中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的效果分析

【摘要】目的：分析中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的应用效果。方法：将120例小儿支气管哮喘患儿随机分为常规组（常规护理）和中医组（中医护理联合穴位敷贴护理），各60例，对比两组护理效果。结果：护理后，中医组患儿症状消失时间短于常规组，中医证候积分低于常规组，肺功能指标、家长满意度和生活质量评分高于常规组（P<0.05）。结论：中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的效果理想，可以显著改善患儿肺功能，减轻其疾病症状，提升患儿生活质量，家长对护理工作的满意度较高，建议临床应用。

【关键词】中医护理；穴位敷贴；联合护理；小儿支气管哮喘；护理效果

Analysis of the effect of traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application in the nursing of pediatric bronchial asthma

LI Ni

Sichuan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu， Sichuan 610000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application in the nursing of pediatric bronchial asthma.Methods：120 children with pediatric bronchial asthma were randomly divided into the conventional group （routine nursing） and the traditional Chinese medicine group （traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application nursing），with 60 cases in each group.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the symptom disappearance0e966a303bb8ff08ab964c63eb0015f3 time in the traditional Chinese medicine group was shorter than that in the conventional group，the TCM syndrome scores of the children were lower than those in the conventional group，and the lung function indicators，parental satisfaction and quality of life scores were higher than those in the conventional group （P<0.05）.Conclusion：The combination of traditional Chinese medicine nursing and acupoint application has an ideal effect in the care of pediatric bronchial asthma，which can significantly improve lung function，alleviate disease symptoms，and improve the quality of life of children.Parents have high satisfaction with nursing work，and clinical application is recommended.

【Key Words】Traditional Chinese medicine nursing； Acupoint application； Joint care； Pediatric bronchial asthma； Nursing effectiveness

小儿支气管哮喘是一种临床常见的肺部疾病，其发病机制尚未明确，主要与遗传、感染、过敏等因素有关。目前，临床上对该病的治疗多采用抗炎、平喘等方法，但疗效不佳[1]。中医认为，小儿支气管哮喘的发病与先天禀赋不足、脾胃虚弱、肺脾肾虚有着密切关系，因此，临床上中医护理可起到明显效果[2]。中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘中的应用效果显著，可明显改善患儿临床症状及肺功能，提高其生活质量。现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为120例小儿支气管哮喘患儿，研究时间为2022年1月—2023年1月，将之随机分为常规组和中医组，各60例，其中常规组男33例、女27例，年龄1～9岁，平均年龄（6.22±1.04）岁；中医组男32例、女28例，年龄1～9岁，平均年龄（6.24±1.03）岁。两组患者一般资料比较差异不大，P>0.05。

1.2 护理方法

常规组采取常规西医护理干预，具体包括视患儿病情为其提供止咳平喘和抗炎药物，可以采用雾化吸入的方式治疗以强化治疗效果，在此基础上，还可以针对患儿家长进行健康教育，提醒患儿家长为患儿打造良好的用药环境并持续观察患儿病情，若患儿情绪波动较大，患儿家长也可以通过肢体接触等方式安抚患儿。

中医组采取中医护理联合穴位敷贴护理干预：

（1）推拿护理。中医护理中，推拿疗法可通过推拿按摩等方式促进患儿气血流通，增加机体免疫力[3]。为患儿提供适宜的环境条件及健康教育。在治疗过程中应注意保暖，避免患儿受寒受凉[4]。再次，推拿按摩可在一定程度上增强患儿肺部功能，促进呼吸肌力量增强。因此在对患儿进行推拿时应注意力度适中、速度缓慢、动作轻柔。最后，在推拿过程中应注意手法正确和灵活。在治疗时应保持患儿呼吸道通畅及放松状态。

（2）情志护理。情志护理通过调整患儿情绪，使其保持良好的心理状态，从而促进疾病的恢复。在具体的护理过程中，应注意避免过度焦虑和紧张，以免刺激哮喘患儿，使其病情加重，同时，在护理过程中应注意多与患儿交流沟通，减轻患儿心理压力。对于患儿家长及家庭成员而言，应充分理解小儿支气管哮喘疾病的发生、发展过程以及治疗的重要性和紧迫性，保持良好的心态与耐心[5]。此外，应建立良好的护患关系。通过与患儿进行心与心的交流沟通，及时缓解患儿紧张、焦虑等不良情绪。

