丹红注射液治疗42例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

杨瑞芳，石秀娥，王彩燕，马晓峰

（甘肃省康复中心医院，甘肃 兰州 730000）

丹红注射液治疗42例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

杨瑞芳，石秀娥，王彩燕，马晓峰

（甘肃省康复中心医院，甘肃 兰州 730000）

目的 观察丹红注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 以老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为观察对象，随机分为对照组（40例）和治疗组（42例）。对照组采用西医常规治疗，治疗组在此基础上加用丹红注射液，观察2组疗效。结果 治疗组总有效率97.6%，对照组总有效率67.5%，2组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论 丹红注射液有使老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要症状缓解及促使肺部 口罗音消失的作用。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期；丹红注射液；临床观察

慢性阻塞性肺疾病（以下简称COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，据统计，70岁以上人群中COPD的发病率在25.0%左右。为了能更有效治疗此病，我科采用丹红注射液联合抗生素治疗COPD急性加重期患者，取得良好效果。

1 临床资料

选择 2005年1月至2008年3月我院收治的82名COPD患者，依据2002年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD急性加重期的诊断标准[1]确诊。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组 42 例，男 33 例、女 9 例，年龄 60～90 岁，平均（66.5±5.8）岁，病程8～35年，平均18年；病情程度：轻度12例，中度25例，重度5例。对照组40例，男30例、女10例，年龄61～83岁，平均（67.2±4.6）岁，病程 6～34 年，平均 17 年；病情程度：轻度 13例，中度23例，重度4例。2组在性别、年龄、例数、病程等方面比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 方法

2.1 治疗方法

2组患者根据病情（痰或咽拭子培养结果）均给予抗感染、吸氧、强心、平喘、止咳、化痰、雾化吸入等治疗。治疗组在上述基础上加用丹红注射液（荷泽步长制药有限公司，批准文号：国药准字Z20026866）20ml加入 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，2次/天，14天为1个疗程。

2.2 观察指标

观察治疗前后2组血常规、X线胸片检查、肺部啰音以及呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状的改善情况。

2.3 疗效判定标准

显效：呼吸困难缓解，咳嗽、咳痰及其他临床症状消失，听诊双肺呼吸音清晰，X线胸片检查肺部粗乱纹理及片状阴影明显减少，白细胞数、中性粒细胞数在正常范围。好转：呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显减轻，其他临床症状明显好转，听诊双肺呼吸音粗糙或啰音减少，X线胸片检查肺部粗乱纹理及片状阴影有所减少，白细胞数、中性粒细胞数其中一项在正常范围。无效：呼吸困难、咳嗽、咳痰以及其他临床症状无好转，双肺呼吸音粗糙、有啰音，X线胸片检查肺部粗乱纹理及片状阴影没有减少，白细胞数、中性粒细胞数未在正常范围。

3 结果

治疗组 42例，显效 16例（38.1%），好转 25例（59.5%），无效 1例（2.4%），总有效率（97.6%）；对照组 40例，显效 12例（30.0%），好转 15 例（37.5%），无效 13 例（32.5%），总有效率（67.5%）。治疗组总有效率明显高于对照组，2组比较有显著性差异（P＜0.01）。

4 讨论

从结果来看，治疗组呼吸困难缓解时间及肺部啰音消失均较对照组快，说明丹红注射液有使COPD急性加重期主要症状缓解及促使肺部啰音消失的作用。COPD急性加重期，由于缺氧、酸中毒及病毒、细菌对肺组织的侵袭，产生血管活性物质，引起肺小动脉痉挛及微循环障碍，严重者可导致器官功能衰竭。丹红注射液能使聚集的红细胞解聚，加快微循环流速，并能提高组织从微循环中摄氧的能力。故能疏通微循环，增强肺组织的顺应性，改善组织的缺氧情况，促进器官功能的恢复，因而能较快缓解危重症状，改善肺循环，增加毛细血管张力、降低脆性，减少肺泡渗出并促使啰音消失。结果发现，使用丹红注射液后湿性啰音密集者啰音减少、消失尤为显著，因而能缩短病程，减少住院天数。本组42例均未见明显副作用。

[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2002，25（8）：453.

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1671-1246（2010）05-0139-01