机器人手术围手术期ERAS护理方法

王群元 何素芳

随着医疗水平的不断提高，机器人手术被广泛应用在临床手术治疗中，ERAS护理理念已经被广泛应用在机器人手术围手术期中。

什么是机器人手术？

机器人手术属于一种微创手术方式，在整个手术过程中，具有丰富外科经验的医生需要在机器人系统平台上进行操作，医生的操作会被精准无误地实时传递到患者身体内精细器械上，由此对患者进行手术治疗。在这个过程中机器人系统并不能在没有医生的操控下自行进行操作，也不可能编程自动运行。

ERAS护理是什么？

ERAS（快速康复外科治疗）护理的全称为Enhanced Recovery After Surgery，是一种综合性的护理模式，这种护理理念贯穿在患者的整个手术过程中，在最大程度上降低患者出现手术应激以及术后并发症的可能，加快患者恢复和出院的速度。

护理方法有哪些？

? 术前准备

在进行机器人手术前，医护人员需要让患者了解手术的大概流程和机器人手术方式，降低患者的心理压力，避免患者在手术过程中过于紧张而导致血压、心跳等加快。患者在进行机器人手术前需要戒烟戒酒，吸烟会导致组织氧合降低，提高患者出现肺部感染的可能性，容易增加手术后并发症的风险。戒酒两周以上能够明显改善患者的血小板功能，大幅缩短患者的出血时间，所以即使在手术结束之后也建议戒酒4周左右，促进患者术后恢复。机器人手术需要在患者麻醉状态下进行，所以需要进行禁食禁水。

? 功能性锻炼

在进行手术前，患者可以根据自身的具体情况进行功能性锻炼，比如呼吸功能锻炼可以降低术后由于痰液滞留，造成肺部感染的可能；爬楼梯、氧气雾化吸入等方式能够提高患者对手术的耐受性。

? 用药护理

如果患者患有高血压、糖尿病等基础疾病的话，医生需要根据患者的具体情况来决定是否使用药物。如果患者服用其他药物，尤其是抗血小板聚集、抗凝药物，如氯吡格雷、达比加群、利伐沙班等，需要及时告知医生，并在医生的医嘱下服用药物。

? 术后护理

机器人手术给患者带来的创伤比较小，但是很多患者在手术后依然会存在疼痛的情况，医生会根据患者的不同情况进行不同的疼痛管理。在患者结束手术后一定要尽早进行活动，第二天患者就需要尝试下床进行活动，家属需要帮助并陪伴患者进行运动，但是患者在进行运动的时候一定要根据自身身体素质和恢复速度进行合理选择。

机器人手术十分先进，患者一定不要过于恐惧，要积极配合医护人员，以便早日恢复身体健康。