上了年纪，当心这些麻烦找上脚

吴修媛

随着年龄的增长，人体会表现出很多衰老的迹象，如头发变白、皱纹增多、肌肉松弛等。此外，我们的脚部也会出现问题。

脂肪垫萎缩

年老后脚部有可能失去脂肪垫。没有脂肪垫，就没有缓冲层来保护脚免受冲击，所以老人会感到脚底和脚后跟疼痛。

对策

穿带有缓冲垫的鞋子或使用定制的泡沫鞋垫。

跖间神经瘤病

跖间神经瘤病是一种常见的足部疾病，在老年人群中的发病率高达1/3。它是因跖骨间的神经受到刺激或压迫而导致的足部功能不正常。其症状包括足前部疼痛，或者有一种在大理石或岩石上行走的感觉。这种病常发生在老年女性和穿高跟鞋的女性身上。

对策

穿合脚的鞋子，使用适合的鞋垫，或定期对脚部进行按摩。

脚后跟裂口

年老后皮肤中的油脂和弹性蛋白会有所减少，使其干燥变硬。如果没有正确的护理，老年人的脚后跟会开裂或受伤。超重会使这个问题恶化。

对策

在脚后跟涂抹角质溶解剂，或每天涂抹保湿乳液。

足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚后跟底部疼痛的首要原因。足底筋膜是沿着脚底延伸的一条长韧带，支撑着足弓。反复的压力（如慢跑）或劳损会刺激足底筋膜，导致其疼痛和僵硬。如果足弓较高或体重超重，更容易出现这种症状。

对策

休息、冰敷足底、拉伸小腿肌肉等。

嵌甲

发生嵌甲时，甲板刺入甲周皮肤组织，导致局部组织发生炎症。嵌甲通常发生在大脚趾上，症状为脚趾肿胀、疼痛。虽然在任何年龄段都可能患上此病，但此病在老年人中最为常见。脚爱出汗、体重超重和患有糖尿病都会增加患上嵌甲的可能性。

对策

为预防嵌甲，要避免把脚趾甲剪得太短或穿过紧的鞋。

骨关节炎

当软骨破裂时，就会发生骨关节炎，导致骨头之间相互摩擦。大多数骨关节炎患者的年龄超过65岁。

对策

减轻体重、用行走辅助工具等有助于减轻关节负担，同时可以采用药物治疗。

扁平足

一些成年人会因受伤或肥胖、糖尿病和高血压而导致扁平足。患者支撑足弓的肌腱受到损伤，使足部变平，导致疼痛。

对策

器械矫形、理疗、手术。

跟腱炎

跟腱是人们爬楼梯或踮脚尖时用来弯曲脚的肌腱。上了年纪和血液供应减少会削弱跟腱的力量。跟腱炎患者的脚后跟上方或内部会感到肿胀、疼痛。

对策

休息、冰敷和药物治疗有助于减轻肿胀和疼痛。

糖尿病足

糖尿病会对神经造成损伤，使患者的双脚有刺痛、麻木感。糖尿病足一开始表现为小水疱，之后水疱会变大且易被感染，这是糖尿病患者截肢的主要原因。

对策

控制好血糖水平，并经常检查双脚。

痛风

痛风会造成足部肿胀、疼痛和僵硬，常见于中年男性。这是代谢废物尿酸以晶体的形态聚集在大脚趾上造成的。

对策

多锻炼，少吃红肉和贝类，不喝酒精饮料，少吃甜食。

拇囊炎

拇囊炎是足部第一跖趾关节的关节囊出现的炎症，表现为疼痛、发红和肿胀。当大脚趾向内倾斜时就易引起拇囊炎。穿高跟鞋容易造成这种情况，这就是拇囊炎在女性中更为常见的原因。

对策

冰敷、使用特殊的鞋垫、穿宽松的鞋子。

滑液囊炎

充满液体的滑囊能对关节、骨骼和肌腱起到缓冲作用。反复运动或与鞋子摩擦会造成滑囊肿胀，患者的脚趾或脚后跟会发红、肿胀和疼痛。

对策

冰敷、服用非甾体抗炎药。

槌状趾

槌状趾是脚趾中间关节的异常弯曲。患者移动时会感到疼痛，脚趾与鞋子摩擦，还会造成鸡眼和老茧。

对策

穿特殊的鞋子、服用止痛药。

爪状趾

这种畸形类似于槌状趾。但爪状趾不仅会影响脚趾中间关节，而且会影响脚趾尖的关节。爪状趾又被称为“仰趾畸形”，通常情况下，第二趾发生较多，女性的发病率高于男性。随着年龄的增长，爪状趾会变得更硬。

对策

练习用脚趾抓起小石头。

骨刺

骨刺生长在足骨的边缘，通常位于脚后跟或大脚趾处。如果骨刺长得足够大，就会压迫附近的神经和组织，造成疼痛。骨关节炎或肌腱拉伤会导致骨刺生长，随着年龄的增长，尤其是60岁以后，这种情况更常见。

对策

对于老年患者，封闭注射可迅速减轻炎症和疼痛。同时，要多休息，避免长时间站立和剧烈运动。

应力性骨折

对女性来说，更年期引起的激素改变会使骨密度降低，因而更容易骨折，包括脚部。随着年龄的增长，男性的骨骼也会变得脆弱。

对策

多锻炼、选择富含钙的饮食和药物治疗能增强骨骼的力量。

真菌感染

皮肤弹性减弱和免疫力下降导致老年人更容易被真菌感染。患者脚底皮肤会出现鳞片状，感觉发痒。如果不加以治疗，感染会扩散到脚趾甲上。

对策

由于真菌很难杀死，因此要服用足够疗程的药物。需要注意的是，不要在皮疹上涂抹含有可的松的乳膏，它会削弱皮肤的防御系统，加重感染。