老年膝关节炎：动好还是不动好

刘筱英

张阿姨最近跑楼梯锻炼时总感觉膝关节疼痛，到医院拍x光片检查，医生说是患了骨性关节炎(退行性关节炎)，要她停止跑楼梯，以免加重损伤。张阿姨问医生，那我以后是不是就不能运动了?医生告诉她，还是要运动，但是运动要恰当，即选择恰当的运动方式和恰当的运动量。

恰当的运动方式

1.水中运动：在水中走路，对维持关节正常功能特别有益。因为身体在水中的浮力，可以减轻关节受到的压力。人在齐胸的水中，浮力可达到体重的85％～90％，也就是说体重只有原来的1／10；而且水流可以提供强化肌力的阻力。当然，如果会游泳，效果会更好。

2.骑单车：骑单车时，大部分体重负荷落在臀部，膝关节受力较少，对于骨性关节炎病人是一种很好的运动方式。

3.散步：平地散步是简单易行、节律性的运动，是骨性关节炎病人的最佳选择之一。但走路时间不要持续太久，当感觉膝关节不舒服时，应立即休息。

4.躺着或坐着做运动：躺或坐时，膝关节所受的压力接近于零。方法一：坐姿，伸腿，膝盖尽量用力伸直，保持10秒钟，再换另一条腿。每日3次以上，每次8～10分钟。1～2周后，可在脚踝处绑上沙包加强训练，重量可逐渐增加，以不使症状加重为原则。方法二：平躺，大腿抬高45度，膝盖尽量伸直，保持10秒钟，再换另一条腿，次数同上。也可在脚踝处绑上沙包加强训练。

适当的运动量

应从小运动量开始，循序渐进。适当的运动量的标准是：以休息2小时后不觉得过分疲劳，或者第2天醒来不会出现下肢肿胀、疼痛。但若正处于关节疼痛之际，则不要勉强运动，以免症状加重。

需要强调的是，爬山、爬楼梯、太极、下蹲站立，都是不适合骨性关节炎的运动方式，应当避免。此外，病人还应避免长时间的跑、跳以及踢足球等剧烈运动。