.1 加强了护患间的情感交流

对孕产妇进行健康教育，为其提供一个与医务人员交流的平台。孕产妇健康教育中心互动式的讲授让孕产妇对医务人员、医院环境、就医程序以及入院分娩必要的准备有了一个比较全面的了解，增强了其孕期自我保健意识，增进了护患双方的信任、理解，消除了彼此之间的陌生感，降低了护患纠纷的发生，提高了孕产妇对医务人员工作的满意度。

2.2 提高了孕产妇的遵医行为

分娩是一个正常的生理过程，但大多数孕产妇感到恐惧，以致造成宫缩不协调、难产甚至危及母婴健康和生命安全[2]。通过对受孕、怀孕、分娩等过程及其注意事项的讲授，强化了孕产妇对分娩过程的正确认识，使其掌握了分娩时用力的技巧及配合医生的方法，消除了孕产妇对分娩的紧张、恐惧心理，提高了孕产妇的遵医行为。

2.3 提高了母乳喂养成功率

部分产妇虽然在住院期间接受了具体的母乳喂养方法和技巧的指导，但出院后由于操作不当，出现乳头破裂或产后乳汁不足，导致母乳喂养失败。护理人员及时的电话随访及适当的指导，减轻了产妇的疼痛，从而提高了母乳喂养成功率。

2.4 扩展了妇产科专业护理服务

在产后电话随访中，经常遇到产妇出院后不给新生儿洗澡，也不知道如何护理新生儿臀部等问题。妇产科护理人员针对这些问题，耐心讲解新生儿洗澡的必要性以及脐带换药的方法等。这种个性化专业护理的开展，不仅扩展了妇产科专业护理服务，也为开展社区护理服务打下了基础。

2.5提高了妇产科医务人员整体素质

现代产科理论要求产科护士及医生不仅要为孕产妇及其家属提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施，而且要增强服务对象的自我保健能力。电话随访工作的开展，要求妇产科医务人员必须具有扎实的专业理论知识，丰富的保健知识以及心理学、生理学、社会学等方面的知识。因此医护人员必须利用业余时间阅读大量有关书籍，全面提高医学专业知识水平，提高自身素质，以适应社会发展的需要。

通过开展多种形式的健康教育后，使孕产妇的满意率从原来的90.0%上升到98.5%，大大减轻了孕产妇的痛苦，缩短了其住院天数，减轻了家庭经济负担。健康教育中心和联谊会式的健康教育方式不仅具有知识性、趣味性和新颖性等特点，而且满足了人们对医学知识的渴求，收到了事半功倍的教育效果。实践表明，为孕产妇提供高质量的健康教育是提高医疗服务质量的有效方法和重要途径。

[1]蒲风萍，梁冷，郁扬，等.全程健康教育对产后抑郁症的影响[J].护理学杂志，2000，15（6）：381.

[2]杨整哉，杜稳侠，马玉琴，等.孕产妇住院期间健康教育需求及施教对策[J].护理学杂志，2001，16（8）：509.

G473.71

B

1671-1246（2010）05-0147-02