骨折康复过程中的注意事项

李楠

骨折是一种常见的身体损伤，它不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会对日常生活造成严重影响。康复过程中，患者需掌握一定的注意事项，否则影响康复效果。

骨折后需及时进行康复治疗

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

骨折的原因有多种，包括直接暴力、间接暴力和积累性损伤等。骨折发生时，可能会出现发热、休克等全身症状。骨折有多种类型，包括完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等。

发生骨折后，一定要及时进行有效的康复治疗，否则易导致严重不良后果。

●慢性疼痛：由于骨骼有损伤，会剧烈疼痛。如未进行正确的骨折治疗，可能导致慢性疼痛，影响日常生活和工作。

●感染：骨折部位常接触外界环境，没有治疗的骨折部位易发生感染，导致严重的并发症。

●关节强直：一些骨折累及关节，如不及时复位、固定和恢复运动功能，可能导致关节僵硬甚至功能丧失。

●功能受损：骨折不治疗，会导致功能受损和运动障碍，严重时还可能出现瘫痪。

●肌肉萎缩：若发生骨折一定要及时就医，在医生的指导下对症治疗。日常还要做好康复训练，以免引起严重后果。

骨折康复治疗方法

●手法复位：通过手法复位的方式将骨折断端恢复到正常位置，有利于局部的愈合。

●夹板固定、石膏外固定术、切开复位内固定手术等：这些方法可将骨折部位固定，保证骨折部位稳定性，促进骨折愈合。

●药物治疗：如在恢复过程中疼痛症状较明显，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。若存在感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。

●物理治疗：如超短波疗法、超声波疗法、红外线疗法、电磁疗法等，可促进骨折部位的血液循环，减轻疼痛和肿胀。

●运动训练：在康复师的指导下，可进行适当的运动训练，如肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等，以促进骨折部位的愈合和恢复功能。

骨折康复治疗的必要性

●促进骨折愈合：可促进骨折部位的血液循环，增加骨折部位的营养供应，有助于骨折愈合。

●预防并发症：可预防骨折部位出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，避免影响患者的生活。

●恢复功能：可帮助患者恢复骨折部位的功能，减轻疼痛，提高关节活动范围，避免影响患者的运动能力。

●改善生活质量：可减轻患者的疼痛和不适，提高生活质量，能更好地回归社会和生活。

康复注意事项

●避免过早活动：进行局部的制动休息，避免过早活动或负重，以免因骨折局部反复的损伤而影响骨折愈合，严重者甚至可能导致骨折延迟愈合或不愈合的发生。

●积极进行功能锻炼：骨折的治疗目的一方面是促进骨折愈合，另外一方面是恢复肢体的正常功能，进行积极功能锻炼是恢复肢体正常功能的必经之路。在治疗前期，需反复进行周围肌肉的绷紧舒张锻炼，以锻炼周围的肌肉力量，避免出现肌肉萎缩的情况。稳定后，还要积极进行邻近关节的屈伸活动锻炼，以避免关节粘连而影响关节后续的正常屈伸活动度。

●预防并发症：骨折患者长期卧床休息，易发生褥疮、坠积性肺炎等并发症。需要注意保持皮肤清洁、翻身拍背、保持会阴干洁等，以预防并发症的发生。

●合理饮食：骨折患者需要加强营养，以促进骨折愈合和身体恢复。建议多食用富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，要避免食用过于油腻、辛辣或刺激性的食物，以免影响身体恢复。

●保持积极心态：保持积极的心态非常重要。相信自己能康复，积极面对康复过程中的挑战和困难。同时，家庭和社会的支持同样重要。

●避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒不利于骨折的愈合。尼古丁和乙醇可能会抑制骨细胞的活性，影响骨折愈合的速度和质量。因此，在骨折康复过程中，患者需禁止吸烟、饮酒。

●保持充足的睡眠：睡眠是身体恢复的重要环节，保持充足的睡眠时间，以促进骨折愈合。

●积极参与康复训练：在骨折康复过程中，积极参与康复训练是至关重要的。康复训练可帮助患者恢复肌肉力量、改善关节活动度、提高平衡和协调能力。应根据医生建议，遵循正确的训练方法和技巧。同时，患者还可结合一些物理治疗方法，如电疗、磁疗、超声波等，来促进骨折愈合和功能恢复。这些治疗方法可帮助减轻疼痛、促进血液循环、改善局部组织营养状况，从而加速骨折愈合和功能恢复。

●定期复查：定期随访和评估是非常重要的环节。通过定期的X光检查、CT扫描等影像学检查，及时了解骨折愈合的情况，评估治疗效果。同时，医生还可通过临床检查和评估，了解患者的功能恢复情况，及时发现并处理潜在的问题。在随访过程中，医生还可以根据患者的具体情况，调整康复计划和治疗方案。例如，根据骨折愈合的情况，适时调整外固定的松紧度或进行内固定物的取出；根据患者的功能恢复情况，调整功能锻炼的强度和频率等。