全口义齿软衬材料的临床评价

程岫

(沈河牙病防治所 辽宁沈阳 110011)

自凝软衬材料是一种柔韧,具有弹性的高分子材料,能与义齿基托牢固连接,能在口腔内直接重衬。无刺激性,具有弹性柔软性,适用于刃状牙槽嵴和粘膜较薄的无牙颌患者。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2005～2008年在口腔科全口义齿进行重衬的患者36例。

1.2 方法

(1)先将患者所戴义齿组织面均匀磨掉一层,然后涂软衬单体。

(2)将一定比例的粉和单体调和至糊状即可使用。将糊状混合物均匀地涂布在基托的组织面上,然后放置在口内,嘱患者咬在正中合位,并做肌功能整塑,取出义齿。检查表面是否光滑、清晰。

(3)补衬时,先将组织面擦干净,重新调和软衬材料,放入口内约15s。即可凝固定型,用锋利的刀具去除多余的软衬材料。

2 结果

经过对36例患者佩戴全口义齿1年多的随访观察分析。所戴义齿固位良好,患者满意的32例。4例患者固不明显。有效率占总病例数的88.9%,说明软衬材料在临床效果明显,具有舒适,美观,有一定弹性,固位良好的特点,值得口腔修复临床推广。

3 讨论

在采用全口义齿修复的患者中,有相当一部分由于初戴义齿,牙槽嵴吸收过多,低平等诸多因素的影响致使义齿戴入后产生咬合疼痛,固位差,咀嚼功能低下等严重影响活动义齿修复的难题。

国外学者建议厚度最薄不得<1mm,最厚不得超过3mm.应遵循的原则是在保证义齿基托一定的前提下,尽量增加软衬材料的厚度一般为1～1.5mm。

此材料尤其是对老年人牙槽嵴骨突明显,体质差,全身疾病多,不愿意手术祛除的特点,采用内衬缓冲,明显具有舒适,压痛小的特点。

软衬材料的特点是不宜抛光,且材料易老化,表面的清洁护理,软衬材料表面粘附各种细胞微生物及细菌的繁殖,又如何抑制和处理,以及如何提高患者佩戴义齿的舒适度等。由于使用时间短,有待进一步观察和研究,以使今后更好地服务于口腔修复临床。

表1 36例患者各年龄段分布