公共卫生管理在传染病预防中的应用策略

王岩

传染病是严重威胁人类身心健康和生命安全的一系列病症，其中以流行性感冒、艾滋病和乙型肝炎最为常见。传染病的特征主要在于传染性、流行性、存在病原体，还有的病症具有季节性、地方性特征[1]。近年来，随着社会环境、公众生活环境和传染病类型的改变，导致传染病控制难度显著增加，其原因一方面和客观因素密切相关，另一方面公共卫生管理也对传染病预防有直接影响。以往公共安全管理方式创新性和系统性不足，管理内容也有很多漏洞，导致卫生管理措施落实不到位，继而对预防管理效果产生影响。公共卫生管理的实施要点在于，对外宣传传染病，尝试与创建应急预案机制，通过全方位防控管理提升传染病预防效果。所以，在开展公共卫生管理工作时，应结合全民健康现状，根据实际需求调整工作，不断提升公共卫生管理预防传染病的效果。

1 公共卫生管理概况

公共卫生管理即疾病控制管理、卫生监督管理，主要体现为政府职能部门全方位制定卫生环境改善与公共疾病防控措施，根据当前立法规定，优化城乡区域卫生条件。公共卫生管理重点应体现在公共传染病的精准预测和有效防控，目的在于改善城乡公众生活质量，有效维护群众健康生命权益。近年来，全球卫生状况越来越复杂，从客观层面逐渐展现出加强落实公共卫生管理措施的重要作用，公共卫生管理共同构成行政执法监管的组成环节，尤其是近些年其所涉领域逐渐拓宽，在和谐社会建成与维护公众健康等实践工作中发挥着重要功能[2]。预防传染病干预措施重点体现在健康知识宣教、舆论导向等事件对策层面，通过积极干预技术预防具有较高复杂程度的传染病扩散，践行疾病监管和预防的立法规范。

2 公共卫生管理用于传染病预防的内容

2.1 制定预防措施

传染病预防工作开展过程中，应注重政府的主导地位，正确引导居民关注与重视传染病隔离工作，根据不同传染病类型，制定个性化传染病预防和治疗措施。与既往传染病患者疾病信息、症状信息及年龄信息等相结合，开展传染病疫苗规范化接种工作，从源头控制传染病。如果情况比较严重，则需要进一步加大公共卫生管理力度，同时结合传染病特征与传播情况，有效预防传染病的暴发[3]。

2.2 知识宣传

为健康体检者开展有关传染病预防的健康宣传工作，是预防传染病管理工作的重要事项。随着近些年国内信息技术水平持续提升，越来越多的部门借助多媒体宣传传染病预防知识，并通过新媒体、微信公众号及电视媒体等方式宣讲传染病预防知识，包括传染病预防工作的重要性、传染病疾病类型、传染病的危害等[4]。宣传工作中，还要认真听取公众需求，将真实、有效信息提供给公众，提升公众信任感和自我管理能力。

2.3 人才队伍培养

规范化开展公共卫生管理工作的前提在于加大力度培养疾控部门专业人才，尤其是在传染病预防管理工作中，重点提升工作人员的工作能力，为公共卫生管理质量提供人才保障。工作人员必须正确认识公共卫生管理内容，充分了解和掌握不同类型传染病知识，以提升其业务能力，使公众认可和接受公共卫生管理工作[5]。

2.4 创建与完善责任制度

公共卫生管理工作中，管理部门应基于传染病预防要求，完善制订卫生管理责任制度，明确各区域与工作职责，如果管理人员在管理区域内出现传染病预防管理行为的缺失，应给予惩罚，倡导科学化与合理化的工作模式，继而提升公共卫生管理成效，有效防范传染病蔓延。

3 公共卫生管理用于传染病预防的效果

现阶段，公共卫生管理成效凸显，执法监督力度也呈现持续加强状态。社会实践中，公共卫生管理成效得到很大提升，充分发挥了公共卫生管理对民众身心健康的保护作用，为大众构建了和谐的城乡发展环境[6]。近年来，公共卫生管理中的城乡卫生设施改善、传染病预防和健康知识宣教等取得很大进步。现有公共卫生管理规范制度应不断适应社会发展需求，以实现公共卫生管理执法规范制度的进一步创新和完善。

