澳大利亚EdithCowan大学护理专业实践教学简介

潘惠英,季兰芳,盛华丽

(1.金华职业技术学院,浙江金华 321017;2.金华市人民医院,浙江金华 321000)

·借 鉴·

澳大利亚EdithCowan大学护理专业实践教学简介

潘惠英1,季兰芳1,盛华丽2

(1.金华职业技术学院,浙江金华 321017;2.金华市人民医院,浙江金华 321000)

护理;实践教学;特色

澳大利亚EdithCowan大学是以澳大利亚第一位进入国会的女性EdithCowan命名的综合性国立大学,位于西澳洲的首府 Perth,始建于1902年,是澳大利亚规模最大、历史最久的政府公立大学。访问澳大利亚 EdithCowan大学护理学院是我国教育部国家示范性高职院校骨干师资培养项目,在学校领导的大力支持下,2009年8月笔者有幸参与访问学习1个月。通过学习交流及到公立和私立医院、老年护理院实地参观,深刻体会到澳大利亚的护理教育理念、全程渗透的实践教学课程设置和健全的老年健康照护体系的先进性及科学性,尤其是以学生综合职业能力培养为核心的护理实践教学值得学习和借鉴,现介绍如下,供同行参考。

1 澳大利亚护理专业实践教学简介

澳大利亚十分重视教育理念对整个教育的指导作用,其教育理念根据社会需求及各专业的实质和学生的学习需求制定[1]。EdithCowan大学的教育理念是强调伦理道德和职业观念对护理行为的影响,关注专业护士在社会工作中的行为,要求教师加强对学生素质、能力、价值观的培养。护理教育以临床案例为载体,强调以问题为中心(problembasedlearning,PBL),基于临床护理实际工作过程组织教学,将启发式和解决问题贯穿教学始终,不同程度地促进和发展了学生自主学习能力、评判性思维和解决实际问题能力、团队合作能力和创新精神的培养[2,3]。

1.1 全程渗透临床实践教学

1.1.1 课程安排 澳大利亚 EdithCowan大学护理学院重视理论教学和实践的结合,全程渗透护理临床实践教学。护理教育课程设置和课程大纲依据澳大利亚全国注册护士(registerednurse)职业能力标准和临床护理实际需求制定,由州护理协会审批,注重课程的实用性,更多考虑毕业生的创造能力和就业能力。EdithCowan大学3年护理学位(bachelordegree)教育的课程设置中,包括护理理论、护理实践、护理研究、健康科学和护理职业论题共五大类24门课程,其中护理理论课程占总学时11.5%、护理实践课程占55.9%、护理研究课程占8.9%、健康科学占16%、护理职业论题课程占7.7%。总学时1622,学校内完成822学时,临床实践800学时,校内教学和临床实践比为1∶1。

1.1.2 实践安排及管理 第2学期至第6学期每学期均安排临床实践,实践场所以社会需求为导向,既有医院临床各科的护理实践,也有社区护理、家庭老人护理、精神疾病护理的实践,另外,每年选派优秀学生到国外进行社区护理实践。学生临床实践教学由学院临床教学部负责。学生分组实习,6～8人一组,根据教学大纲和护士职业能力标准,由学生自己制定临床实践目标与达标计划,实行目标管理。学院临床教师负责带教,帮助学生提高理论和实践的综合应用能力,每周评估学生实践目标完成情况。学生每学期临床实习结果要写实习报告,是注册护士职业能力评估的重要依据。

1.2 校内仿真实训 EdithCowan大学护理学院共有8间实训教室和1个模拟实训中心(包括3间模拟病房和1间模拟诊疗室)组成。任课老师由校内专任护理教师和来自医院或开业的临床经验丰富的兼职教师共同担任,学生与教师比大约15～20∶1左右。每个实训教室都是模拟的临床病区,从护士站到洗手设备、污物处理设备、床单元设备、实训用物、模型和管理制度都高度仿真医院真实的职业环境。学生穿着护士职业装,洗手后进入实训室。教师基于临床护理工作过程的设计组织教学,先以临床典型案例导入,启发式分析工作任务,组织学生讨论,制定护理措施,并进行工作任务优先次序的排列。然后在模拟实训中心,教师和学生模拟临床情境,分配角色扮演,对患者实施护理实践,教师巡视指导,最后师生共同评价存在的问题和学习效果。角色扮演法是通过行为模仿和行为替代影响个体心理过程的教学模式,用于教学中的效果主要体现在便于发挥学生的主动性、自发性、创造性[4]。学生在仿真的教学环境中,通过完成工作任务的过程进行学习,不但能让学生接触到医疗设施、护理技术手段,还能让学生接受环境熏陶和文化渗透[5],有利于培养学生的临床思维和决策能力,为临床实践和执业奠定良好的基础。

