通督针刺法治疗急性腰痛

邓雪融

四川省旺苍县中医医院，四川 旺苍 628200

急性腰痛是临床常见病之一，患者以发病急骤、疼痛难忍、转侧不利，活动受限为主要表现。笔者在近年来采用通督针刺法给予治疗，疗效显著。现介绍如下。

1 一般资料

共计37例，最大年龄76岁，最小年龄19岁，其中男性28例，女性9例，治疗时间最短一次，最长5次。

2 治疗方法

嘱病人忍痛将双手扶住床头、窗台或办公桌椅均可，用0.5—1寸毫针刺入百会穴、人中穴，快速捻转1分钟左右，此是病人往往感到针刺疼痛难忍，嘱其一定要克制忍耐，但这时腰痛症状明显减轻，在嘱其扶住物体慢慢活动腰部，做前屈后仰或旋转活动约2—3分钟后再快速催针捻转1分钟左右再继续活动腰部。如此反复3次既可。

3 治疗效果

痊愈：临床症状全部消失，基本恢复正常生理功能，显效：疼痛症状大部分消失，做大范围活动时仍有疼痛。有效：疼痛有所减轻，活动时仍有疼痛。无效：临床症状无明显改善。

本组病例37人，痊愈34例，占92%显效2例占6%，无效1例占2%（不能忍受针刺疼痛自愿放弃治疗）。

典型病例：

患者，女，37岁。2010年4月6日下午突然腰痛，不能行走、站立、不能仰卧。家人即送入我院外科治疗，经输液、服药治疗无效，又送入市人民医院做核次磁共振检查示：L4.5、L5.S1椎间盘侧后突出，第二天用担架送入我科室治疗，笔者即采用上述治疗方法针刺5分钟后，患者能自行站立行走，15分钟后自感疼痛消失，腰部活动自如，为巩固疗效，嘱其第二天继续治疗一次后再针对其病因治疗。

4 体会

急性腰痛属中医“痹证”范畴，多因风寒湿邪侵袭腰背经脉所致《内经·痹论篇第四十三》“痛者，寒气多也，有寒、故痛也”。腰为肾之府，主全身之阳。腰背为督脉循行的部位，督脉为诸阳之海，风寒湿邪阻滞督脉。使腰背阳气不能通达，不通则痛。二穴均为督脉之穴，百会穴为升阳提陷之供效，人中穴有治腰脊强痛的供效，二者相互为用，故能解腰痛之急。此方法有通督升阳、散寒止痛的供效，对急性腰痛有显著疗效。但疼痛消失或缓解后，还应本着辨证施治的原则寻求病机，治其根本。如治不如法，迁延日久，易转成慢性腰痛。