儿童也有高血压

雁　如

随着人们生活节奏的加快，“高血压”病也日渐高发。但在一般人的观念里，高血压是中老年人的常见病。事实上近年医学界的多项研究证实，高血压也成了儿童的常见病。据有关统计，当前我国儿童高血压的发病率在1％～3％之间，而且还在呈不断上升趋势。

有关专家指出肥胖、情绪紧张是儿童高血压的主要诱因。通常人的血压会随着体重增加而上升，体重每增加4．54千克可使收缩压增加0．6千帕(4．5毫米汞柱)，肥胖者由于摄食脂肪过多，会引发神经内分泌功能异常、高胰岛素血症、交感神经活性增强、血浆醛固酮水平升高、去甲。肾上腺素和肾上腺素水平增高、甲状腺素活性较高等等，这些因素均可引起血压升高。据资料显示，我国仅单纯性肥胖儿童已达到了2000万，而且正在以每年5％的速度递增。肥胖儿的高血压发病率较体重适中儿童高2～6倍。此外，紧张情绪也易致高血压。小儿的大脑、中枢神经处于发育不完善时期，容易兴奋和疲劳，对于神经脆弱的儿童来说，若受到家庭、学校、社会环境因素中的不良刺激，如家庭不和，父母离异，常受喝斥打骂，作业过重等，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，容易在皮层下形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加，从而导致血压升高。

儿童高血压以继发型高血压占多数。这与成人高血压正好相反(成人高血压以原发性高血压居多)，继发性高血压主要是由一些器质性疾病引发而来的，如大动脉炎、主动脉缩窄、肾动脉狭窄、肾炎以及一些内分泌疾病，其中由。肾脏疾病引发的儿童高血压最为常见。这就是说大多数儿童高血压是有原因可查的，这是儿童高血压与成人高血压的最大区别。对于儿童继发性高血压，只要找到病因，并给予及时治疗，血压会自然降下来。患有原发性高血压的儿童一般都是家庭成员有高血压、脑血管疾病史，因而他们发生原发性高血压的机会多。

儿童高血压的主要症状是头晕、头疼、恶心、眼花等，严重者表现为抽风。但很多儿童高血压并无症状。由于儿童高血压的症状不是很明显，再加上小孩子表述不清，因此儿童高血压很难察觉，常常被父母忽视，结果导致了儿童日后患高血压性脑病、高血压性心脏病和肾功能衰竭等严重疾病。

根据诱发儿童高血压的病因，专家指出，要让儿童远离高血压的侵扰，就应该在饮食和精神两方面进行预防和调节。

饮食方面：首先要限制“三高”食品(即高蛋白、高脂肪、高糖)的摄入量。其次是减少食盐摄人，食盐摄入过多常常是儿童高血压的一个原因。联合国世界卫生组织推荐的每日食盐摄入量是6克，高血压患儿每日食盐摄入量平均超过12克，如果将每日的食盐摄入量减少5～6克，就能使血压平均降低约5～8毫米汞柱。临床实践表明，限制食盐摄入是治疗儿童高血压的重要方法。再就是多吃粗粮和水果蔬菜，这是因为粗粮中含有膳食纤维，能够减少饱和脂肪酸的吸收，增加血管弹性。多吃水果蔬菜也能帮助降低血压，水果蔬菜中含有较多的维生素C，能够软化血管，减轻动脉硬化。营养学家估计，饮食中粗粮占到30％～40％，能使血压下降10～15毫米汞柱。

精神调节方面：现在学校竞争激烈，孩子的学习负担很重，心理压力很大，容易产生焦躁、紧张的情绪，家长和教师都不能对孩子过于苛求，应该帮助孩子调整情绪，使他们保持健康的心态。在家中，父母双方更要给孩子营造和谐温馨的家庭氛围。另外，父母应当让孩子增强体育锻炼，这有利于血管伸张功能的增强。但已患高血压的儿童在进行运动时不宜过于剧烈。