探讨优质护理服务对新生儿早产的临床效果

【摘要】目的：分析和探究优质护理服务在新生儿早产中的临床效果。方法：选取本院2021年11月—2022年11月收治的80例早产新生儿，以随机数表法将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40），分别采取优质护理措施和常规护理措施，评价两组护理情况。结果：护理后，观察组新生儿家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿临床指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理能够降低新生儿并发症发生率，延长新生儿睡眠时间，增加进奶量，护理效果更显著，具有较好的临床推广性。

【关键词】优质护理服务；新生儿早产；临床效果；满意度

To explore the clinical effect of high quality nursing service on neonatal preterm delivery

WANG Shuang

Department of Pediatrics，the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University， Hefei， Anhui 230000， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the clinical effects of highquality nursing services in premature birth of newborns. Methods：80 premature neonates admitted to our hospital from November 2021 to November 2022 were selected and divided into the observation group （n=40） and the control group （n=40） by the random number table method.Highquality nursing measures and routine nursing measures were taken respectively to evaluate the nursing situation of the two groups.Results：After nursing，the satisfaction of newborn family members in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）；The incidence of neonatal complications in the observation group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）；Compared with the control group，the neonata lclinical indexes in the observation group were better，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：High quality nursing can reduce the incidence of neonatal complications，prolong neonatal sleep time，increase the amount of milk intake，and the nursing effect is more significant，with good clinical promotion.

【Key Words】Highquality nursing service； Premature birth of newborn； Clinical effect； Satisfaction

新生儿在胎龄37周前娩出的，则视为早产新生儿，体重多在2.5kg内，头围在33cm内。与足月新生儿相比，早产新生儿各项器官功能较差，并发症多，对新生儿健康有极大损害。研究认为，采取科学有效的护理措施，可以提升早产新生儿护理水平，能够减少并发症的发生[1]。然而，常规的护理措施实施效果不理想，未能达到预期的护理水平。有研究指出，为早产新生儿提供优质护理服务，可提升护理效果，新生儿结局更好[2]。基于此，本文于本院2021年11月—2022年11月收治的早产新生儿中，随机选取80例作为研究对象，研究了优质护理的临床实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年11月—2022年11月期间本院收治的80例早产新生儿，应用随机数表法分两组，观察组（n=40）：男患儿/女患儿：25例/15例，最小胎龄是28周，最大胎龄35周，平均胎龄（30.89±0.48）周，其中有27例自然分娩新生儿，有13例剖宫产新生儿；对照组40例早产新生儿中有22例男患儿和18例女患儿，胎龄区间为27～36周，平均胎龄（31.25±0.52）周，其中有24例自然分娩新生儿，有16例剖宫产新生儿。纳入标准：①均为早产的新生儿；②无先天性疾病新生儿。排除标准：①中途退出本试验者；②有先天缺陷、智力障碍新生儿。两组一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。本课题取得了新生儿家属的理解和支持，得到了医院伦理委员会的认可。

1.2 方法

对照组新生儿进行常规护理，密切对早产新生儿的体征进行监测，加强常规喂养指导，按照传统护理流程开展护理工作。

观察组实施优质护理，具体内容：（1）成立优质护理小组，对组内成员进行规范化、专业化培训，灌输早产新生儿护理理论知识，指导护理人员规范喂养行为、护理行为，持续提升护理人员的专业技能，切实将优质护理方案落到实处。（2）详细记录早产新生儿的排便时间和频次，观察粪便颜色，出现异常，及时对症处理。结合早产新生儿情况调整体位，确保机体舒适程度。将暖箱的温度、湿度调节至合理范围，调暗室内的灯光。耐心安抚，用薄毛毯遮盖暖箱，创建安全、温暖、舒适的环境条件，减少早产新生儿的不安感，避免频繁出现哭闹等情况。随时测量新生儿的体温，防范低温等不良事件的发生；随时测定新生儿各项指标，防范胆红素升高，降低不良事件发生可能性。（3）加强脐部护理，沐浴过程中，及时擦干水，保持脐部干燥。同时，做好皮肤护理工作，护理人员对新生儿进行抚触、沐浴时，动作轻柔，适当涂抹润肤油保护皮肤。便后，及时清洁臀部，保持臀部干燥、清洁，预防红臀发生，出现红臀情况，及时涂抹护臀霜进行保护。发现脐部有渗血情况时，定时消毒脐部，保持干燥；同时，对新生儿腹部进行按摩，促使排便顺畅。（4）加强对产妇的指导，介绍母乳喂养的好处，示范正确喂养姿势，提高产妇的认识，积极配合早产新生儿护理工作的开展。叮嘱产妇在喂养期间加强对新生儿颈部的保护，避免引发颈部皮损问题。待新生儿喂奶后，及时做好口腔护理，时刻查看新生儿脐部，并定时消毒，预防感染。（5）待早产新生儿满足出院标准，结合当下情况，制定出院计划，并提供延续性的护理服务，通过电话、微信平台等渠道随时了解新生儿情况，并提供健康咨询服务，为早产新生儿家属提供健康指导，最大程度上减少后遗症的发生。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿家属对护理工作的满意度；（2）比较两组并发症发生情况；（3）比较两组临床指标。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿家属满意度