（3）辨证施膳。小儿支气管哮喘患儿应给予清淡、易消化的饮食，忌辛辣、肥甘厚味及煎炸食物，保证营养均衡，宜给予高蛋白、高维生素及低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，可根据患儿体质情况选择药膳，如黄芪粥、党参粥、玉屏风散等[6]。黄芪可补气固表，党参可补中益气、健脾益肺，玉屏风散则可益气止咳平喘。

（4）穴位敷贴。穴位敷贴是传统中医理论中一种外治方法，即用中药粉末或中药成分制成膏药，贴敷于特定的穴位上，通过药物的刺激作用，来达到防治疾病的目的。该方法可直接作用于人体的穴位，进而起到疏通经络、活血化瘀、温经通络、补益气血等功效。此外，穴位敷贴还具有一定的止痛作用，可缓解患儿的疼痛感，提高患儿生活质量[7]。痰湿体质患儿的临床表现为形体肥胖、面黄发暗、舌苔腻厚等；气虚体质患儿的临床表现为面色苍白、倦怠乏力等[8]。通常情况下，穴位敷贴可采用天突、膻中、肺俞等穴进行贴敷。穴位敷贴后患儿可能出现轻微疼痛感及瘙痒感，但一般不会出现明显不良反应。

1.3 观察指标

对比两组患儿症状（喘憋、哮鸣音和咳嗽）消失时间、中医证候积分（患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘息等症状从轻到重按照0～3分进行评估）、肺功能指标（FEV1和FVC）、家长满意度（采用自制调查表评估）以及生活质量评分（采用GQOLI-74评分，分为躯体功能、心理功能和生活状态，生活质量从低到高得分为0～100分）。家长满意度=（很满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿症状消失时间

中医组患儿症状消失时间显著短于常规组（P< 0.05），见表1。

2.2 对比两组患儿中医证候积分

护理后，中医组患儿中医证候积分显著低于常规组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患儿肺功能指标

护理后，中医组患儿肺功能指标显著优于常规组（P<0.05），见表3。

2.4 对比两组患儿家长满意度

中医组患儿家长满意度高于常规组（P<0.05），见表4。

2.5 对比两组患儿生活质量评分

护理后，中医组患儿生活质量评分高于常规组（P<0.05），见表5。

3 讨论

支气管哮喘是儿科常见疾病，其发病率呈逐年上升趋势。现代医学对该病的治疗多采用抗炎、平喘等药物，但疗效不佳，且易引起患儿过敏、呕吐等不良反应，对患儿健康及正常生活造成严重影响[9]。基于此，必须及时为支气管哮喘患儿进行治疗，在此基础上，结合有效的护理措施有利于快速改善患儿病情，提升其生活质量。

中医护理可以通过推拿治疗的方式，为患儿进行穴位按摩，以此来促进患儿气血流通，不仅可以增强患儿的机体抵抗力，还可以改善其呼吸肌力量，从而强化患儿的肺部功能。穴位敷贴是中医常用的外治法之一，主要通过药物刺激穴位，起到温经通络、散寒祛痰的作用[10]。穴位敷贴可通过刺激穴位达到疏通经络、调和气血的作用。此外，中医护理还能起到增强患儿体质、改善其肺功能的作用。推拿护理可增强患儿呼吸系统功能、提高免疫功能；穴位敷贴可疏通经络、活血化瘀、温经通络、补益气血；辨证施膳可改善患儿的饮食结构及营养摄入，提高其机体免疫力。中医护理联合穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘值得临床推广。两种护理方式的联合应用，可以进一步巩固支气管哮喘患儿的治疗效果。中医组患儿采用中医护理联合穴位敷贴进行干预后，患儿肺功能及临床症状均得到明显改善。本次研究结果显示，护理后，相较于常规组，中医组患儿的症状消失时间、中医证候积分、肺功能指标、家长满意度、生活质量评分等更为优异。

综上所述，中医护理联合穴位敷贴可有效缓解小儿支气管哮喘的临床症状，提高其生活质量，具有较好的应用前景。

参考文献

[1] 熊群慧，曹俊娜，谢贝贝.中医护理联合穴位敷贴在小儿支气管哮喘护理中的效果分析[J].保健医学研究与实践，2022，19（12）：179-183.

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