郑咏梅
心理医生:
我常常因失眠而影响工作,为此十分烦恼。您能告诉我,怎样治疗失眠吗?
裘方
裘方同志:
来信悉。首先需要弄清的是,人到底一夜需要睡多少时间?由于年龄、习惯、体质和生理情况不同,所需要的睡眠时间也不同。一般说,成人需7~8小时。当然,这是指一般规律,也有成人睡5~6小时,甚至更少的时间就能完全恢复的。
人们的失眠情况各异。有的人晚上很迟才能睡着,如果不是生活习惯的话,可以检查一下四周的环境,如太热太冷、四周喧哗不宁、光线太亮,甚至换了床位也可导致迟迟入睡。有人在睡后时醒时睡,伴随而来的是梦寐,这多半是由于身体上的不适或情绪上的不安宁所致。有人睡到早晨3,4点钟,醒后再也不能入睡,这种情况若发生在年老的人,则是常见的,在成年人往往是由于生活中发生特殊事情,焦急、忧虑、烦闷、恐惧不安,以致辗转不能入睡,睡后又易醒来,这是暂时现象,当环境因素解除后,睡眠就会恢复正常,所以不必介意。有人因患病,或遭到某些精神创伤后心境痛苦,抑或是受咖啡、浓茶、烟、酒、饥饿或不合适的饮食而扰乱了睡眠。经常可见到的是害怕失眠而失眠者,这些失眠者每当更深人静时,想想第二天的工作和学习,就不由得紧张害怕起来,在焦急无可奈何之际,便常常采用单调的刺激来强制自己入睡,如数1、2、8……或在枕下放个表听滴嗒嘀嗒的响声,或看枯燥无味的书籍,或尽量不让自己想事,有的又强制自己想某件事,以期入睡;也有人睡前作剧烈的运动,想使自己过度疲劳而入睡。诸如此类的措施,结果往往是事与愿违,愈要脑子不想问题,愈要想,愈想赶快入睡,偏偏不能入睡,愈睡不着愈急,愈急愈睡不着,这到底是怎么回事呢?其实,无论是害怕失眠也好。或是想尽办法强制自己入睡也罢,脑子都在活动,即处于兴奋状态;而睡眠恰恰相反,脑子大部分处于静止的休息状态,这种现象医学上称为抑制过程,睡眠就是抑制过程在脑子中的扩散结果。如果脑子不断地思考问题,或紧张,激动,害怕失眠,或采用前述的强制办法等,都是兴奋状态占优势,当然更不能入睡了。
也有人虽然睡好了,仍感到自己没睡好或根本未睡着。某医院发生过这样一件事,病人认为没睡好,医护记录上却是睡得好,在解释不清的情况下,共同议定以客观事实作结论,作个小试验。当病人入睡后,护士每查巡一次用毛笔在病人脸上画一点,以点的多少计算睡眠时间。翌晨询问时,病人仍诉一夜未睡好,于是医护人员请他对着镜子数点,这才惊讶地发现,自己原来已睡了7个多小时。
人从入睡到睡醒之间的睡眠程度有深有浅,反复起伏似波浪。深时,对刺激几乎没有反应,转浅时,会有翻身,作梦,或对某些刺激有所反应,有人在这种似睡非睡,似醒未醒的浅睡状态下,局部脑细胞的活动留下了痕迹,就感到整夜在作梦或一直未唾好。实际上当你深睡时,脑子大部分处于抑制状态,已在不知不觉中得到了休息。
失眠怎么办呢?如果已经失眠了,就不必在意,应当以愉快的心情和积极的态度来迎接新的一天,尽量不再回想或谈论昨天的失眠。要记住,害怕失眠,为失眠焦急的本身就是造成失眠的重要原因。睡眠是自然的生理需要,任何人都不必为它产生什么负担,心平气和,处之泰然,是对睡眠的最好的态度,只有这样才能减轻大脑的兴奋状态,有助于抑制的扩散。为了容易入睡,而且睡得好,应当定时作息,按时入睡。临睡前不要高谈阔论,不要进行剧烈的活动;最好在睡前半到1小时内放下所有的工作,保持平静的心情。身心的轻松舒畅是睡眠的必要条件,因此各种促使身心舒畅的方法都能增进抑制过程。如睡前的散步、温水浴、祖国医学中的站桩、气功、太极拳等。浓茶、咖啡、烟酒等刺激品会妨碍睡眠,睡前应避免。不要吃得过饱,也不要饮过多的水,否则会引起大脑兴奋。躺在床上时,尽量全身松弛,放弃任何思考,丢开一天中感到不愉快的事,使整个身心都处于宁静的状态,这样兴奋就会逐渐下降,强烈的睡意便会来临。有位日理万机的英国首相说过,上床时,把一天的全部公务就象脱掉衣服样的暂时丢开,安然入睡。
以吃安眠药来解决失眠,这只能作为暂时手段,不能长期依赖,并且应当在医生指导下服用。正确认识和对待睡眠及失眠问题,是解决失眠问题的关键。结合自身具体情况,合理安排生活,可以妥善解决睡眠问题。以上所谈,供参考。