公共卫生管理工作起到传染病提前预防的实施效果，对紧急状态下有效遏制传染病扩散趋势也有很大帮助。在传染病发生后，卫生管理部门紧急采取疾病控制措施，正确指导民众根据规范化疾控方案防治传染病，在宏观调控下进一步拓宽公共卫生管理资源共享范围，科学整合当前财政资源，重点开展危重传染病患者的救治工作[7]。

4 公共卫生管理用于传染病预防的有效策略

4.1 加大传染病预防宣传力度

公共性传染病的预防是公共卫生管理的重点内容，行政执法部门是卫生监管单位，只有加大传染病预防宣传力度，才能防止民众健康利益受到传染病威胁与侵害。传染病防控新时期，科学判断、预测传染病，应充分发挥专业技术的作用，保证疾病防控的全面性和综合性。卫生行政执法部门要进一步拓宽传染病防控宣传要点，做好传染病蔓延趋向的预判工作，督促民众构建坚实的传染病防控屏障[8]。通过信息技术平台加大传染病预防宣传力度，以网络宣传实践理念提升疾病预防宣传效率。

传染病预防宣传工作中，要重点讲解宣传相关健康知识，此为公共卫生管理的重点内容，工作人员应为城乡社区居民全方位讲解有关传染病预防的健康知识，确保公众以客观理性思维看待传染病[9]。公众应主动参与健康知识讲座，以培养其乐观心理状态，提升公众的传染病认知水平。工作人员在传染病常识讲解期间，要采用信息化宣讲形式，为公众播放有关传染病的宣传视频，以动态化、直观演示的视频宣传吸引更多公众观看，加深公众对宣传健康知识的印象。

4.2 增强传染病预防意识

传染病防控与管理是比较长远的一个课题，若要有效防控传染病，关键要严格监测传染病，同时全面认识传染病的发生、分布与传播特征，对区域性传染病有效防控措施形成一个清晰认知，由此即可有效防控传染病。公共卫生行政需要在其统计结果、监督功能、监督结果以及监督效果等环节充分发挥其战略价值。如果大众没有树立科学的传染病防范意识，则难以体现传染病预期防范效果。所以，培养公众防范传染病的思维意识至关重要。卫生管理部门应制定常规化传染病预防宣传措施，为城乡群众讲解有关疾病防控与日常教育知识，使大众充分认识到传染病传播迅速、扩散性及多变性特点，采取针对性应对措施，防止传染病蔓延。公共卫生管理部门应培养民众长期疾病预防意识，教育群众进一步增强传染病警惕意识。为其耐心讲解有关传染病的健康知识和危害，帮助民众增强传染病预防自信心。目前，仍有部分民众对传染病发病根源认知错误，造成其对传染病蔓延表现出恐惧、紧张等情绪，未养成正确传染病预防习惯[10]。基于此，公共卫生管理部门应将健康知识宣讲作为工作重点，耐心纠正民众错误思维认知，制定全面、系统化健康知识讲解方案，通过一对一指导，疏导民众焦虑情绪，使其科学认识传染病。

4.3 优化改进传染病预防信息平台

随着全球经济与贸易一体化逐步推进，传染性疾病的传播随之表现出全球化特征，如果不加强对传染性疾病的有效监控，可能会产生控制漏洞，继而引发更为严重的传染病。只有充分发挥公共卫生的监督功能，才能充分发挥传染病的防控作用，将传染病控制在萌芽状态。现阶段，传染病预防网络信息平台逐渐增多，与人工讲解宣传传染病预防知识相比，网络信息化平台的疾病预防宣传力度更大。但在公共卫生管理工作中，传染病预防信息平台的优化改进需要多部门相互衔接沟通，尤其是卫生行政执法部门，应采取全面引导宣传理念，加大力度培养民众的疾病防范与健康保护意识，构建完善的传染病防范宣传保障体系。创建传染病预防信息化平台，公共卫生管理人员应通过信息化健康宣教模式，展开公众教育工作，通过直观、生动的教育方式，提升公众对传染病的认知水平。若在传染病康复中存在疑问，需要机构管理人员及时为公众答疑解惑。公共卫生管理部门还应定期开展以传染病预防为主题的答题竞赛活动，增加宣教教育的趣味性[11]。作为公共卫生管理的实施模式之一，加强健康教育对公众正确思想的形成具有直接影响，有助于公众转变传染病预防传统思想。在加强健康教育基础上，管理机构人员与社会公众应加强密切沟通，以正确引导公众，借助信息化平台，为公众以生动、直观的方式普及传染病预防知识，激发公众参与兴趣。

