王学民,郑风群,张爱群,吴继军,孙富国
(白求恩军医学院,河北 石家庄 050081)
外科动物实验教学体会
王学民,郑风群,张爱群,吴继军,孙富国
(白求恩军医学院,河北 石家庄 050081)
外科;动物;实验教学
外科是一门操作性很强、要求严密的临床学科,外科动物实验教学尤为重要。为了提高外科动物实验教学质量,外科教研室总结多年实验教学经验,不断对实验课进行改进,科学安排,收到了比较满意的效果。
(1)麻醉。捉拿犬后肌肉注射200毫克1%的氯胺酮。
(2)脱毛。实验前一天组织学生到动物室给手术动物进行脱毛、备皮准备,以免污染手术间,同时避免学生混淆前段时间培养的无菌观念。
2003年我校将动物综合实验教学敷料改为一次性敷料。以往综合练习课70名学生参加,每次需用12张手术台、12只犬,敷料准备与腹部外科手术相同,这导致每次实验结束后要清洗大量的手术衣及敷料,且每次清洗后都有敷料损坏,因此改用一次性敷料。这样不仅降低了敷料成本,也利于学生在非常整洁、模拟手术的环境中培养无菌观念。
首先利用4学时学习手术器械的用途及使用方法,练习打结的方法,在海绵板上练习几种常用的缝合方法;再用4学时让2个学生使用一只小兔进行切开、缝合、止血缝合基本功练习。通过这项练习大部分学生能非常熟练地掌握手术基本操作技术。
综合练习为8学时,上午7点30分时,部分学生去动物室麻醉犬,以避免动物逃逸及咬伤学生。其他学生进手术室进行犬的固定,负责麻醉的学生行气管插管术及麻醉情况记录。
4~5名学生编为一组,确定每名学生所承担的手术角色(术者、助手、麻醉师、器械护士、巡回护士),根据外科动物示教及实验讲义所讲内容写出每个角色的实验报告,相互讨论学习。
为激发学生的学习兴趣,充分调动学生重视实践能力训练的自觉性,引导学生有计划地达到能力培养的目的,笔者对传统实验考核办法进行改革,制定了合理的评分标准,即实验操作考核占外科总成绩的20%。以无菌观念、基本技术为重点,包括洗手、穿手术衣、戴无菌手套、常用缝合及其打结方式。考核时突破实验编组的束缚,随机抽签,但洗手、穿手术衣、戴无菌手套是每个学生的必考内容。事实证明,实验考核制度的完善,一方面能客观地反映学生的实际操作水平,提高学生独立工作和分析、解决问题能力;另一方面,对教师的教学也是一次全面的总结和检查,从而有效地提高了实验教学质量。
G424.31
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1671-1246(2010)21-0084-01