牙周炎危害不可小视

牙周炎是常见的口腔疾病，但很多人对该病认识不足，往往在病情发展到较为严重的阶段才就医。那么，牙周炎究竟有着怎样的危害？又该如何有效地治疗？

什么是牙周炎

牙周炎是一种在口腔领域较为常见的慢性炎症性病症，主要侵害的是牙周支持组织，涵盖牙龈、牙周膜、牙槽骨以及牙骨质。

牙周炎的形成原因较为复杂。首先，牙菌斑的堆积是关键因素。它如同一层黏性的细菌性薄膜，紧紧附着在牙齿表面。若未能及时、彻底地清除，其中的细菌会不断繁殖，在产生有害代谢产物的同时，会逐渐矿化，形成坚硬的牙结石，不仅难以自行去除，还会持续刺激牙周组织，引发炎症反应。其次，一些全身性疾病如糖尿病，会降低患者的身体免疫系统功能，影响牙周组织对细菌感染的抵抗力，增加了牙周炎的发病风险。再次，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损害牙龈的微血管，抑制血液循环，从而影响牙周组织的营养供应和自我修复能力；吸烟还会改变口腔内的微生态环境，有利于有害细菌的生长和繁殖，进一步加重牙周炎症。此外，遗传因素对牙周炎的发生可能也起到一定作用。部分人受遗传基因的影响，其牙周组织对细菌感染的敏感性较高，或自身免疫系统在应对牙周炎症时存在先天缺陷，更容易患上牙周炎。

牙周炎的症状

牙周炎在不同阶段会表现出多种症状。早期常见症状之一是牙龈出血。患者通常在刷牙、使用牙线或咬食硬物时，牙龈会出现自发性出血。这是因为炎症导致牙龈组织充血，在轻微的刺激下就容易引起血管破裂。随着病情的进展，牙龈会出现红肿，牙龈边缘变得肥厚、鲜红，质地松软，失去了正常的坚韧度。再进一步发展，会形成牙周袋（牙龈与牙齿分离后形成的间隙），袋内易积存食物残渣，为细菌的滋生提供了有利环境，加重炎症。

牙周炎的危害

影响口腔功能

牙齿的稳固和正常咀嚼依赖于健康的牙周组织。当患上牙周炎，牙龈会出现红肿、出血的症状，带来疼痛和不适感。随着病情的发展，牙龈逐渐退缩，牙根暴露，牙齿对冷热酸甜等刺激变得异常敏感，严重影响患者的日常饮食。更为严重的是，牙周炎会造成牙槽骨吸收，使得牙齿失去足够的支撑，出现松动、移位，甚至脱落。牙齿的松动和移位会改变咬合关系，导致咀嚼效率大幅下降，无法充分咀嚼食物，进而影响食物的消化和营养吸收。

损害口腔美观

牙龈退缩会使牙齿看起来变长，牙缝也随之增大，影响面部的整体美观。当多颗牙齿出现松动和移位时，牙齿的排列变得不整齐，可能会给患者带来心理上的压力，降低自信心。

对全身健康的潜在威胁

牙周炎不仅仅是口腔局部的问题，还可能对全身健康产生潜在的威胁。有研究表明，牙周炎与心血管疾病之间存在密切的关联。当牙周炎患者口腔中的细菌及其产生的炎症因子进入血液循环时，会引发全身性的炎症反应，增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。

牙周炎的治疗方法

基础治疗

口腔卫生指导是预防和治疗牙周炎的基础。在这个过程中，医生会耐心细致地向患者传授正确的刷牙技巧，并介绍牙线、牙缝刷等辅助工具的使用，帮助患者全面清除牙缝中的食物残渣和菌斑，建立良好的口腔清洁习惯。洁治术，也就是洗牙，是利用超声波洁牙设备去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和色素沉积。这一过程能迅速减轻牙龈炎症，让牙龈恢复健康的色泽和形态，为后续的治疗创造有利条件。龈下刮治术则是针对牙龈下方难以触及的部位，通过专门的器械深入牙周袋内，精准清除牙根表面的沉积物，进一步消除潜在的感染源，为牙周组织的恢复提供清洁的环境。

牙周手术治疗

当牙周炎发展较为严重，基础治疗无法有效进行控制时，可选择手术治疗。牙周翻瓣术是一种常见的手术方式。在手术过程中，医生会将患者的牙龈瓣小心地翻开，使牙根和牙槽骨充分暴露，这样可以更彻底地清除牙根表面的菌斑和牙石，并对病变的牙槽骨进行精细修整，为牙周组织的愈合和再生创造良好的条件。引导性组织再生术则侧重于促进牙周组织的再生，通过使用生物膜等特殊材料，引导牙周膜细胞、牙槽骨细胞等向病变部位生长，从而恢复牙周组织的正常结构和功能。植骨术适用于牙槽骨吸收严重的情况，通过植入人工骨粉或自体骨，为牙槽骨的再生提供物质基础，有助于恢复牙槽骨的高度和稳定性，增强牙齿的支持力量。

药物治疗

局部用药方面，含漱液如氯己定含漱液具有显著的抗菌消炎效果；牙周袋内上药能将抗生素或消炎药物直接送达病变部位，提高局部药物浓度，增强杀菌消炎的作用，有效控制炎症。

全身用药通常用于急性发作或伴有全身性疾病的患者。例如口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素，可以帮助控制全身炎症反应，提高治疗效果。但全身用药需要严格遵循医嘱，避免滥用导致耐药性的产生。

维护期治疗

定期复查是维护期的重要环节，一般建议患者每3～6个月进行一次复查。医生会全面评估牙龈、牙周袋深度、牙齿松动度等指标，及时发现潜在问题，并采取相应的治疗措施。

牙周炎的预防

保持良好的口腔卫生

预防牙周炎的关键是每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间应不少于3 min。应使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，清洁牙齿的各个面，包括牙龈边缘和牙缝。此外，选用合适的牙刷和牙膏也很重要。其中，牙刷的刷毛不宜过硬，以免损伤牙龈；牙膏可以根据个人口腔情况选择具有防蛀、抗敏感或消炎等功效的产品。餐后使用牙线也很重要。牙线能够深入牙缝，清除牙刷无法触及的食物残渣和牙菌斑。对于牙缝较大的人群，还可以使用牙缝刷加强清洁效果。饭后及时漱口，能清除口腔中的食物碎屑和部分细菌，减少牙菌斑的形成。

戒烟

吸烟是导致牙周炎的重要危险因素之一。戒烟不仅有利于口腔健康，对全身健康也有诸多益处。

控制全身性疾病

一些全身性疾病如糖尿病，会影响身体的免疫力和代谢功能，使得牙周组织更容易受到感染和损伤。因此，患者应按照医生的建议积极治疗全身性疾病。

均衡饮食

日常的饮食中应多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物，如新鲜的水果蔬菜、奶制品、豆制品等。同时，减少高糖、高脂肪和辛辣刺激性食物的摄入，避免对牙龈和牙齿造成不良刺激。