4.4 强化传染病应急预案

现阶段，有待建立与完善传染病应急预案机制，通过应急预案管理进一步提升传染病预防能力。传染病应急预案机制的构建归属卫生行政执法部门管辖，所以应重点完善疾病预防应急监督保障机制。当前的传染病预防应急预案以识别疾病隐患为重点，通过紧急行政执法，全面维护民众生命健康[12]。应急预案应在疾病防控实施阶段全面覆盖，防止出现应急预案实施缺陷。政府职能部门与卫生监管部门应以优化传染病应急预案为着眼点，与当前立法规范相结合，全方位整改传染病应急预案。对预防突发性、常见传染病来说，当前的保障措施应在精准启动应急预案方面体现出来，同时还要与传染病预防目标相结合，进一步优化应急预案管理监督机制。

传染病主要特点在于能够在人和人、人和动物、动物和动物间相互传播，且传播速度非常快，具有较强的未知性，尤其是很多新发传染病，还不明确其传播规律，在病毒持续变异的状态下，其传播性减弱还是增强均未可知，如果是病毒重组，经双亲遗传物质相互结合，产生的病毒强弱具有不可预测性。所以，应制定行之有效的公共卫生管理制度，以不断提升传染病预防控制效果，为大众人身与财产安全提供保障[13]。基于此，疾控中心工作人员有必要为体检者提供健康教育服务，尤其是艾滋病、乙型肝炎及流行性感冒等常见传染病，为体检者讲解传染病发生的原因、传播途径、治疗方式、传染源、预防措施、临床症状和对人体产生的危害等，确保大众能够对传染病形成正确、全面地了解，继而提升其自我防护意识。公共卫生管理人员可通过多媒体、健康手册或宣传栏等方式向大众普及传染病相关知识，加深大众对传染病的认识与了解，自觉做好传染病的防护工作，防止传染病暴发与流行[14]。公共卫生管理人员应根据相关部门或疾控中心要求，参与关于传染病知识的考核、讲座和培训，以提升自身对传染病的实践管理能力与专业知识掌握程度，持续学习传染病预防措施，并向大众普及，以有效预防传染病。有关部门需要与当地管理制度、国家传染病管理制度相结合，确保传染病宣传知识符合当地卫生管理要求。由于传染病会呈现变异或发展状态，所以也要随时调整公共卫生管理制度，以提升传染病预防效果[15]。此外，公共卫生管理人员应明确工作责任，全面落实传染病防治与宣传工作，如果出现公共卫生管理问题必须接受有关部门的惩罚。公共卫生管理部门基于传染病现实情况，严格执行疾病预防措施，以传染病消毒、隔离为重点，选择针对性传染病预防方式，全面督促特殊群体、老人儿童接种传染病预防疫苗，有效阻断传染源，降低传染病发生率[16]。尤其是传染病传播高发区，应强化公共卫生管理工作，为传染病防治效果提供保障。公共卫生管理用于传染病预防，可有效提升体检者对传染病知识的知晓率，加深对传染病的了解，加强自我防范，防止感染并发症。此外，公共卫生管理也有助于提升体检者对卫生管理工作的满意度，促进卫生管理人员与体检者的亲密关系，只有提升民众防范意识，才能增强公共卫生管理成效[17]。

综上所述，若想充分体现传染病预防成效，需要由公共卫生管理作为支撑，且在卫生管理转型新时期，全面预防和监测传染病的现有技术方案越来越丰富。但就整体角度分析，当前的公共卫生管理实践还需要进一步优化完善，不断提升公共卫生管理对传染病的监控力度，卫生管理体系应包含创建传染病预防信息化平台、传染病防控应急预案，加大力度培养大众的传染病防范意识，以提升大众的传染病知识认知程度与防护效能。