1.3 模拟临床情境进行技能测评 澳大利亚E-dithCowan大学护理专业教学评价采用形成性评价,关注学生求知过程和技能训练过程,关注学生的努力和进步状况。护理技能考核评价指标以国家注册护士执业能力为标准,这种考核不仅考查学生的某一项技能,更强调学生执行工作任务的能力考核,包括沟通能力、分析问题、解决问题的能力。护理技能测评模拟临床情境,学生抽签到1个病案,通过对患者实施评估、诊断和处理存在的问题,即完成了考核,考核结束,教师和学生对考核情况进行反馈。考试不合格者可进行补考,补考前到模拟实训中心预约练习,教师也会在课余时间帮助学生训练,争取下次补考能顺利通过。

2 澳大利亚护理专业实践教学特色

2.1 重视人文素质培养 人文素质是指人文知识和人文精神,是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶以及自身实践使其内化为人格、品质、修养,成为个人相对稳定的内在品质[6]。澳大利亚EdithCowan大学护理学院对学生加强护理专业教育、价值观教育的同时,重视对学生人文素质的培养。人文课程的设置比例大,涉及面广,渗透以人为本的整体护理理念,使学生受到较为系统的人文素质教育。实践教学中突出人是主体的原则,以满足人的需求为目标,要求学生注重与患者及家属的沟通,尊重患者的宗教信仰和多元文化,为不同患者提供合适的社会心理支持和精神情感关怀服务,突出护理人文关怀职业特征。

2.2 重视提高学生的临床实践能力 EdithCowan大学护理学院十分重视护理实践教学,课程设置中护理实践课程占55.9%,临床实践800学时,占总学时的1/2。护理教学中注重理论与实践相结合,实验室模拟临床病区,设备齐全,有利于仿真实训。实践场所以社会需求为导向,拓展了医院和社区护理实践,使学生在不同的工作环境中,针对不同文化背景的患者,提供高水平的护理服务。护理技能测评模拟临床情境,以国家注册护士执业能力标准为评价指标。因此,学生通过3年的学习,既掌握了护理知识,也有较强的护理实践能力。

2.3 学校教育与行业发展紧密结合 护理专业学习与职业能力认证并存。EdithCowan大学学生在校学习18个月后,同时参加学校组织的登记护士(EnrolledNurse)项目的学习,完成项目课程即可获得登记护士证书。登记护士有一定的执业范围,切实为临床实践教学顶岗实习提供有力保障。澳大利亚不需要进行注册护士考试,各州护士管理局根据学业成绩和职业能力评估护理专业毕业学生的注册护士执业资格。学校以行业职业能力标准为依据制定培养目标和课程大纲,培养适应社会需要的专业人才,使学生完成学业即具备执业能力。

3 小 结

澳大利亚的护理教育具有很强的护理专业特色,注重对学生人文素质的培养,全程渗透临床实践教学,学校教育与行业发展紧密结合,以行业发展需求为导向指导实践教学,促进学生综合职业能力的提高,学生完成学业即具备执业能力,值得学习和借鉴。

[1]张小平.澳大利亚医学教育见闻[J].卫生职业教育,2004,22 (8):81-82.

[2]朱晓红,李淑迦,李俊.澳大利亚迪肯大学高等护理教学方法及特点[J].中华护理杂志,2007,42(3):285-286.

[3]杨芳宇,沈宁.PBL在护理教育中的应用现状[J].国外医学护理学分册,2002,21(2):55-58.

[4]周慧芬,陈丽莉,潘彩青.情景教学法在手术室教学中的应用[J].护理与康复,2007,6(10):697-698.

[5]王丽华,关玲玲.护理专业校内实训基地功能拓展的研究[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7):115.

[6]饶永梅,郭舒婕.护生在社会化过程中人文素质的培养[J].护理研究,2007,21(2下旬版):551.

G718.5

B

1671-9875(2010)11-1010-02

潘惠英 (1975-),女,本科,研究生在读,讲师.

2010-08-18