胶态次枸橼酸铋治疗胃、十二指肠溃疡和胃炎108例的疗效分析

王志辉

胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎是临床常见的多发病、各年龄段均有发病。近年来，患胃、十二指肠溃疡和胃炎的患者不断增加。传统上使用西咪替丁、痢特灵、土霉素、丙谷胺、胃乐新等药物治疗，用药时间长，疗效一般，复发率高。2009年1～9月份，我们辽源市妇婴医院用胶态次枸橼酸铋随机治疗108例相关患者，并选用以往临床疗效较好的西咪替丁加痢特灵联合应用作对照，对照组治疗人数为81人，现将治疗结果报告如下。

1 临床资料

1.1 基本资料 胶态次枸橼酸铋组(甲组):男67例，女41例，平均年龄42岁，自述病程1～5年，西米替丁加痢特灵组(乙组):男50例，平均年龄43岁，自述病程1～5年。两组患者均经X线钡餐透视或胃镜检查确诊为胃、十二指肠溃疡或胃炎。

1.2 给药方法及疗程 甲组:胶态次枸橼酸铋组4次/d，每次一袋，分别于饭前30 min及睡前加30 ml温开水溶解后口服;乙组:西米替丁0.2 g/次，3 次/d，口服;痢特灵0.1 g/次，3次/d，口服;甲、乙二组疗程均为28 d。

1.3 疗效标准 以治疗前后的X线钡餐透视或胃镜检查报告单为依据，按显效、有效、无效三级评定。显效:消化道症状消失，腹痛消失，X线钡餐透视或胃镜下溃疡面愈合或病理组织恢复正常;有效:消化道症状消失，腹痛消失，X线钡餐透视或胃镜下溃疡面明显缩小或恢复;无效:临床症状，体征均无变化。

2 结果

见表1。

表1 两组患者治疗后的结果

治疗期间两组均未发生不良反应，也未进行辅助检查，服药28 d后3～6 d内均做X线钡餐透视或胃镜检查，根据报告单及临床病状的观察，甲组治愈率为94.11%，乙组为57.36%，经求P值甲组与乙组比较，概率为P＜0.01，两组对照有统计学差异。

3 讨论

今年来国内外已有多次报告胃，十二指肠溃疡及胃炎与幽门螺旋杆菌有关，传统用于治疗溃疡和胃炎的药物，不能杀死幽门螺旋杆菌。因而复发率高，我院2009年上半年收治的患者中复发率为32.4%。本文收集的用胶态次枸橼酸铋组治疗的患者中2～3月内无一例复发的，其原因根据资料所载是由于胶态次枸橼酸铋具有杀灭导致溃疡和胃炎的幽门螺旋杆菌，我们由于条件所限未进行幽门螺旋杆菌的检查。

经过一年的实践观察，胶态次枸橼酸铋治疗消化道溃疡及胃炎具有疗效高，疗程短、见效快、复发率低的特点，应加以推广利用。