武凤玲 陈 涛
山西省汾阳医院,山西 汾阳 032200
心脏手术在整个外科手术中具有尖端、复杂、风险大的特点。因此,心脏手术专科护士的培养在人员选拔、带教方式、阶段性考核等方面均比其他专科护士的培养要求严格。现结合我院实际情况,将近年带教心脏专科护士的体会总结如下。
安排专门进修该专业的护士担当带教,在心脏专科医院手术室进修过3~6个月以上,个人品质优良,要懂得教学,重视教学,具有高度的责任感、丰富的临床知识、娴熟的工作技能、以及良好的沟通能力。同时,要善于不断学习和自我完善。
在心脏手术专科护士中要形成爱岗敬业,积极向上的良好氛围,需高标准、高起点培养专科护理人才。挑选一些工作责任心强,反应敏捷,理论基础扎实,技术熟练,心理素质好的护士作为培养对象。同时,要培养护士的无私奉献精神,树立热爱本职工作、全心全意为病人服务的思想。
结合“以人为本”的新型教育理念,尊重对方的权利与需求,采用“互动式”教学进行专科性的培养与指导。
3.1 从理论和技能两方面入手,全面提高心脏专科护士的职业素质,要求她们去查书籍,文献,图谱,以提高理论水平。从理论到实践,通过做一台手术写一篇心得,轮流讲解与心脏手术有关的设备使用、术前准备、术中配合、药物的配制、应急情况的处理以及自学等方式进行培训。发现不足之处及时指出予以更改,从而调动她们学习的主动性,提高教学质量。
3.2 手术物品的准备 通过小讲课或一带一的方式进行术前访视,收集资料,掌握患者的情况,共同讨论病人准备、手术物品的准备,药物配置,并要求记录。先由带教者讲解之后,各学员把自己作为手术参与者各抒己见,提高她们的参与意识,调动学习的主动性。同时,强调物品准备的重要性,培养高度的责任感,杜绝发生因手术物品准备不足而影响手术进度和消毒灭菌不严格导致的术后感染。
3.3 手术流程的配合 整理出一套心脏手术配合流程,内容包括:各种心脏畸形的矫正、成人心脏瓣膜的置换、心脏搭桥 (停跳或不停跳式)等,以及各手术医生的操作习惯。采用小讲课或轮流阅读心得体会的学习方式督促其吸收。既为初次参加心脏手术者提供理论上的指导,又使再次参加心脏手术者巩固原有知识,这样循环往复使参加学习的人员不断地把学习推向深入。
两年来,通过学习-培训-总结-考核方式的培养,顺利完成了近八十例心脏手术的配合,取得了满意的教学效果,博得手术医生的一致认可。同时为我科继续教育提供了明确的方向。