麻醉复苏护理结合综合保温干预在麻醉恢复室患者中的应用分析

2024-12-31 00:00:00崔玮
健康之家 2024年16期
关键词:全身麻醉舒适护理体温

摘要:目的 探讨麻醉复苏护理结合综合保温在麻醉恢复室患者中的应用效果。方法 选取医院2023年1~12月收治的60例麻醉恢复室患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予麻醉复苏护理结合综合保温护理,比较两组满意度麻醉恢复室相关指标、并发症发生率及负性情绪。结果 观察组满意度评分高于对照组(P<0.05);护理后两组入室时体温比较无明显差异(P>0.05);护理后两组入室时体温比较无显著性差异(P>0.05);观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、麻醉恢复室观察时间短于对照组,出室时体温高于对照组(P<0.05);观察组麻醉恢复期并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论 麻醉复苏护理结合综合保温可有效促进麻醉恢复室患者较快苏醒,维持良好的体温状态和负性情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度。

关键词:保温;舒适护理;麻醉恢复期;全身麻醉;体温

全身麻醉在临床手术中较常使用,一般可通过静脉输注、肌内注射、呼吸道吸入等方式实施,可实现暂时性抑制中枢神经,阻抑效果良好。麻醉恢复室能够为患者术后有效苏醒及安全提供良好保障,意义重大。受手术、麻药等多种因素的影响,患者中枢神经受到较大刺激,进而引发一系列生理、心理双方面的应激反应,从而导致麻醉苏醒期躁动,血压、心率等随之升高,不利于患者预后[1]。麻醉恢复室常规护理缺乏针对性及高效性,未注重患者的内心想法及护理需求,导致最终护理效果不理想。由此一来,有必要给予麻醉恢复室患者科学、合理的护理干预措施,缓解患者术后焦虑,减少应激反应及不适,提高术后护理质量[2~3]。本研究旨在探讨麻醉复苏护理结合综合保温在麻醉恢复室患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2023年1~12月收治的60例麻醉恢复室患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。观察组女15例,男15例;年龄26~68岁,平均年龄(45.23±3.33)岁。对照组女14例,男16例;年龄25~70岁,平均年龄(45.78±3.02)岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:患者及家属同意;配合度良好。排除标准:存在意识或行为障碍;合并重大感染性疾病;病历资料缺失。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预:包括保温护理、监测生命体征、健康教育和指导等。观察组给予麻醉复苏护理结合综合保温,具体内容如下。

(1)综合保温:护理人员提前调好手术室温度,并加热手术台至舒适温度;提前准备好毛毯,做好各项保暖工作。术中使用温热毛毯覆盖患者身体,尽量减少机体暴露面积,保护皮肤,降低体热流失。术中以保温箱维持输液制品温度,与机体温度持平,预防低体温发生。若手术患者需补液,则应预热处理,防止术中寒战。皮肤消毒时,应尽量减少皮肤暴露面积,预防过度散热,并给予患者保温毛毯,降低低体温发生风险。在气管导管上安装湿热交换器,以维持体温。

(2)麻醉复苏护理:术前护理人员需积极向患者展开健康宣讲工作,通过视频、图片等方式为其普及有关麻醉的基础知识,增强患者疾病意识,加强其对于全身麻醉的认知和了解,进而减少恐惧、焦虑等情绪。护理人员可讲述预后良好的案例帮助患者放松心情,缓解其不良情绪,给予充分的安慰和鼓励,告知患者如何进行自我调节,例如进行呼吸训练可在一定程度上缓解紧张等。术后帮助患者保持舒适体位,避免血管或神经受压。动态监测患者生命体征,遵医嘱使用镇痛泵。

1.3 观察指标

(1)比较两组对护理工作的满意度:采用医院自制量表进行评估,满分为50分,分数越高代表对护理工作越满意。(2)比较两组麻醉恢复各项指标:入室时体温、拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、麻醉恢复室观察时间和出室时体温。(3)比较两组术后并发症情况。(4)比较两组负性情绪变化:采用焦虑自评量表(SAS)[4]和抑郁自评量表(SDS)[5]评估,分数越高代表抑郁、焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS23.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组满意度评分比较

观察组对护理服务态度、专业技能的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。

2.2 两组麻醉恢复各项指标比较

护理后两组入室时体温比较无显著性差异(P>0.05);观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、麻醉恢复室观察时间短于对照组,出室时体温高于对照组(P<0.05)。

2.3 两组麻醉恢复期并发症情况比较

观察组麻醉恢复期并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.4 两组负性情绪评分比较

两组护理前抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05)。

3讨论

全麻手术患者术后需经历麻醉恢复期,这一时期由于机体存在存留麻醉药物,加上术中创伤带来的刺激,患者代谢、体征等均受到不同程度的影响,给疾病预后带来负面影响[6]。麻醉恢复室在整个医院中尤为重要,可在一定程度上改善患者术后疾病恢复情况,保障其麻醉恢复期安全,提高患者苏醒质量[7~8]。常规护理存在较多局限性,患者容易出现各种不良情绪,从而引起生理上的不适,不利于预后[9~10]。

本研究结果显示,观察组满意度评分高于对照组(P<0.05);护理后两组入室时体温比较无明显差异(P>0.05);护理后两组入室时体温比较无显著性差异(P>0.05);观察组拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、麻醉恢复室观察时间短于对照组,出室时体温高于对照组(P<0.05);观察组麻醉恢复期并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。麻醉复苏护理结合综合保温要求护理人员给予患者一定的心理支持,做好患者心理疏导工作,帮助其消除紧张感,尽量满足患者合理的护理需求,建立和谐的护患关系,为其提供具有个性化的服务内容,改善患者负性情绪[11~12]。在麻醉复苏护理结合综合保温的实施下,护理人员待患者进入恢复室后,立即为其盖好毛毯或棉被进行保暖,有助于快速恢复体温、加快清醒,降低不良事件发生风险[13~14]。在麻醉复苏护理结合综合保温的实施下,通过加强对该时期患者行为的控制,同时从体位、环境、心理等方面为其提供一个安全、舒适及人性化的康复环境,可在一定程度上提高患者对护理工作的满意度。

综上所述,麻醉复苏护理结合综合保温可有效促进麻醉恢复室患者较快苏醒,维持良好的体温状态和负性情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度。

参考文献

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