康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生存质量及满意度的影响分析

【摘要】目的：针对腰椎间盘突出症患者进行康复护理干预，研究其护理效果以及应用价值。方法：选择我院收治的40例腰椎间盘突出症患者，本研究的时间范围为2021年6月—2023年6月。采用随机数字表法将患者分为实验组与参照组，各20例。参照组给予常规护理，实验组在此基础上给予康复护理，比较两组腰椎间盘突出症患者的护理满意度与生存质量评分。结果：（1）实验组腰椎间盘突出症患者的护理满意度明显高于参照组，差异显著（P<0.05）。（2）干预后，实验组腰椎间盘突出症患者的生存质量评分明显高于参照组，差异显著（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预能够明显提高患者的护理满意度，提高生存质量评分。

【关键词】康复护理；腰椎间盘突出；护理满意度

Analysis of the impact of rehabilitation nursing intervention on the quality of life and satisfaction of patients with lumbar disc herniation

GOU Lili

Gangu County People’s Hospital，Tianshui City， Gansu， Tianshui， Gansu 741200， China

【Abstract】Objective：To conduct rehabilitation nursing intervention for patients with lumbar disc herniation，and to study their nursing effects and application value.Methods：Forty patients with lumbar disc herniation admitted to our hospital were selected，and the time range of this study was from June 2021 to June 2023.The patients were divided into the experimental group and the reference group using a random number table method，with 20 cases in each group.The reference group was given routine care，while the experimental group was given rehabilitation care on this basis.The nursing satisfaction and quality of life scores of patients with lumbar disc herniation between the two groups were compared.Results：（1）The nursing satisfaction of patients with lumbar disc herniation in the experimental group was significantly higher than that in the reference group，with a significant difference （P<0.05）.（2）After intervention，the quality of life score of patients with lumbar disc herniation in the experimental group was significantly higher than that in the reference group，and the difference was significant（P<0.05）.Conclusion：Implementing rehabilitation nursing interventions for patients with lumbar disc herniation can significantly improve their nursing satisfaction and quality of life scores.

【Key Words】Rehabilitation nursing； Lumbar disc herniation； Nursing satisfaction

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，严重影响患者的生存质量和满意度。康复护理干预作为一种非药物治疗手段，在改善腰椎间盘突出症患者的症状和功能恢复方面具有积极的作用。然而，目前对于康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生存质量和满意度的影响尚不清楚。因此，本研究旨在通过对比康复护理干预和常规护理的护理效果，分析康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的影响。我们将根据现有文献和实践经验，构建合适的康复护理干预方案，并采用随机对照实验设计，招募一定数量的腰椎间盘突出症患者作为研究对象。

1资料与方法

1.1一般资料

选取了2021年6月—2023年6月我院收治的 40例腰椎间盘突出症患者，分组方式为随机数字表法，组别为实验组（n=20）与参照组（n=20）。其中实验组患者年龄范围为41～63岁，平均年龄（57.33±4.13）岁；参照组患者年龄范围为42～63岁，平均年龄（57.27±4.37）岁。两组一般资料对比不具有显著区别（P>0.05），且可靠性校准结果均正常。

1.2方法

参照组腰椎间盘突出症患者接受常规护理，包括：①休息和活动。患者需要适当休息，避免长时间保持一个姿势，特别是长时间坐着或站立。同时，适度的轻度活动有助于促进血液循环和肌肉的强化，但要避免剧烈运动和重负荷的活动。②体位调整。正确的体位对于腰椎间盘突出症患者的舒适度和康复非常重要。建议患者在躺下或坐下时使用合适的垫子或靠垫来支撑腰部，保持自然的腰椎曲度，减轻腰部的压力。③热敷和冷敷。热敷可以缓解腰部肌肉的紧张和疼痛，促进血液循环；冷敷则可以减轻炎症和肿胀引起的疼痛。可以根据患者的舒适度选择热敷或冷敷进行局部护理。④疼痛管理。对于腰椎间盘突出症引起的疼痛，可以采用药物治疗或物理疗法进行缓解。遵循医生的建议，在合适的时间和剂量下使用药物，并及时向医生报告任何不适或副作用。⑤姿势教育。患者需要接受正确的姿势教育，学习正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持不良姿势，减轻腰部的压力和负担。⑥心理支持。腰椎间盘突出症可能会给患者带来身体和心理的不适，因此提供心理支持和咨询非常重要。鼓励患者积极面对治疗和康复过程，与家人和朋友分享困扰和担忧。

实验组在参照组的基础上实施康复护理干预，①物理治疗。物理治疗是腰椎间盘突出症康复的重要手段之一，包括按摩、牵引、热敷、电疗、理疗等，可以缓解疼痛，促进血液循环，改善肌肉功能和韧带弹性。②运动疗法。适当的运动对于腰椎间盘突出症患者的康复非常重要。在医生或康复师的指导下，进行针对性的康复运动，如腰部伸展运动、核心肌群强化、柔韧性训练等，可以加强腰部支撑肌肉，改善姿势控制，降低疼痛和再次发作的风险。③饮食调理。合理的饮食有助于腰椎间盘突出症患者的康复。建议摄入富含维生素C、D和钙的食物，如新鲜水果、蔬菜、鱼类和奶制品，以促进骨骼健康和软组织修复。④肌肉平衡训练。腰椎间盘突出症常常伴随肌肉不平衡，如腹肌和背肌的力量失衡。通过针对性的肌肉平衡训练，可以改善腰椎稳定性，减轻腰椎间盘的压力。⑤生活习惯调整。患者需要调整日常生活习惯，避免长时间保持一个姿势，如长时间坐着或站立。在长时间的工作或学习中，要注意合理安排休息时间，进行适当的伸展运动。⑥心理支持。腰椎间盘突出症可能会给患者带来身体和心理的负担，因此提供心理支持和咨询非常重要。鼓励患者积极面对康复过程，与家人和朋友分享困扰和担忧。