护理后，与对照组相比，观察组新生儿家属满意度更高，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组并发症

护理后，与对照组相比，观察组新生儿并发症发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组临床指标

与对照组比较，观察组新生儿睡眠时间更长，进奶量更多，差异明显（P<0.05），见表3。

3 讨论

新生儿早产在临床上很常见，此种情况相对特殊，一定程度上增加了临床护理工作量，新生儿家属对护理工作的开展情况也提出了更高层次的要求[3]。普遍研究认为，护理干预能够提升早产新生儿的生命质量，对并发症及后遗症预防有明显的作用[4]。由于常规护理实施效果欠佳，本院引入了优质护理理念，取得了理想的应用效果。优质护理核心是以人为本，应用在临床上，可充分体现人文关怀理念，对早产新生儿实施优质护理，能够提升护理效果，可以降低并发症发生可能性，有利于促使新生儿健康生长[5]。观察本研究数据可见，护理后，观察组患儿家属满意度为95.00%，明显高于对照组的82.50%，有明显的差异性（P<0.05）。上述数据结果表明优质护理服务得到了早产新生儿家属的认可，对新生儿护理质量提升有重要意义。

优质护理从多视角、多维度出发，能够结合早产新生儿特征、体征等情况针对性进行干预，尽可能创建舒适程度高、环境条件好的护理环境。早产新生儿护理工作难度较大，对相关护理人员的专业素养、综合素质也要求较高，通过规范化培训，有效提升了护理人员的护理技能和专业能力[6]。通过按摩、抚触，助力新生儿排便；通过脐部护理、口腔护理、皮肤护理、臀部护理，显著提升了护理效果，降低了并发症的发生率，有效控制了护理风险事件的发生，保障了早产新生儿的安全[7]。通过环境管理，创建了适合早产新生儿入睡、喂养的环境条件，对新生儿各项指标稳定有重要的作用，有利于缩短早产新生儿住院时间。进一步观察发现，护理后，观察组无喂养不耐受新生儿，分别有1例便秘和1例感染的新生儿，并发症发生率为5.00%，明显低于对照组的15.00%，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。再次说明优质护理服务的护理效果是确切的，能够有效控制和减少早产新生儿并发症的发生，护理质量更高，有利于提升早产新生儿后续的喂养水平。

本院进行早产新生儿护理工作期间，护理人员以较高的职业素养和责任心对待新生儿，操作前后，加强手卫生管理，避免出现交叉感染的情况；加强对暖箱的管理，切实减少对早产新生儿的刺激。同时，每天保证为早产新生儿沐浴1次，并加强皮肤护理，针对有哭闹表现的新生儿，及时分析原因，找出影响因素，避免影响早产新生儿康复。同时，护理人员提供优质护理服务过程中，始终秉持“以患儿为本”的护理宗旨，提高护理水平的同时，注重对产妇喂养、个人卫生方面的护理指导，协同早产新生儿家属做好护理工作，促使新生儿尽早恢复正常的机体状态，减轻家庭经济负担，改善产妇的心理状态。本文研究发现，护理后，观察组早产新生儿睡眠时间为（22.08±0.32）h/d、进奶量为（488.76±36.36）mL，均比对照组更好，优势很明显（P<0.05）。说明优质护理服务能够改善早产新生儿睡眠质量，可以提升喂养水平，在改善早产新生儿结局方面有重要的作用。本文研究成果，证实了优质护理服务在早产新生儿护理工作中的应用价值。

综上所述，优质护理能够降低新生儿并发症发生率，延长新生儿睡眠时间，增加进奶量，护理效果更显著，具有较好的临床推广性。

参考文献

[1] 官炎妹.新生儿早产护理中优质护理服务应用的效果观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（25）：177-179.

[2] 郜芝华.探讨优质护理服务应用在新生儿早产护理中的效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（37）： 235，237.

[3] 李玉霞.优质护理服务在新生儿早产护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（9）：191-193.

[4] 戚玉莲.探讨优质护理应用于新生儿早产的临床效果[J].中国继续医学教育，2017，9（2）：236-237.

[5] 赵雅静.探讨优质护理服务对新生儿早产的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（33）：310-311.

[6] 陈敏茹.先兆早产孕妇护理中应用个性化护理的价值[J].中国医药指南，2023，21（8）：42-45.

[7] 眭艳萍.心理护理和相应的护理干预策略在先兆早产孕妇保胎期间的临床应用价值[J].中外医疗，2022，41（7）：110-113.