毕 蓓 陈 静
1.湖北省咸宁市中心医院耳鼻喉科,湖北 咸宁 437100;2.浙江省台州市中心医院,浙江 台州 318000
管理是一门科学,也是一门艺术。管理者的领导方式和领导行为直接影响到管理部门员工的工作效率、工作业绩、对工作的满意度及团体的凝聚力[1]。病区护士长是医院护理工作最基层的组织者和管理者,其管理水平直接影响着护理团队的精神状态和工作效能。随着社会进步和生活水平的提高,人们对健康服务提出了更新更高的需求。如何运用管理的艺术,最大程度地发挥护士的积极性,为患者提供更有效、更适合个体、更标准的护理服务,是每一位护士长值得深思的问题。下面就病区护士长的管理艺术谈几点粗浅认识。
根据心理学“关系场效应”理论,在一个群体中,如果彼此关系融洽,互相信任,会产生群体增力作用,达到1+1+1>3的结果,这个群体会产生内聚力,反之会产生群体减力作用,使1+1+1<3,这个群体会产生摩擦力,而新型的管理模式将管理者与被管理者的关系看成是一个倒三角形的关系,管理者处于被管理者之下,起支撑重心把握平衡的作用,管理者是为被管理者服务的,而不是高高在上。作为护士长,在工作中实行人本管理即意昧着时时刻刻实行情商管理。护士长在管理工作中要把护士当作服务对象,用马斯洛的需要层次理论去进行管理,充分尊重她们的心理需求和个人需要,关心、理解、帮助她们,与她们结成平等友好互相信任的合作伙伴关系,形成团结和谐的工作氛围,让团队的潜能得到充分发挥,工作效率达到最佳状态。
护士长的奖励作用是对护士的组织凝聚力、工作满意度最具预测性的领导方式,是最重要的领导方式。在护理管理过程中,护士长要充分运用激励理论,及时发现并鼓励护士的任何进步。按照双因素理论,为护士的专业发展和进取提供机会。运用期望理论,正确设立护士的目标价值。运用公平理论,使护士的“投入”和“产出”相对平衡。护士长应善于激发护士的共同理想,通过有效的沟通,让护士分享自己对工作目标和团体前景的认识,让护士参与对目标的规划和发展,这是提高护理队伍的团体士气,提高护士对工作的满意度,减少护士流失的重要措施。以平常心对待护士的过错。任何一个人,甚至是最谨慎的医务人员也会出错,即使不让所有出错的人从事医疗活动,也不能防止再发生医疗差错,通常,当护士发生差错后,往往是被训斥、惩罚,结果导致越来越多的人隐瞒差错事故,而隐瞒差错不报就会增加病人的危险,当护士发生差错时学会理解比起随后的惩戒性审理、训斥好得多。所以,在护理工作中,无论护士是发生差错还是错误,护士长都要表示理解、同情和关心,鼓励她们正确面对发生的过错,并进行善意的教诲,让她们从中吸取经验教训,避免以后发生类似的错误,从而使整体护理差错发生率降低。
行为学习理论的榜样模仿论认为:人学会一种新的行为类型可以通过对具体模型榜样的行为活动的观察和模仿进行,而不一定是刺激和反应间的联系,类同于我们所说的“榜样的力量”,人类的许多行为特别是社会行为可以通过示范作用而形成[2]。一般来说,护士长的管理分为权力性和非权力性管理,情商管理属于非权力性管理范畴,是通过领导者的自身素质和现实行为形成的自然性影响力[3]。工作中,非权力性影响比权力性影响更广泛持久。护士长作为病区护理团队的领头人,其品行修养对护理团队的整体素质有着深远的影响,左右着团队前进的方向。在工作乃至生活中,护士长应全面要求自己,提高自身修养,建立自己的人格魅力。充分发挥榜样的作用,用良好的行为去影响护士,在品质、才能、知识、感情等因素中增强“非权力性影响力”,通过潜移默化,使她们从心理上信服,从而产生服从和尊敬,愿意跟随。
综上所述,在新型护理模式下,作为护理最基层管理者的病区护士长,要善于使用管理策略去创造和维持一种有利于调动积极性和轻松愉快的工作环境,带领护士心情舒畅地去为患者服务,以创造更好的社会效益和经济效益。
[1]张秋玉,陈美华.护士长的领导方式及领导行为[J].中国校医,2004,18(6):565-566.
[2]姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2002, (3):21-22.
[3]冯春梅.护士长的管理艺术一人本管理 [J].社区医学杂志,2006,4(5):80-81.