1.3观察指标

对比两组腰椎间盘突出症患者的护理满意度，总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。对比两组腰椎间盘突出症患者干预后的生存质量评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组腰椎间盘突出症患者护理满意度比较

实验组腰椎间盘突出症患者的护理满意度明显高于参照组，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2两组腰椎间盘突出症患者生存质量评分比较

干预后，实验组腰椎间盘突出症患者的生存质量评分明显高于参照组，差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，主要由于腰椎椎间盘的结构损伤引起。椎间盘是位于脊椎骨之间的软骨组织，它具有减震和支撑作用[1]。然而，随着年龄的增长或受到外界因素的影响，椎间盘可能会发生退化或损伤。在腰椎间盘突出症中，椎间盘的纤维环层可能会破裂或破损，导致内部的软骨物质向外突出，这种突出的物质可以压迫周围的神经根或脊髓，导致疼痛和其他症状的出现，最常见的症状是腰痛，通常是剧烈而难以忍受的[2]。这种腰痛可以局限在腰部，也可以放射到臀部、大腿后侧、小腿和足部。放射痛呈现出放射状的模式，沿着受压神经根的路径传播。除了腰痛和放射痛，腰椎间盘突出症还可能导致其他症状，如肌力减退、感觉异常（如麻木、刺痛）和膀胱或肛门Mmhu+ZerEn1WkghNJHe9Bg==功能障碍。诊断腰椎间盘突出症通常需要结合临床症状和影像学检查，医生会询问病史并进行身体检查，以了解病情。影像学检查，如X线、CT扫描和MRI等，可以确定椎间盘突出的位置和程度，以及压迫神经结构的情况。治疗腰椎间盘突出症的方法包括保守治疗和手术治疗[3]。保守治疗主要包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和针灸等，旨在缓解疼痛、减轻炎症和促进康复；手术治疗适用于严重症状无法缓解或神经功能受损的患者，常见的手术包括椎间盘切除术或椎间融合术。

康复护理是指针对患者在疾病、手术或意外事件后出现的身体、心理和社交各方面问题，为其提供全面的康复治疗和支持的一种医疗服务。康复护理的目的是帮助患者恢复能力，提高生活质量，并尽可能重返社会生活，康复护理干预可以通过物理治疗、按摩和热敷等手段，减轻疼痛症状。物理治疗可以帮助放松肌肉，改善血液循环，促进椎间盘的修复和康复。康复护理干预包括针对性的运动疗法和肌肉平衡训练，可以帮助患者恢复腰部的稳定性和功能。适当的运动和肌肉强化可以增加腰部支撑肌肉的力量，降低再次发作的风险，并提高日常生活和工作的能力，康复护理干预可以促进椎间盘的修复和康复[4]。通过合理的饮食调理和适当的营养补充，可以提供身体所需的营养物质，促进软组织的修复和再生。康复护理干预包括对患者的姿势教育和生活习惯调整，帮助患者树立正确的姿势意识，避免不良姿势和动作，减轻腰部的压力和负担。康复护理干预不仅关注身体的康复，还注重患者的心理健康，提供心理支持和咨询，鼓励患者积极面对治疗和康复过程，缓解焦虑和抑郁情绪，增强康复的信心和动力[5]。

腰椎间盘突出症的康复护理干预具有疼痛缓解、功能提高、促进康复、教育指导和心理支持等优势。通过综合应用这些干预措施，可以帮助患者减轻症状、促进康复，提高生活质量。但需注意，康复护理干预应该根据患者的具体情况和医生的指导进行个体化的制定和实施。

本研究中，实验组腰椎间盘突出症患者护理满意度明显高于参照组，且差异具有显著性（P<0.05）。干预后，实验组腰椎间盘突出症患者生存质量评分明显高于参照组，且差异具有显著性（P<0.05）。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者实施康复护理能够提高康复效果，具有临床护理应用价值。

参考文献

[1] 石园园.温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效[J].吉林医学，2023，44（10）：2777-2779.

[2] 高晖红，林天辉，倪锐聪，等.独活续断汤联合余氏舒筋法治疗肝肾不足型腰椎间盘突出症的疗效及机制[J].吉林医学，2023，44（10）：2861-2864.

[3] 周吉兰.基于保护动机理论的综合护理对腰椎间盘突出症老年患者术后康复的影响[J].吉林医学，2023， 44（10）：2972-2975.

[4] 周群，姜文燕，万芳丹.中药封包热敷联合“小燕飞”训练对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及功能的影响[J].护理与康复，2023，22（10）：37-40.

[5] 龙跃，戎秋雁.居家核心稳定训练对腰椎间盘突出症患者疗效的观察[J].按摩与康复医学，2023，14（12）： 18-20，24.